Заявление о заключении договора на предоставление услуг телефонной связи для физических лиц
Скачать 47.3 Kb.
|
| Заявление о заключении договора на предоставление услуг телефонной связи для физических лиц Открытое акционерное общество «Центральный телеграф», 125375, Россия, г. Москва, ул. Тверская, д. 7, тел. (495)504-44-44 1. Фамилия, имя, отчество заявителя _____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________тел.:____________________________________________ 2. Паспортные данные заявителя и адрес регистрации _______________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________ (паспортные данные или данные иного документа, удостоверяющего личность, адрес регистрации, дата и место рождения) 3. Вид помещения (жилое/нежилое – нужное подчеркнуть), подлежащего телефонизации, и адрес __________________________________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________ 4. Документы, подтверждающие право заявителя на владение или пользование телефонизируемым помещением _____________________________________________________________________________________________________________ (договор найма (поднайма), договор аренды, свидетельство о праве собственности, либо копия паспорта с отметкой о регистрации в телефонизируемом помещении) 5. Адрес доставки счета:
6. Прошу рассмотреть возможность заключения договора об оказании услуг телефонной связи по адресу, указанному в п. 3 настоящего заявления со следующими условиями: 6.1. Схема включения абонентского (их) устройств (а):
6.2. Категория использования оборудования:
6.3. Тарифный план __________________________________________________________________________________________ 6.4. Срок действия договора:
6.5. На предоставление сведений о себе (ФИО и номер телефона) для информационно-справочного обслуживания
6.6. На предоставление возможности доступа к услугам междугородной и международной связи и предоставление сведений о себе операторам связи, предоставляющим данные услуги
6.7. (Не заполняется в случае отказа от услуг) Предоставлять возможность доступа к услугам междугородной и международной связи других операторов связи на условиях:
К настоящему заявлению прилагаются, заверенные заявителем:
Я ознакомлен со следующей информацией: а) фирменным наименованием ТЕЛЕГРАФА, перечнем Территориальных центров предоставления услуг, местами их нахождения и режимом работы; б) реквизитами выданных ТЕЛЕГРАФУ лицензий на осуществление деятельности в области оказания услуг связи и содержанием лицензионных условий; в) перечнем услуг телефонной связи, условиями и порядком их оказания; г) перечнем кодов выбора сетей междугородной и международной телефонной связи, условиями оказания услуг (публичной офертой) и тарифами на услуги операторов сети междугородной и международной связи, возможность доступа к услугам связи которых предоставляет ТЕЛЕГРАФ; д) перечнем и описанием преимуществ и ограничений в оказании услуг телефонной связи; е) наименованием и реквизитами нормативных документов, определяющих требования к качеству оказываемых услуг телефонной связи; ж) тарифами, порядком, формами и системами оплаты услуг телефонной связи; з) порядком и сроками рассмотрения заявления о заключении договора; и) порядком рассмотрения претензий АБОНЕНТА и (или) пользователя; к) перечнем оборудования, имеющего документ о подтверждении соответствия установленным требованиям; л) номерами телефонов информационно-справочных служб и бюро ремонта; м) указанием на конкретное лицо, которое будет выполнять работы, связанные с оказанием услуг телефонной связи, его ФИО и должностью; н) Правилами оказания услуг местной, внутризоновой, междугородной и международной телефонной связи. _____________________________________________________________________________________________________________ (подпись заявителя или уполномоченного лица, с указанием на дату и номер доверенности) «_____» ___________________200__г. (дата подачи заявления) Служебные отметки оператора связи Заявление принято к рассмотрению _____________________________________________________________________________ (дата принятия заявления и регистрационный номер) Заявление подано2:
Решение оператора связи о возможности заключения с заявителем договора об оказании услуг телефонной связи ____________________________________________________________________________________________________________ (суть принятого решения, в случае необходимости номер его заявления в очереди) ____________________________________________________________________________________________________________ О принятом решении сообщено заявителю _______________________________________________________________________ (дата сообщения) ____________________________________ (подпись должностного лица оператора связи) Контактное лицо оператора связи _________________________________________ тел. _________________________1 По мере появления технической возможности добавляются наименования операторов междугородной и международной связи, доступ к услугам которых предоставляется ТЕЛЕГРАФОМ. АБОНЕНТ выбирает одного из операторов. 2 Графа заполняется только в случае необходимости. |
Указанный в п. 3 заявленияПохожие:
 | Устава, заключит договор на оказание услуг связи на нижеследующих условиях с любым лицом, принявшим настоящую публичную оферту о... |  | Устава, заключит договор на оказание услуг связи на нижеследующих условиях с любым лицом, принявшим настоящую публичную оферту о... |
| С 23 мая 2011 года ОАО «МегаФон» на основании и в соответствии с лицензией Федеральной службы по надзору в сфере связи №44514 от... | | Публичную оферту (предложение заключить договор) о предоставлении от своего имени и от имени операторов сетей междугородной и международной... |
| «Стороны», принимая во внимание, что Исполнитель имеет Лицензию на оказание услуг междугородной и международной телефонной связи... | | Кумент является официальным и публичным предложением о заключении агентского договора с целью привлечения потенциальных клиентов... |
| | ||
| |