5.4 Анкета Участника конкурса (форма 4)
5.4.1 Форма Анкеты Участника конкурса
Приложение 3 к письму о подаче оферты
от «____»_____________ г. №__________
Анкета Участника конкурса
Наименование и адрес Участника конкурса: _________________________________
№ п/п
|
Наименование
|
Сведения об Участнике конкурса
(заполняется Участником конкурса)
|
|
Организационно-правовая форма и фирменное наименование Участника конкурса
|
|
|
Учредители (перечислить наименования и организационно-правовую форму или Ф.И.О. всех учредителей, чья доля в уставном капитале превышает 10%)
|
|
|
Свидетельство о внесении в Единый государственный реестр юридических лиц (дата и номер, кем выдано)
|
|
|
ИНН/КПП Участника конкурса
|
|
|
ОКВЭД
|
|
|
Юридический адрес
|
|
|
Почтовый (фактический) адрес
|
|
|
Филиалы: перечислить наименования и почтовые адреса
|
|
|
Банковские реквизиты (наименование и адрес банка, номер расчетного счета Участника конкурса в банке, телефоны банка, прочие банковские реквизиты)
|
|
|
Телефоны Участника конкурса (с указанием кода города)
|
|
|
Факс Участника конкурса (с указанием кода города)
|
|
|
Адрес электронной почты Участника конкурса
|
|
|
Фамилия, Имя и Отчество руководителя Участника конкурса, имеющего право подписи согласно учредительным документам Участника конкурса, с указанием должности и контактного телефона
|
|
|
Фамилия, Имя и Отчество ответственного лица Участника конкурса с указанием должности и контактного телефона
|
|
____________________________________
(подпись, М.П.)
____________________________________
(фамилия, имя, отчество подписавшего, должность)
5.4.2 Инструкция по заполнению
Участник конкурса приводит номер и дату письма о подаче оферты, приложением к которому является данная анкета.
Участник конкурса указывает свое фирменное наименование (в т.ч. организационно-правовую форму) и свой адрес.
Участники конкурса должны заполнить приведенную выше таблицу по всем позициям. В случае отсутствия каких-либо данных указать слово «нет».
В графе 8 «Банковские реквизиты…» указываются реквизиты, которые будут использованы при заключении Договора и выполнения фактических оплат.
5.5 Справка о перечне и годовых объемах выполнения аналогичных договоров (форма № 5)
Приложение 4 к письму о подаче оферты от «____»_____________ г. №__________
5.5.1 Справка о перечне и объемах выполнения аналогичных договоров
Наименование и адрес Участника: _________________________________
№
п/п
|
Сроки выполнения (год и месяц начала выполнения - год и месяц фактического или планируемого окончания выполнения, для незавершенных договоров - процент выполнения)
|
Заказчик
(наименование, адрес, контактное лицо с указанием должности, контактные телефоны)
|
Описание договора
(объем и состав поставок, описание основных условий договора)
|
Сумма договора, рублей
|
Сведения о рекламациях по перечисленным договорам
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
…
|
|
|
|
|
|
ИТОГО за 2012-2014 г.
|
|
х
|
_______________________________________________
(подпись, М.П.)
_______________________________________________
(фамилия, имя, отчество подписавшего, должность)
5.5.2 Инструкции по заполнению
Участник запроса предложений приводит номер и дату письма о подаче оферты, приложением к которому является данная справка.
В этой форме Участник указывает перечень и годовые объемы выполнения договоров, сопоставимых по объемам, срокам выполнения и прочим требованиям раздела 2. Запрашивается опыт выполнения аналогичных услуг.
Следует указать не менее трех, но не более пятнадцати аналогичных договоров. Участник может самостоятельно выбрать договоры, которые, по его мнению, наилучшим образом характеризуют его опыт.
Участник может включать и незавершенные договоры, обязательно отмечая данный факт.
|
