Скачать 43.9 Kb.
|
Куда:______________________________ Адрес:_____________________________ От кого: Ф.И.О. Адрес:_____________________________ Тел.:_______________________________ ПРЕТЕНЗИЯ "___"________________ (дата происшествия)________________(время ДТП) __________________(место происшествия) произошло дорожно-транспортное происшествие с участием автомобиля ___________(марка автомобиля) государственный регистрационный знак ____________ под управлением ____________________(Ф.И.О.) и автомобиля ___________________(марка автомобиля) государственный регистрационный знак ___________ под управлением _____________(Ф.И.О.). В соответствии с определением об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении от ____________ (дата) и справкой о дорожно-транспортном происшествии от ____________(дата) виновником вышеуказанного дорожно-транспортного происшествия определен ________________(Ф.И.О.), нарушивший ПДД РФ. Собственником автомобиля ______________(марка) государственный регистрационный знак __________ является ________________(Ф.И.О.), что подтверждается паспортом транспортного средства. Гражданская ответственность владельцев транспортных средств _________________(Ф.И.О.), застрахована в ______________ (название страховой компании) по страховому полису ___________(серия, номер полиса), договор от _______________(дата). Справкой о дорожно – транспортном происшествии составленной по форме, утвержденной приложением к Приказу МВД России от 01.04.2011 г. № 154 установлено, что в результате дорожно-транспортного происшествия у автомобиля _____________(марка) государственный регистрационный знак ______________ появились повреждения. ________________(дата)_________________(Ф.И.О.) подал в _________________(название страховой компании) заявление о страховой выплате с приложением необходимых документов, предусмотренных Правилами обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утвержденными Положением ЦБ РФ от 19.09.2014 г. № 431-П, которое ____________(дата получения) было получено представителем _________________( название страховой компании). __________________(дата) автомобиль ________________(марка) государственный регистрационный знак _______________ был осмотрен представителем_________________(название организации). ____________________(Ф.И.О.) было организовано проведение независимой экспертизы, которая была проведена_________________(название организации, проводившей эксертизу), о месте и времени проведения экспертизы в _______________( название страховой компании) было направлено уведомление. Согласно экспертным заключениям № ____ стоимость восстановительного ремонта автомобиля _______________(марка) государственный регистрационный знак _______________с учетом износа составляет ______________рублей, утрата товарной стоимости данного автомобиля составляет ______________ рублей. Общая сумма страховой выплаты должна составить ______________ рублей. ______________(дата) ________________(название страховой компании) произведена выплата ___________________(Ф.И.О.). в счет возмещения ущерба не в полном объеме в размере _____________ рублей. На момент подачи настоящей претензии материальный ущерб в размере ______________ руб., причиненный дорожно-транспортным происшествием, страховой компанией ______________________ не возмещен. В соответствии с п.21 ст.12 ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» от 25.04.2002 N 40-ФЗ "В течение 20 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня принятия к рассмотрению заявления потерпевшего о страховой выплате или прямом возмещении убытков и приложенных к нему документов, предусмотренных правилами обязательного страхования, страховщик обязан произвести страховую выплату потерпевшему или выдать ему направление на ремонт транспортного средства с указанием срока ремонта либо направить потерпевшему мотивированный отказ в страховой выплате. При несоблюдении срока осуществления страховой выплаты или возмещения причиненного вреда в натуре страховщик за каждый день просрочки уплачивает потерпевшему неустойку (пеню) в размере одного процента от определенного в соответствии с настоящим Федеральным законом размера страховой выплаты по виду причиненного вреда каждому потерпевшему." Двадцатидневный срок страховой выплаты истек __________________(дата). Период просрочки выплаты недоплаченной части страхового возмещения в размере _______руб. ____с ___________________(дата) по _________________(дата) составляет _________ дней. Расчет неустойки: ____________ руб. (сумма страховой выплаты) х 1% х ______ дней (период просрочки) = ____ руб. __ коп. Неустойка за просрочку страховой выплаты составляет _______ руб. ___ коп. Кроме того, ______________(Ф.И.О.). вынужден был обратиться за юридической помощью и заключил договор об оказании юридических услуг с_________________ (названии организации, оказавшей юр.услуги), в связи с чем, понесла расходы в размере ____________ рублей. Для представления своих интересов потерпевший воспользовался услугами нотариуса по составлению и заверению доверенности и необходимых документов. Стоимость услуг нотариуса составила _________ рублей. На основании вышеизложенного прошу Вас в пятидневный срок с момента получения настоящей претензии в добровольном порядке произвести:
ИТОГО: ________ руб. ____ коп. Страховую выплату прошу перевести по банковским реквизитам, указанным ниже:
Прошу рассмотреть настоящую претензию в качестве досудебного урегулирования спора и удовлетворить в полном объеме, изложенные в ней требования. В случае, если требования не будут удовлетворены, потерпевший будет вынужден обратиться в суд, что понесет для Вас дополнительные расходы. Приложение:
Ф.И.О. _____________________________________________ Подпись______________________________ «____»______________(дата) |
Претензия о возмещении стоимости недостающего груза к автотраспортному предприятию (образец) | Претензия о возмещении стоимости недостающего груза к автотраспортному предприятию (образец) | ||
В спао «ресо-гарантия» Адрес: инн: т. От: Петрова Карла Ивановича Адрес: т. Претензия о возмещении ущерба по полису осаго в порядке... | В спао «ресо-гарантия» Адрес: инн: т. От: Петрова Карла Ивановича Адрес: т. Претензия о возмещении ущерба по полису осаго в порядке... | ||
Рекламация – документально оформленная претензия, либо претензия, оформленная через систему электронной торговли Т. Б. М. Online,... | |||
Поиск Главная страница   Заполнение бланков   Бланки   Договоры   Документы    |