Документация о закупке


НазваниеДокументация о закупке
страница6/7
ТипДокументы
filling-form.ru > Договоры > Документы
1   2   3   4   5   6   7

Спецификация

п/п

Наименование Товара

Форма выпуска

страна происхождения

Ед. изм.

Кол-во

Цена за ед, (руб.)


Сумма, (руб.)


ИТОГО:

Заказчик:

Главный врач

______________ (________________)
М.П.

Поставщик:
______________ (_______________)
М.П.

Приложение №3 к Документации о закупке
ОБРАЗЦЫ ФОРМ И ДОКУМЕНТОВ ДЛЯ ЗАПОЛНЕНИЯ УЧАСТНИКАМИ ЗАКУПКИ
Форма 1
Оформляется на фирменном

бланке участника
Заявка на участие в запросе котировок в электронной форме

номер извещения в ЕИС: _______________ от ___________ г.

Дата: ________________
Кому: в ГАУЗ «Республиканский наркологический диспансер» МЗ РБ


Наименование (для юридических лиц)




Место нахождения (для юридических лиц)




Фамилия, имя, отчество (для физических лиц)




Место жительства (для физических лиц)




ФИО (полностью), должность руководителя




Контактное лицо, телефон/факс




Действующий адрес электронной почты участника закупки




ОГРН




ИНН/КПП




расчетный счет




наименование банка




корр. Счет




БИК




Место регистрации в МРИ ФНС

Дата постановки на учет в налоговом органе




ОКТМО




ОКПО




ОКОПФ






Уважаемые господа!

Изучив извещение о проведении запроса котировок в электронной форме, мы, нижеподписавшиеся, согласны исполнить в полном объеме и в установленные сроки все условия договора, указанные в извещении о проведении запроса котировок (техническом задании, проекте договора) N _______________(номер извещения в ЕИС) _______________________________________

( Наименование предмета запроса котировок в электронной форме) и готовы поставить:


№ №п/п

Торговое наименование товара

Форма выпуска

Страна происхождения товара

Ед. изм.

Кол-во

Цена за единицу, руб.

Общая стоимость, включая все расходы, налоги, сборы и другие обязательные платежи, руб.

1






















На сумму ________________(___________________________________________________) руб.

прописью

(В случае расхождения между обозначением сумм словами и цифрами, то преимущество имеет сумма, указанная словами)

Место поставки: 670033, г. Улан-Удэ, ул. Краснофлотская, 44

Срок поставки: с даты заключения договора по 30.04.2017 г.

Условия оплаты: оплата производится по факту поставки товара, на основании счета (счета-фактуры), товарной накладной, выставленного поставщиком в течение 40 рабочих дней, после подписания Заказчиком товарной накладной.

Порядок формирования цены договора: расчет цены договора с учетом расходов на перевозку, страхование, уплату таможенных пошлин, налогов и других обязательных платежей, а также с учетом затрат, связанных с выполнением обязательств по договору.

Мы обязуемся в случае принятия нашей заявки поставить товары, приведенные в запросе котировок в электронной форме, и согласны исполнить все условия договора, указанные в извещении и документации о закупке.

До подготовки и оформления официального договора настоящая заявка на участие в запросе котировок будет выполнять роль обязательного договора между нами.

Мы признаем, что направление заявки на участие в запросе котировок в электронной форме не накладывает на стороны никаких дополнительных обязательств.

6. В случае признания ________________________________________________________

(наименование участника размещения закупки)

победителем мы обязуемся:

- Подписать договор на условиях настоящей заявки и на условиях, объявленных в документации о закупке.

- Исполнять обязанности, предусмотренные заключенным договором строго в соответствии с требованиями такого договора.
Настоящим подтверждаем, что в реестре недобросовестных поставщиков (подрядчиков, исполнителей), предусмотренном Федеральным законом от 18 июля 2011 года № 223-ФЗ «О закупках товаров, работ, услуг отдельными видами юридических лиц»; Федеральным законом от 05.04.2013 № 44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд» отсутствует информация об участнике закупки ____________________.
Руководитель

_____________________ _______________ _____________________

(должность) (подпись) (расшифровка подписи)

М.П.
Форма 2

(Обязательна к заполнению

для физических лиц, в том числе

индивидуальных предпринимателей)
СОГЛАСИЕ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ
Настоящим я, ______________________________________________________________,

(Ф.И.О.)

паспорт ______________, выдан __________________________________, дата выдачи __________, зарегистрирован (а) по адресу: ____________________________________________

в соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года №152-ФЗ «О персональных данных» принимаю решение о предоставлении своих персональных данных и своей волей и в своем интересе даю согласие на их обработку ГАУЗ "Республиканский наркологический диспансер" МЗ РБ (далее Заказчик), расположенному по адресу: 670033, Республика Бурятия, г. Улан-Удэ, ул. Краснофлотская, 44

цель обработки персональных данных:

1) указание в Протоколах, составляемых в процессе проведения процедуры торгов;

2) размещение Протоколов составляемых в процессе проведения процедуры торгов на специализированных электронных торговых площадках, а так же в единой информационной системе.

перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие:

фамилия, имя, отчество; паспортные данные; контактная информация, ИНН, год, месяц, дата и место рождения.

перечень действий с персональными данными, на совершение которых дается согласие:

сбор, уточнение (обновление, изменение), систематизация, накопление, хранение, использование, блокирование, распространение, уничтожение, использование при подготовке, предоставление регулирующим, контролирующим и надзорным государственным органам и иным лицам в соответствии с требованиями действующего законодательства Российской Федерации, правовых актов Российской Федерации, актов министерств, иных федеральных органов исполнительной власти, размещение в информационно-телекоммуникационных сетях;

срок, в течение которого действует настоящее согласие: в течение трех лет с даты подписания настоящего согласия.

В случае, если мною собственноручно подписан какой-либо документ проставление на таком документе моей собственноручной подписи будет означать мое согласие на обработку Заказчиком всех персональных данных, указанных в таком документе, в целях исполнения указанного документа.

Настоящим я даю согласие на включение в общедоступные источники следующих моих персональных данных: фамилия, имя, отчество, паспортные данные, контактная информация которые в соответствии с ст. 8 Федерального закона №152-ФЗ «О персональных данных» будут считаться общедоступными персональными данными.

Настоящим подтверждаю также, что предоставляемые мною персональные данные, в отношении которых действующим законодательством установлена обязанность Заказчика по их раскрытию, являются общедоступными.

"_____" ______________ 201___ г. ______________/____________________________/

(подпись) (Ф.И.О.)


Форма 3
По желанию участник закупки вправе воспользоваться данным образцом при заполнении заявки
Настоящим подтверждаем, что ___________________________________________

(наименование Участника закупки, адрес места нахождения)

соответствует приведенным ниже требованиям на дату подачи заявки на участие в запросе котировок в электронной форме

Требования к участникам

Соответствует/не соответствует* данному пункту

1

2

1. соответствие требованиям, установленным в соответствии с законодательством Российской Федерации к лицам, осуществляющим поставку товара, выполнение работы, оказание услуги, являющихся предметом закупки.

заполнить

2. непроведение ликвидации участника закупки - юридического лица и отсутствие решения арбитражного суда о признании участника закупки - юридического лица или индивидуального предпринимателя несостоятельным (банкротом) и об открытии конкурсного производства

заполнить

3. неприостановление деятельности участника закупки в порядке, установленном Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях, на дату подачи заявки на участие в закупке

заполнить

4. отсутствие у участника закупки недоимки по налогам, сборам, задолженности по иным обязательным платежам в бюджеты бюджетной системы Российской Федерации (за исключением сумм, на которые предоставлены отсрочка, рассрочка, инвестиционный налоговый кредит в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах, которые реструктурированы в соответствии с законодательством Российской Федерации, по которым имеется вступившее в законную силу решение суда о признании обязанности заявителя по уплате этих сумм исполненной или которые признаны безнадежными к взысканию в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах) за прошедший календарный год, размер которых превышает двадцать пять процентов балансовой стоимости активов участника закупки, по данным бухгалтерской отчетности за последний отчетный период. Участник закупки считается соответствующим установленному требованию в случае, если им в установленном порядке подано заявление об обжаловании указанных недоимки, задолженности и решение по такому заявлению на дату рассмотрения заявки на участие в определении поставщика (подрядчика, исполнителя) не принято

заполнить

5. обладание участником закупки исключительными правами на результаты интеллектуальной деятельности, если в связи с исполнением договора Заказчик приобретает права на такие результаты, за исключением случаев заключения договоров на создание произведений литературы или искусства, исполнения, на финансирование проката или показа национального фильма

заполнить

6. отсутствие между участником закупки и Заказчиком конфликта интересов, под которым понимаются случаи, при которых руководитель Заказчика, член закупочной комиссии, состоят в браке с физическими лицами, являющимися выгодоприобретателями, единоличным исполнительным органом хозяйственного общества (директором, генеральным директором, управляющим, президентом и другими), членами коллегиального исполнительного органа хозяйственного общества, руководителем (директором, генеральным директором) учреждения или унитарного предприятия либо иными органами управления юридических лиц - участников закупки, с физическими лицами, в том числе зарегистрированными в качестве индивидуального предпринимателя, - участниками закупки либо являются близкими родственниками (родственниками по прямой восходящей и нисходящей линии (родителями и детьми, дедушкой, бабушкой и внуками), полнородными и неполнородными (имеющими общих отца или мать) братьями и сестрами), усыновителями или усыновленными указанных физических лиц. Под выгодоприобретателями понимаются физические лица, владеющие напрямую или косвенно (через юридическое лицо или через несколько юридических лиц) более чем десятью процентами голосующих акций хозяйственного общества либо долей, превышающей десять процентов в уставном капитале хозяйственного общества

заполнить

7. Отсутствие сведений об участнике закупки в реестре недобросовестных поставщиков, предусмотренном статьей 5 Федеральным законом от 18 июля 2011 года № 223-ФЗ «О закупках товаров, работ, услуг отдельными видами юридических лиц, в реестре недобросовестных поставщиков, предусмотренном Федеральным законом от 05 апреля 2013 года № 44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд

заполнить

* Столбец № 2 заполняется участником в обязательном порядке путем проставления в соответствующих пунктах фразы «Соответствую указанному пункту» или «Не соответствую указанному пункту».











(подпись)

(Ф.И.О. участника размещения закупки)

(Должность участника размещения закупки)

М.П.








1   2   3   4   5   6   7

Похожие:

Документация о закупке iconДокументация о закупке
Данная типовая Документация о закупке соответствует требованиям Положения Компании «О закупке товаров, работ, услуг» № П2-08 р-0019...

Документация о закупке iconДокументация о закупке
Данная типовая Документация о закупке соответствует требованиям Положения Компании "О закупке товаров, работ, услуг" № П2-08 р-0019...

Документация о закупке iconДокументация о закупке
Данная типовая Документация о закупке соответствует требованиям Положения Компании «О закупке товаров, работ, услуг» № П2-08 р-0019...

Документация о закупке iconДокументация о закупке
Данная типовая Документация о закупке соответствует требованиям Положения Компании «О закупке товаров, работ, услуг» № П2-08 р-0019...

Документация о закупке iconДокументация о закупке
Данная типовая Документация о закупке соответствует требованиям Положения Компании "О закупке товаров, работ, услуг" № П2-08 р-0019...

Документация о закупке iconДокументация о закупке
Данная типовая Документация о закупке соответствует требованиям Положения Компании «О закупке товаров, работ, услуг» № П2-08 р-0019...

Документация о закупке iconДокументация о закупке
Данная типовая Документация о закупке соответствует требованиям Положения Компании "О закупке товаров, работ, услуг" № П2-08 р-0019...

Документация о закупке iconДокументация о закупке
Данная типовая Документация о закупке соответствует требованиям Положения Компании «О закупке товаров, работ, услуг» № П2-08 р-0019...

Документация о закупке iconДокументация о закупке
Данная типовая Документация о закупке соответствует требованиям Положения Компании "О закупке товаров, работ, услуг" № П2-08 р-0019...

Документация о закупке iconДокументация о закупке по оказанию услуг по физической охране объектов филиала №4
Данная типовая Документация о закупке соответствует требованиям Положения Компании «О закупке товаров, работ, услуг» № П2-08 р-0019...

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:


Все бланки и формы на filling-form.ru




При копировании материала укажите ссылку © 2019
контакты
filling-form.ru

Поиск