Технологическая схема


Скачать 263.22 Kb.
НазваниеТехнологическая схема
страница3/3
ТипДокументы
filling-form.ru > Договоры > Документы
1   2   3

ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу назначить и выплатить мне компенсацию страховой премии по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств в соответствии с Федеральным законом от 25 апреля 2002 года № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств».
К заявлению прилагаю документы:

№ п/п

Наименование документов

Количество экземпляров

1.

Копия паспорта гражданина Российской Федерации

(или иной документ, подтверждающий гражданство Российской Федерации)




2.

Копия страхового полиса обязательного страхования;




3.

Копия паспорта транспортного средства




4.

Копия квитанции об оплате, выписанная на имя инвалида или законного представителя ребенка-инвалида




5.

Копия паспорта представителя лица, имеющего право на получение государственной услуги




6.

Копия документа, подтверждающего соответствующие полномочия представителя лица, имеющего право на получение государственной услуги, в соответствии с законодательством Российской Федерации либо в силу наделения его соответствующими полномочиями в порядке, установленном законодательством Российской Федерации (постановление об опеке (попечительстве), или нотариально заверенная доверенность)





Прошу назначенную мне компенсацию выплатить через:

почтовое отделение по месту жительства

кредитную организацию
_____________________________________________________________________________

(номер счета и отделения Сберегательного банка Российской Федерации или кредитного учреждения)
Предупрежден(а) об ответственности за представление недостоверных сведений и документов. Против проверки представленных мною сведений и документов не возражаю.

Даю согласие на обработку и передачу сообщенных мною персональных данных в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных». Данное согласие действует на период предоставления государственной услуги.
«___»____________20__г. ______________________________

(дата подачи заявления) (подпись заявителя)



Приложение № 2

к технологической схеме предоставления государственной услуги




Приложение № 2 истического Труда»


В департамент труда и социальной защиты населения Новгородской области
от Иванова Ивана Ивановича_______

(фамилия, имя отчество заявителя полностью)

_____________________________________________________________

Дата рождения____01.01.1950___________

Паспорт серия_49 01_______ номер 111222__

Выдан ___________________________________

__УВД Великого Новгорода__05.05.2005

(кем и когда)

СНИЛС __000-000-000-00______________

Проживающего (ей) по адресу:_В.Новгород,

ул Великоновгородская, д. 1, кв. 1

(адрес регистрации заявителя)

Телефон _8-921-001-01-01_________________

ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу назначить и выплатить мне компенсацию страховой премии по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств в соответствии с Федеральным законом от 25 апреля 2002 года № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств».
К заявлению прилагаю документы:

№ п/п

Наименование документов

Количество экземпляров

1.

Копия паспорта гражданина Российской Федерации

(или иной документ, подтверждающий гражданство Российской Федерации)


1

2.

Копия страхового полиса обязательного страхования;

1

3.

Копия паспорта транспортного средства

1

4.

Копия квитанции об оплате, выписанная на имя инвалида или законного представителя ребенка-инвалида

1

5.

Копия паспорта представителя лица, имеющего право на получение государственной услуги




6.

Копия документа, подтверждающего соответствующие полномочия представителя лица, имеющего право на получение государственной услуги, в соответствии с законодательством Российской Федерации либо в силу наделения его соответствующими полномочиями в порядке, установленном законодательством Российской Федерации (постановление об опеке (попечительстве), или нотариально заверенная доверенность)





Прошу назначенную мне компенсацию выплатить через:

почтовое отделение по месту жительства

кредитную организацию
на счет № 42300100100300400500 в Новгородском ОСБ № 8629/01440

(номер счета и отделения Сберегательного банка Российской Федерации или кредитного учреждения)
Предупрежден(а) об ответственности за представление недостоверных сведений и документов. Против проверки представленных мною сведений и документов не возражаю.
Даю согласие на обработку и передачу сообщенных мною персональных данных в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных».

Данное согласие действует на период предоставления государственной услуги.
«07» июля 2016 г. ___Иванов И.И._

(дата подачи заявления) (подпись заявителя)






Приложение № 3

к технологической схеме предоставления государственной услуги




Приложение № 2 истического Труда»



РЕШЕНИЕ

о назначении и выплате компенсации страховой премии по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств в соответствии с Федеральным законом от 25 апреля 2002 года № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств»
от 03.03.201525
Департамент труда и социальной защиты населения Новгородской области, рассмотрев заявление
________________ Иванова Ивана Ивановича__________,

(фамилия, имя, отчество гражданина)
принял решение о назначении и выплате компенсации страховой премии по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств в соответствии с Федеральным законом от 25 апреля 2002 года № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств», в размере 2500,00 руб.

Руководитель департамента

труда и социальной защиты

населения Новгородской области __________________/__Петров П.П. (подпись) (расшифровка подписи)


Приложение № 4

к технологической схеме предоставления государственной услуги




Приложение № 2 истического Труда»


РЕШЕНИЕ

об отказе в назначении и выплате компенсации страховой премии по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств в соответствии с Федеральным законом от 25 апреля 2002 года № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств»
от_03.03.2015_ № 25
Департамент труда и социальной защиты населения Новгородской области, рассмотрев заявление

________________ Иванова Ивана Ивановича,_________,

(фамилия, имя, отчество гражданина)
принял решение об отказе в назначении и выплате компенсации страховой премии по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств в соответствии с Федеральным законом от 25 апреля 2002 года № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» в связи
с отсутствием права на нее: в соответствии с предоставленным полисом ОСАГО серии ВВВ №0199787697 от 03.09.2015 со сроком действия с 08.09.2015 по 07.09.2016 транспортное средство используется наряду с инвалидом более чем 2 водителями

(причины, послужившие основанием для принятия решения об отказе в назначении

ежемесячной денежной выплаты)
Решение об отказе в назначении и выплате компенсации страховой премии по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств в соответствии с Федеральным законом от 25 апреля 2002 года № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» может быть обжаловано в установленном законом порядке.

Руководитель департамента

труда и социальной защиты

населения Новгородской области __________________/__Петров П.П. (подпись) (расшифровка подписи)
1   2   3

Похожие:

Технологическая схема iconТехнологическая схема предоставления муниципальной услуги Предоставление...
«сельсовет Цахурский», предоставляемой в многофункциональном центре предоставления государственных и муниципальных услуг сп «сельсовет...

Технологическая схема iconТехнологическая схема предоставления муниципальной услуги «Выдача...
Технологическая схема предоставления муниципальной услуги выдача разрешения на условно

Технологическая схема iconТехнологическая схема предоставления муниципальной услуги «Выдача...
Технологическая схема предоставления муниципальной услуги выдача разрешений на установку и

Технологическая схема iconТехнологическая схема

Технологическая схема iconТехнологическая схема предоставления муниципальной услуги

Технологическая схема iconТехнологическая схема предоставления муниципальной услуги

Технологическая схема iconТехнологическая схема по выдачи разрешений на добычу охотничьих ресурсов,...
Технологическая схема по выдачи разрешений на добычу охотничьих ресурсов, за исключением охотничьих ресурсов, находящихся на особо...

Технологическая схема iconТехнологическая схема предоставления муниципальной услуги «Предоставление...
...

Технологическая схема iconТехнологическая схема предоставления муниципальной услуги по предоставлению...
Технологическая схема предоставления муниципальной услуги по предоставлению в безвозмездное пользование, в доверительное управление...

Технологическая схема iconТехнологическая схема предоставления муниципальной услуги по безвозмездному...
Технологическая схема предоставления муниципальной услуги по безвозмездному приему в муниципальную собственность имущества физических...

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:


Все бланки и формы на filling-form.ru




При копировании материала укажите ссылку © 2019
контакты
filling-form.ru

Поиск