Публичная оферта на заключение Агентского договора по исполнению поручения по привлечению физических лиц для оформления документов, необходимых для заключения с


НазваниеПубличная оферта на заключение Агентского договора по исполнению поручения по привлечению физических лиц для оформления документов, необходимых для заключения с
страница4/5
ТипДокументы
filling-form.ru > Договоры > Документы
1   2   3   4   5
РАЗДЕЛ 3
УСЛОВИЯ ОБРАБОТКИ МФЦ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ КЛИЕНТОВ


    1. Персональные данные Клиентов обрабатываются МФЦ по поручению Принципала в целях заключения от лица Фонда договоров об обязательном пенсионном страховании (далее по тексту – «Договор об ОПС»)

    2. В целях реализации п.п. 1.1 Договора МФЦ осуществляет обработку следующих персональных данных Клиентов (Список 1):

      1. фамилия, имя, отчество;

      2. фамилия, имя, отчество (при рождении);

      3. дата и место рождения;

      4. пол;

      5. гражданство;

      6. страховой номер индивидуального лицевого счета гражданина в системе обязательного пенсионного страхования

      7. паспортные данные (серия, номер и дата выдачи паспорта, наименование и код подразделения органа, выдавшего паспорт) либо данные иного документа, удостоверяющего личность;

      8. данные об адресе регистрации и адресе фактического проживания;

      9. номер контактного телефона;

      10. адрес электронной почты;

      11. cведения о Договоре об ОПС (фамилия, имя, отчество ,номер, дата заключения);

      12. данные установленные в Карточке физического лица;

      13. сведения о месте жительства за пределами РФ;

      14. сведения о месте жительства до отъезда из РФ.

      15. ИНН (при наличии).

    1. МФЦ осуществляет следующие действия при обработке персональных данных Клиента:

      1. получение персональных данных от Клиента и оформление в бумажной форме Комплекта ОПС с Клиентом и приложений к нему;

      2. ведение электронной базы данных по всем оформленным Договорам об ОПС с использованием программного продукта, интегрированного с системой АИС «МФЦ», согласованного и настроенного силами сотрудников Принципала и МФЦ

      3. передача оформленных бумажных Комплектов ОПС Принципалу;

      4. хранение персональных данных Клиента;

      5. уничтожение персональных данных Клиента.

    2. При обработке персональных данных Клиентов с использованием программного обеспечения МФЦ соблюдаются следующие требования:

3.4.1. Доступ в программное обеспечение МФЦ осуществляется с применением технологии удаленного доступа, средств криптографической защиты информации, по защищенным каналам связи;

3.4.2. Передача данных в программное обеспечение Принципала осуществляется через защищенный канал.

    1. При хранении и уничтожении персональных данных МФЦ соблюдаются следующие требования:

    • хранение персональных данных Клиентов в бумажной форме в виде комплектов ОПС осуществляется с момента их подписания у Клиента до момента передачи Принципалу. Максимальный срок хранения этих документов определяется п. 2.1.13 Договора;

    • хранение персональных данных Клиентов в бумажной форме в виде Отчетов, предусмотренных Приложением 4, 5 к Договору, осуществляется МФЦ в течение 3 лет с момента их подписания Сторонами;

    • хранение персональных данных Клиентов в электронном виде МФЦ не осуществляется;

    • МФЦ обязан уничтожить указанные документы не позднее 31 декабря того года, в котором истек 3-х летний срок хранения. Порядок и способ уничтожения данных документов определяется МФЦ. Извещение Принципала об уничтожении не производится.

    1. Порядок осуществления передачи персональных данных Клиентов между МФЦ и Принципалом:

      1. Передача персональных данных Клиентов осуществляется МФЦ Принципалу в бумажной и электронной форме.

      2. Документы в бумажной форме передаются МФЦ Принципалу и Принципалом МФЦ почтовым направлением либо нарочным.

      3. Передача персональных данных Клиентов в электронной форме осуществляется по защищенным каналам связи, путем записи персональных данных в электронную базу данных договоров об ОПС в соответствии с требованиями, указанными в пункте 3.4 настоящего Раздела.

      4. Стороны за счет собственных средств несут расходы по оплате услуг связи, средств связи и защиты информации, необходимых для осуществления взаимодействия информационных систем персональных данных.

    2. МФЦ обязуется соблюдать конфиденциальность персональных данных Клиентов при их обработке в соответствии с требованиями Федерального закона от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных».

    3. МФЦ обязуется обеспечивать безопасность персональных данных Клиентов при их обработке в соответствии с требованиями ст. 19 № 152-ФЗ «О персональных данных» путем принятия необходимые правовых, организационных и технических мер. Перечень конкретных мер определяется МФЦ самостоятельно.


РАЗДЕЛ 4
ПОРЯДОК ОПЛАТЫ ВОЗНАГРАЖДЕНИЯ МФЦ

за привлечение Клиентов и оформление договоров об ОПС


    1. Вознаграждение выплачивается в случае привлечения Клиента и оформления Комплекта ОПС на следующих территориях деятельности МФЦ: Московская область.

    2. Выплата Вознаграждения осуществляется за оформление одного Комплекта ОПС с Клиентом 1967 года рождения и моложе, но не моложе 25 лет.

    3. Примечания:

      1. Привлечение Застрахованных лиц (оформление Комплекта ОПС), возраст которых меньше 25 лет не оплачивается.

      2. Привлечение Застрахованных лиц (оформление Комплекта ОПС), рожденных до 1966 г.р. (включительно), не оплачивается.

      3. Привлечение Застрахованных лиц (оформление Комплекта ОПС), которые на момент заключения договора отбывают наказание в учреждениях Федеральной службы исполнения наказаний России, не осуществляется в рамках настоящего Договора и не оплачивается Принципалом.

      4. Привлечение Застрахованных лиц на территориях (оформление Комплекта ОПС), не оговоренных в п. 4.1 настоящего Раздела, оплачивается на усмотрение Принципала.

      5. Привлечение Застрахованных лиц (оформление Комплекта ОПС), являющихся Клиентами АО «НПФ «Доверие», АО «НПФ «Наше Будущее», ЗАО «КИТФинанс НПФ», ЗАО «НПФ «Наследие», ЗАО «НПФ «Промагрофонд», ОАО «НПФ «ГАЗФОНД пенсионные накопления», ОАО "НПФ "ЛУКОЙЛ-ГАРАНТ", АО «НПФ электроэнергетики», ЗАО «НПФ УРАЛСИБ», АО «НПФ «БУДУЩЕЕ», АО «НПФ «Телеком-Союз», ОАО «НПФ РГС», ОАО «НПФ Согласие», АО «НПФ ОПК» оплачивается на усмотрение Принципала по факту вступления в силу Договора об ОПС с Застрахованным лицом.

      6. Привлечение Застрахованных лиц (оформление Комплекта ОПС) на территориях Республики Адыгея, Республики Дагестан, Республики Ингушетия, Кабардино-Балкарской Республики, Республики Калмыкия, Карачаево-Черкесской Республики, Республики Северная Осетия-Алания, Чеченской Республики оплачивается на усмотрение Принципала.

ПРИНЦИПАЛ МФЦ

__________________/ _________________ ___________________/ С.В. Серба

М.П. М.П.





Приложение № 2

к Договору № __________

от «__» ________ 201__ г

КАРТОЧКА ФИЗИЧЕСКОГО ЛИЦА










     

Все поля КАРТОЧКИ подлежат обязательному заполнению за исключением указанных случаев ЧАСТЬ 1.1

КЛИЕНТ ВЫГОДОПРИОБРЕТАТЕЛЬ ПРЕДСТАВИТЕЛЬ БЕНЕФИЦИАРНЫЙ ВЛАДЕЛЕЦ (ДОЛЯ      )

ФАМИЛИЯ

     

Ф.И.О ПРИ РОЖДЕНИИ

                 

ИМЯ

     

МЕСТО РОЖДЕНИЯ

     

ОТЧЕСТВО (ПРИ НАЛИЧИИ)

     

ДАТА РОЖДЕНИЯ

     

СНИЛС

     

ИНН (ПРИ НАЛИЧИИ)

     

МЕСТО РАБОТЫ

     

ПОЛ

ЖЕН МУЖ

ГРАЖДАНСТВО (ПОДДАНСТВО)

     

РЕЗИДЕНТ НЕРЕЗИДЕНТ

ДОКУМЕНТ, УДОСТОВЕРЯЮЩИЙ ЛИЧНОСТЬ (НАИМЕНОВАНИЕ)

ВИД ДОКУМЕНТА

ПАСПОРТ ГРАЖДАНИНА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ДОКУМЕНТ, УДОСТОВЕРЯЮЩИЙ ЛИЧНОСТЬ ИНОСТРАННОГО ГРАЖДАНИНА

ИНОЙ ДОКУМЕНТ (УКАЗАТЬ)      

РЕКВИЗИТЫ ДОКУМЕНТА

СЕРИЯ

     

НОМЕР

     

ВЫДАН

КЕМ

     

КОД ПОДРАЗДЕЛЕНИЯ (ПРИ НАЛИЧИИ)

     

ДАТА ВЫДАЧИ

     

ДАННЫЕ МИГРАЦИОННОЙ КАРТЫ (ДЛЯ ИНОСТРАННЫХ ГРАЖДАН ИЛИ ЛИЦ БЕЗ ГРАЖДАНСТВА)

НОМЕР КАРТЫ

           

ДАТА НАЧАЛА СРОКА ПРЕБЫВАНИЯ

     

ДАТА ОКОНЧАНИЯ СРОКА ПРЕБЫВАНИЯ

     

ДАННЫЕ ДОКУМЕНТА, ПОДТВЕРЖДАЮЩЕГО ПРАВО ИНОСТРАННОГО ГРАЖДАНИНА ИЛИ ЛИЦА БЕЗ ГРАЖДАНСТВА НА ПРЕБЫВАНИЕ (ПРОЖИВАНИЕ) В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ВИД ДОКУМЕНТА

     

СЕРИЯ (ПРИ НАЛИЧИИ)

     

НОМЕР

     

ДАТА НАЧАЛА СРОКА ДЕЙСТВИЯ ПРАВА ПРЕБЫВАНИЯ (ПРОЖИВАНИЯ)

     

ДАТА ОКОНЧАНИЯ СРОКА ДЕЙСТВИЯ ПРАВА ПРЕБЫВАНИЯ (ПРОЖИВАНИЯ)

     

АДРЕС МЕСТА ЖИТЕЛЬСТВА (РЕГИСТРАЦИИ)

СТРАНА/ РЕСПУБЛИКА

     

КРАЙ /ОБЛАСТЬ/ РЕГИОН

     

РАЙОН

     

ГОРОД

     

НАСЕЛЕННЫЙ ПУНКТ

     

УЛИЦА

     

ДОМ

     

КОРПУС/ СТРОЕНИЕ

     

КВАРТИРА

     

ИНДЕКС

     

ДОМАШНИЙ ТЕЛЕФОН (ПРИ НАЛИЧИИ)

     

АДРЕС ФАКТИЧЕСКИЙ

СТРАНА/ РЕСПУБЛИКА

     

КРАЙ /ОБЛАСТЬ/ РЕГИОН

     

РАЙОН

     

ГОРОД

     

НАСЕЛЕННЫЙ ПУНКТ

     

УЛИЦА

     

ДОМ

     

КОРПУС/ СТРОЕНИЕ

     

КВАРТИРА

     

ИНДЕКС

     

ДОМАШНИЙ ТЕЛЕФОН (ПРИ НАЛИЧИИ)

     

СОТОВЫЙ (МОБИЛЬНЫЙ) ТЕЛЕФОН

     

Е-MAIL (ПРИ НАЛИЧИИ)

     

КОДОВОЕ СЛОВО (ЗАПОЛНЯЕТСЯ ТОЛЬКО ДЛЯ КЛИЕНТА)

     

 ПРОШУ СООБЩАТЬ ПО ТЕЛЕФОНУ ИНФОРМАЦИЮ О СОСТОЯНИИ МОИХ ПЕНСИОННЫХ СЧЕТОВ ПРИ СООБЩЕНИИ УКАЗАННОГО В НАСТОЯЩЕЙ КАРТОЧКЕ КОДОВОГО СЛОВА

НАЛИЧИЕ ДВОЙНОГО ГРАЖДАНСТВА

ДА, УКАЗАТЬ СТРАНУ (ГОСУДАРСТВО)

     

НЕТ

НАЛИЧИЕ ВИДА НА ЖИТЕЛЬСТВО В ИНОСТРАННОМ ГОСУДАРСТВЕ

ДА, УКАЗАТЬ СТРАНУ (ГОСУДАРСТВО)

     

НЕТ

ЯВЛЯЕТЕСЬ ЛИ ВЫ ИНОСТРАННЫМ НАЛОГОПЛАТЕЛЬЩИКОМ

ДА, УКАЗАТЬ СТРАНУ (ГОСУДАРСТВО)

     

НЕТ

РАСПРОСТРАНЯЕТСЯ ЛИ НА ВАС ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВО ИНОСТРАННОГО ГОСУДАРСТВА О НАЛОГООБЛОЖЕНИИ ИНОСТРАННЫХ СЧЕТОВ

ДА, УКАЗАТЬ СТРАНУ (ГОСУДАРСТВО)

     

НЕТ

СВЕДЕНИЯ ОБ ОСНОВАНИЯХ, ПОДТВЕРЖДАЮЩИХ НАЛИЧИЕ ПОЛНОМОЧИЙ ПРЕДСТАВИТЕЛЯ

ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ОПЕРАЦИЙ ОТ ИМЕНИ КЛИЕНТА ДЕЙСТВУЕТ ЕГО ПРЕДСТАВИТЕЛЬ*

НАИМЕНОВАНИЕ, ДАТА ВЫДАЧИ, СРОК ДЕЙСТВИЯ, НОМЕР ДОКУМЕНТА, ПОДТВЕРЖДАЮЩЕГО НАЛИЧИЕ У ЛИЦА ПОЛНОМОЧИЙ ПРЕДСТАВИТЕЛЯ КЛИЕНТА

     

     

     

СВЕДЕНИЯ О ВЫГОДОПРИОБРЕТАТЕЛЕ (ЗАПОЛНЯЕТСЯ ТОЛЬКО ДЛЯ КЛИЕНТА)

ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ОПЕРАЦИЙ (СДЕЛОК) КЛИЕНТ ДЕЙСТВУЕТ К СОБСТВЕННОЙ ВЫГОДЕ

ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ОПЕРАЦИЙ (СДЕЛОК) КЛИЕНТ ДЕЙСТВУЕТ К ВЫГОДЕ ИНОГО ЛИЦА*

СВЕДЕНИЯ ОБ ОСНОВАНИЯХ ДЕЙСТВИЙ К ВЫГОДЕ ТРЕТЬЕГО ЛИЦА (НАИМЕНОВАНИЕ ДОКУМЕНТА, ДАТА, НОМЕР)

     

     

     

СВЕДЕНИЯ О БЕНЕФИЦИАРНОМ ВЛАДЕЛЬЦЕ1

(ЗАПОЛНЯЕТСЯ ТОЛЬКО ДЛЯ КЛИЕНТА)

 НАЛИЧИЕ БЕНЕФИЦИАРНОГО ВЛАДЕЛЬЦА*

 ОТСУТСТВУЕТ, Я САМ(А) ЯВЛЯЮСЬ СВОИМ БЕНЕФИЦИАРНЫМ ВЛАДЕЛЬЦЕМ

*В СЛУЧАЕ ПОЛОЖИТЕЛЬНОГО ОТВЕТА НЕОБХОДИМО ЗАПОЛНИТЬ КАРТОЧКУ ФИЗИЧЕСКОГО ЛИЦА НА ПРЕДСТАВИТЕЛЯ, ВЫГОДОПРИОБРЕТАТЕЛЯ ИЛИ БЕНЕФИЦИАРНОГО ВЛАДЕЛЬЦА СООТВЕТСТВЕННО

ПОДТВЕРЖДАЮ, ЧТО ИНФОРМАЦИЯ, ПРИВЕДЕННАЯ В НАСТОЯЩЕЙ КАРТОЧКЕ, ЯВЛЯЕТСЯ ПОЛНОЙ И ДОСТОВЕРНОЙ, ОБЯЗУЮСЬ В ПИСЬМЕННОЙ ФОРМЕ НЕЗАМЕДЛИТЕЛЬНО ИНФОРМИРОВАТЬ __________«__________» (ДАЛЕЕ - ФОНД) ОБО ВСЕХ ИЗМЕНЕНИЯХ ПРЕДСТАВЛЕННОЙ ИНФОРМАЦИИ. В СЛУЧАЕ СОВЕРШЕНИЯ ОПЕРАЦИЙ К ВЫГОДЕ ИНЫХ ЛИЦ,НЕ УКАЗАННЫХ В ДАННОЙ КАРТОЧКЕ, ОБЯЗУЮСЬ В ПИСЬМЕННОЙ ФОРМЕ НЕЗАМЕДЛИТЕЛЬНО ПРЕДСТАВИТЬ В ФОНД СВЕДЕНИЯ О ВЫГОДОПРИОБРЕТАТЕЛЯХ ПО ФОРМЕ НАСТОЯЩЕЙ КАРТОЧКИ.

КЛИЕНТ ФОНДА (подлежит обязательному заполнению в случае, если КАРТОЧКА составлена клиентом ИЛИ ПРЕДСТАВИТЕЛЕМ КЛИЕНТА)

подпись клиента

инициалы, фамилия

ДАТА




                 

  

  

    


КАРТОЧКУ ПРИНЯЛ

ПОДПИСЬ

фамилия, имя, отчество

дата




     

  

  

    

доверенность:

№      от      


КАРТОЧКА ФИЗИЧЕСКОГО ЛИЦА


подлежит обязательному заполнению Клиентом ФОНДА ЧАСТЬ 1.2

СВЕДЕНИЯ О ЦЕЛЯХ УСТАНОВЛЕНИЯ И ПРЕДПОЛАГАЕМОМ ХАРАКТЕРЕ ДЕЛОВЫХ ОТНОШЕНИЙ С ФОНДОМ

планируемые к использованию продукты фонда




 ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ ПЕНСИОННОЕ СТРАХОВАНИЕ и/или НЕГОСУДАРСТВЕННОЕ ПЕНСИОННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ



сведения о текущем страховщике (указать) ЗАПОЛНЯЕТСЯ ДЛЯ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО ПЕНСИОННОГО СТРАХОВАНИЯ)
     

 МНЕ ИЗВЕСТНО, ЧТО ДОСРОЧНЫЙ ПЕРЕХОД В ИНОЙ НЕГОСУДАРСТВЕННЫЙ ПЕНСИОННЫЙ ФОНД ИЛИ ПЕНСИОННЫЙ ФОНД РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПОВЛЕЧЕТ УМЕНЬШЕНИЕ СРЕДСТВ ПЕНСИОННЫХ НАКОПЛЕНИЙ (ПОТЕРЮ ИНВЕСТИЦИОННОГО ДОХОДА, А ТАКЖЕ ВОЗМОЖНОЕ УМЕНЬШЕНИЕ СРЕДСТВ ПЕНСИОННЫХ НАКОПЛЕНИЙ НА СУММУ ОТРИЦАТЕЛЬНОГО РЕЗУЛЬТАТА)

СВЕДЕНИЯ О ПРИНАДЛЕЖНОСТИ К ПУБЛИЧНЫМ ДОЛЖНОСТНЫМ ЛИЦАМ


 не являюсь публичным должностным лицом (далее - ПДЛ2) или ближайшим РОДСТВЕННИКОМ ПДЛ

_____________________________________________________________________________________________________________

 являюсь должностным лицом ИностраннОГО ГОСУДАРСТВА (далее - ИПДЛ) или ближайшим РОДСТВЕННИКОМ ИПДЛ

 являюсь должностным лицом росСИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ (далее - РПДЛ3) или ближайшим РОДСТВЕННИКОМ РПДЛ

 являюсь должностным лицом публичной международной организации (далее - МПДЛ4) или ближайшим РОДСТВЕННИКОМ МПДЛ
указать ДОЛЖНОСТЬ ПДЛ и для родственника - степень родства и Фамилию Имя Отчество ПДЛ      

               

НАИМЕНОВАНИЕ и АДРЕС РАБОТОДАТЕЛЯ            

Источник ДЕНЕЖНЫЙ СРЕДСТВ, ПЕРЕЧИСЛЯЕМЫХ В ФОНД      

сведения о целях финансово-хозяйственной деятельности (ФХД)

 ФХД НЕ ОСУЩЕСТВЛЯЮ Иное (указать)      

Сведения о финансовом положении




отсутствиЕ производства по делу о несостоятельности (банкротстве) или вступивших в силу решений судебных органов о признании несостоятельным (банкротом), по состоянию на дату предоставления документов в ФОНД
Иное (указать)      

СВЕДЕНИЯ о деловой репутации, предоставленные в ФОНД  отсутствуют


ОТЗЫВ ИНОГО КЛИЕНТА __________«__________», С КОТОРЫМ ИМЕЮТСЯ ДЕЛОВЫЕ ОТНОШЕНИЯ (В ПРОИЗВОЛЬНОЙ ПИСЬМЕННОЙ ФОРМЕ)

ОТЗЫВ ИНОГО НЕГОСУДАРСТВЕННОГО ПЕНСИОННОГО ФОНДА, В КОТОРОМ РАНЕЕ ПРОВОДИЛОСЬ ОБСЛУЖИВАНИЕ, С ИНФОРМАЦИЕЙ ДАННОГО НЕГОСУДАРСТВЕННОГО ПЕНСИОННОГО ФОНДА ОБ ОЦЕНКЕ ДЕЛОВОЙ РЕПУТАЦИИ (В ПРОИЗВОЛЬНОЙ ПИСЬМЕННОЙ ФОРМЕ)

Иные СВЕДЕНИЯ (указать)      



ПОДТВЕРЖДАЮ, ЧТО ИНФОРМАЦИЯ, ПРИВЕДЕННАЯ В НАСТОЯЩЕЙ КАРТОЧКЕ, ЯВЛЯЕТСЯ ПОЛНОЙ И ДОСТОВЕРНОЙ, ОБЯЗУЮСЬ В ПИСЬМЕННОЙ ФОРМЕ НЕЗАМЕДЛИТЕЛЬНО ИНФОРМИРОВАТЬ __________«__________» (ДАЛЕЕ - ФОНД) ОБО ВСЕХ ИЗМЕНЕНИЯХ ПРЕДСТАВЛЕННОЙ ИНФОРМАЦИИ. В СЛУЧАЕ СОВЕРШЕНИЯ ОПЕРАЦИЙ К ВЫГОДЕ ИНЫХ ЛИЦ,НЕ УКАЗАННЫХ В ДАННОЙ КАРТОЧКЕ, ОБЯЗУЮСЬ В ПИСЬМЕННОЙ ФОРМЕ НЕЗАМЕДЛИТЕЛЬНО ПРЕДСТАВИТЬ В ФОНД СВЕДЕНИЯ О ВЫГОДОПРИОБРЕТАТЕЛЯХ ПО ФОРМЕ НАСТОЯЩЕЙ КАРТОЧКИ.


подпись клиента

инициалы, фамилия

дата




                 

  

  

    
























КАРТОЧКУ ПРИНЯЛ

подпись

фамилия, имя, отчество

ДАТА




     

  

  

    

доверенность

№      от      



ПРИНЦИПАЛ МФЦ
__________________/ _________________ ___________________/ С.В. Серба

М.П. М.П. Приложение № 3

к Договору № __________

от «__» ________ 201__ г.

Согласие субъекта на обработку персональных данных

Я,

                 

,

Ф.И.О. при рождении:

           

,

СНИЛС




дата рождения




паспорт: серия




номер




,

дата выдачи




,

выдан




,

зарегистрированный(-ая) по адресу




,

проживающий(-ая) по адресу




,

тел.




дом.




тел.моб.




,

настоящим принимаю решение о предоставлении своих персональных данных и даю согласие (далее – Согласие) на их обработку с использование средств автоматизации и без таких средств, своей волей и в своем интересе:
- __________«__________» (ИНН _____________________, ОГРН _______, адрес места нахождения: _____________________________________________), как Оператору персональных данных (р/н - ________________, на основании приказа Федеральной службы по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (РОСКОМНАДЗОР) №___ от ___.___._____);

- __________«__________» (ИНН _____________________, ОГРН _______, адрес места нахождения: _____________________________________________);

- __________«__________» (ИНН _____________________, ОГРН _______, адрес места нахождения: _____________________________________________), как Оператору персональных данных (р/н 09-0068026, на основании приказа Федеральной службы по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (РОСКОМНАДЗОР) № ___ от ___.____._____);

- __________«__________» (ИНН _____________________, ОГРН _______, адрес места нахождения: _____________________________________________), как Оператору персональных данных (р/н ______, на основании приказа Федеральной службы по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (РОСКОМНАДЗОР) № ____ от ___.___._____);

-_________________________________________________________________(ОГРН_________________, ИНН____________, адрес места нахождения________________________________), действующего в рамках Договора с __________«__________».);

Я согласен с тем, что:

  1. Согласие предоставляется в отношении всех персональных данных, содержащихся в настоящем Согласии, а также предоставляемых мной в рамках заключения и исполнения договора об обязательном пенсионном страховании (далее – Договор). Все предоставляемые персональные данные, содержащиеся в настоящем Согласии, а также в рамках заключения и исполнения Договора, могут быть проверены. Информация, изложенная мной в настоящем Согласии и в рамках заключения и исполнения Договора и предоставленная __________«__________», является полной, точной и достоверной во всех отношениях на указанную дату. __________«__________» имеет право на получение от соответствующих государственных и муниципальных органов, а также от предприятий и организаций заключений о достоверности предоставленных мной сведений.

  2. Персональные данные предоставляются мной в целях заключения и исполнения __________«__________» Договора, осуществления возложенных на __________«__________» законодательством Российской Федерации функций. а также могут быть использованы в целях оказания информационных услуг, предоставляемых __________«__________», путем осуществления прямых контактов со мной с помощью средств телефонной, факсимильной, электросвязи, включая почтовые отправления/e-mail и SMS-сообщения.

  3. Настоящим при условии наличия в __________«__________» web-сервиса «Личный кабинет», даю согласие на обработку персональных данных в рамках web-сервиса «Личный кабинет» __________«__________» и прошу предоставить мне (посредством web-сервиса «Личный кабинет» на официальном сайте __________«__________» и сопутствующего программного обеспечения __________«__________») информацию о состоянии пенсионных счетов негосударственного пенсионного обеспечения и пенсионных счетов накопительной части пенсии, результатах инвестирования средств пенсионных накоплений и размещения пенсионных резервов, логина, пароля, информационных и технических сообщений, связанных с работой __________«__________» и/или web-сервиса «Личный кабинет» __________«__________», в том числе с использованием средств электронной почты и SMS-оповещения.

  4. Мне разъяснен и понятен порядок принятия решений на основании исключительно автоматизированной обработки персональных данных и возможные юридические последствия такого решения.

  5. Настоящее Согласие может быть отозвано мной при предоставлении заявления в __________«__________» в простой письменной форме в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации.

  6. Настоящее Согласие вступает в силу с момента его подписания, действительно в течение срока действия Договора и в течение 5 (Пяти) лет после его прекращения.

7. Предоставляемые мной персональные данные включают: Ф.И.О (в том числе предыдущие), Сведения о дате рождения, Сведения о месте рождения, Пол, Сведения о государственном пенсионном страховании, Сведения о гражданстве, Контактные данные, Реквизиты основного документа и\или иного документа, удостоверяющего личность (в том числе серия, номер, дата выдачи, наименование органа, выдавшего документ), Сведения об адресе фактического проживания, Сведения об адресе регистрации, Номер телефона, ИНН (при наличии), Страховой номер индивидуального лицевого счёта (СНИЛС), Контактная информация, а также иная информация, необходимая для заключения и исполнения Договора.

8. Перечень действий с персональными данными, на совершение которых дается Согласие, состоит из: сбора, записи, систематизации, накопления, хранения, уточнения (обновления, изменения), извлечения, использования, передачи (распространения, предоставления, доступа), обезличивания, блокирования, удаления, уничтожения.

9. Ознакомлен (а) с положениями Федерального закона 27.07.2006 №152 – ФЗ «О персональных данных», права и обязанности в области обработки персональных данных мне разъяснены.

Подпись




Дата



1   2   3   4   5

Похожие:

Публичная оферта на заключение Агентского договора по исполнению поручения по привлечению физических лиц для оформления документов, необходимых для заключения с iconПубличная оферта на заключение Агентского договора по исполнению...
Многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг

Публичная оферта на заключение Агентского договора по исполнению поручения по привлечению физических лиц для оформления документов, необходимых для заключения с iconОт 26. 07. 2017 №13-о публичная оферта г. Клин Московская обл
Публичная оферта на заключение Агентского договора по исполнению поручения по привлечению физических лиц для оформления документов,...

Публичная оферта на заключение Агентского договора по исполнению поручения по привлечению физических лиц для оформления документов, необходимых для заключения с iconПубличная оферта на заключение Агентского договора по исполнению...
Муниципальном учреждении "Многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг городского округа Фрязино...

Публичная оферта на заключение Агентского договора по исполнению поручения по привлечению физических лиц для оформления документов, необходимых для заключения с iconПубличная оферта на заключение Агентского договора по исполнению...
Комплект опс в Муниципальном учреждении "Многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг городского...

Публичная оферта на заключение Агентского договора по исполнению поручения по привлечению физических лиц для оформления документов, необходимых для заключения с iconПубличная оферта на заключение Агентского договора по исполнению...
Комплект опс в Муниципальном учреждении "Многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг городского...

Публичная оферта на заключение Агентского договора по исполнению поручения по привлечению физических лиц для оформления документов, необходимых для заключения с iconПубличная оферта на заключение Агентского договора по исполнению...
Комплект опс в муниципальном казенном учреждении «Многофункциональный центр по предоставлению муниципальных и государственных услуг...

Публичная оферта на заключение Агентского договора по исполнению поручения по привлечению физических лиц для оформления документов, необходимых для заключения с iconПубличная оферта на заключение Агентского договора по исполнению...
Комплект опс в Муниципальном казенном учреждении «Многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг...

Публичная оферта на заключение Агентского договора по исполнению поручения по привлечению физических лиц для оформления документов, необходимых для заключения с iconГ. Реутов Московская обл. «31» июля 2017 г
Публичная оферта на заключение Агентского договора по исполнению поручения по привлечению физических лиц для оформления документов,...

Публичная оферта на заключение Агентского договора по исполнению поручения по привлечению физических лиц для оформления документов, необходимых для заключения с iconПубличная оферта на заключение Агентского договора по исполнению...
Российской Федерации настоящая Оферта является публичной офертой, то есть предложением муниципального казенного учреждения «Талдомский...

Публичная оферта на заключение Агентского договора по исполнению поручения по привлечению физических лиц для оформления документов, необходимых для заключения с iconПубличная оферта на заключение Агентского договора по исполнению...
В соответствии со статьей 437 Гражданского Кодекса Российской Федерации настоящая Оферта является публичной офертой, то есть предложением...

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:


Все бланки и формы на filling-form.ru




При копировании материала укажите ссылку © 2019
контакты
filling-form.ru

Поиск