Технологическая схема по предоставлению муниципальной услуги

Скачать 354.64 Kb.

Название	Технологическая схема по предоставлению муниципальной услуги
страница	3/4
Тип	Документы

filling-form.ru > бланк заявлений > Документы

1 2 3 4

Раздел 8. «Особенности предоставления «подуслуги» в электронной форме»

Способ получения заявителем информации о сроках и порядке предоставления «подуслуги»	Способ записи на прием в орган	Способ приема и регистрации органом, предоставляющим услугу, запроса и иных документов, необходимых для предоставления «подуслуги»	Способ оплаты заявителем государственной пошлины или иной платы, взимаемой за предоставление «подуслуги»	Способ получения сведений о ходе выполнения запроса о предоставлении «подуслуги»	Способ подачи жалобы на нарушение порядка предоставления «подуслуги» и досудебного (внесудебного) обжалования решений и действий (бездействия) органа в процессе получения «подуслуги»
1	2	3	4	5	6
нет	нет	Требуется предоставление заявителем документов на бумажном носителе для оказания услуги.	-	нет	нет

Приложение 1

В______________________________________

(наименование органа местного самоуправления

_______________________________________

муниципального образования)
ЗАЯВЛЕНИЕ

о переустройстве и (или) перепланировке жилого помещения

от _____________________________________________________________________________

(указывается наниматель, либо арендатор, либо собственник жилого помещения, либо собственники

________________________________________________________________________________

жилого помещения, находящегося в общей собственности двух и более лиц, в случае, если ни один

________________________________________________________________________________

из собственников либо иных лиц не уполномочен в установленном порядке представлять их интересы)

________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________

Примечание. Для физических лиц указываются: фамилия, имя, отчество, реквизиты документа, удостоверяющего личность (серия, номер, кем и когда выдан), место жительства, номер телефон; для представителя физического лица указываются: фамилия, имя, отчество представителя, реквизиты доверенности, которая прилагается к заявлению.

Для юридических лиц указываются: наименование, организационно-правовая форма, адрес места нахождения, номер телефона, фамилия, имя, отчество лица, уполномоченного представлять интересы юридического лица, с указанием реквизитов документа, удостоверяющего эти правомочия и прилагаемого к заявлению.
Место нахождения жилого помещения: _______________________________________________________

(указывается полный адрес: субъект Российской Федерации,

________________________________________________________________________________

муниципальное образование, поселение, улица, дом, корпус, строение,

_______________________________________________________________________________________

квартира (комната), подъезд, этаж)

Собственник (и) жилого помещения ____________________________________________________

________________________________________________________________________________
Прошу разрешить __________________________________________________________________________

(переустройство, перепланировку, переустройство и nepeп ланировку - нужное указать)

жилого помещения, занимаемого на основании _______________________________________________

(права собственности, договора найма,

________________________________________________________________________________

договора аренды - нужное указать)

согласно прилагаемому проекту (проектной документации) переустройства и (или) перепланировки жилого помещения.

Срок производства ремонтно-строительных работ с «______» ________________201___г.

по" " 201 г.

Режим производства ремонтно-строительных работ с _____________________по____________________

часов в _________________________ дни.

Обязуюсь:

осуществить ремонтно-строительные работы в соответствии с проектом (проектной документацией);

обеспечить свободный доступ к месту проведения ремонтно-строительных работ должностных лиц органа местного самоуправления муниципального образован! я либо уполномоченного им органа для проверки хода работ;

осуществить работы в установленные сроки и с соблюдением согласованного режима проведения работ.

Согласие на переустройство и (или) перепланировку получено от совместно
проживающих совершеннолетних членов семьи нанимателя жилого помещения по договору
социального найма от «______» ______________ __________ г. №___________:

№ п/п	Фамилия, имя, отчество	Документ, удостоверяющий личность (серия, номер, кем и когда выдан)	Подпись *	Отметка о нотариальном заверении подписей лиц
1	2	3	4	5

* Подписи ставятся в присутствии должностного лица, принимающего документы. В ином случае представляется оформленное в письменном виде согласие члена семьи, заверенное нотариально, с проставлением отметки об этом в графе 5.
К заявлению прилагаются следующие документы:

1)

(указывается вид и реквизиты правоустанавливающего документа на переустраиваемое и (или)

на листах;

перепланируемое жилое помещение (с отметкой: подлинник или нотариально заверенная копия))

проект (проектная документация) переустройства и (или) перепланировки жилого помещения на листах;
технический паспорт переустраиваемого и (или) перепланируемого жилого помещения на ________листах;

заключение органа по охране памятников архитектуры, истории и культуры о допустимости проведения переустройства и (или) перепланировки жилого помещения (представляется в случаях, если такое жилое помещение или дом, в котором оно находится, является па «памятником архитектуры, истории или культуры) на _______ листах;
документы, подтверждающие согласие временно отсутствующих членов семьи нанимателя на переустройство и (или) перепланировку жилого помещения, на____листах (при необходимости);
иные документы:

(доверенности, выписки из уставов и др.)

Подписи лиц, подавших заявление *:

" " 20__ г.

(дата) (подпись заявителя) (расшифровка подписи заявителя)

Подписи лиц, подавших заявление *:

" " 20__ г.

(дата) (подпись заявителя) (расшифровка подписи заявителя)

Подписи лиц, подавших заявление *:

" " 20__ г.

(дата) (подпись заявителя) (расшифровка подписи заявителя)

Подписи лиц, подавших заявление *:

" " 20__ г.

(дата) (подпись заявителя) (расшифровка подписи заявителя)

* При пользовании жилым помещением на основании договора социального найма заявление подписывается нанимателем, указанным в договоре в качестве стороны, при пользовании жилым помещением на основании договора аренды - арендатором, при пользовании жилым помещением на праве собственности -собственником (собственниками).
________________________________________________________________________________

(следующие позиции заполняются должностным лицом, принявшим заявление)
Документы представлены на приеме «_____» _____________ 20 г.
Входящий номер регистрации заявления _________________________
Выдана расписка в получении

документов «_____» _____________ 20 г.

№ _______________
Расписку получил «_____» _____________ 20 г.

____________________

(подпись заявителя)

__________________________________________

(должность,

__________________________________________ ____________________
Ф.И.О. должностного лица, принявшего заявление) (подпись)

Приложение 2
В администрацию

(наименование органа местного самоуправления

города Лангепаса

муниципального образования)

Заявление
о переустройстве и (или) перепланировке жилого помещения

от ИВАНОВА ИВАНА ИВАНОВИЧА, ПАСПОРТ СЕРИИ 11 № 111111

(указывается наниматель, либо арендатор, либо собственник жилого помещения, либо собственники

ВЫДАН ЛАНГЕПАССКИМ ГОВД, ДАТА ВЫДАЧИ 11.11.2000г.,

жилого помещения, находящегося в общей собственности двух и более лиц, в случае, если ни один

ПРОЖИВАЮ: ГОРОД ЛАНГЕПАС, УЛИЦА СОЛНЕЧНАЯ, ДОМ 11, КВ. 11

из собственников либо иных лиц не уполномочен в установленном порядке представлять их интересы)

ТЕЛЕФОН: ДОМАШНИЙ № 2-22-22, СОТОВЫЙ (ПО ЖЕЛАНИЮ)

ЕСЛИ СОБСТВЕННИКОВ ЖИЛОГО ПОМЕЩЕНИЯ НЕСКОЛЬКО, ТО ЗАЯВЛЕНИЕ ЗАПОЛНЯЕТСЯ ВСЕМИ СОБСТВЕННИКАМИ, ЛИБО ПРИ НАЛИЧИИ ДОВЕРЕННОСТИ УКАЗЫВАЮТСЯ ЕЁ РЕКВИЗИТЫ

Примечание. Для физических лиц указываются: фамилия, имя, отчество, реквизиты документа, удостоверяющего личность (серия, номер, кем и когда выдан), место жительства, номер телефона; для представителя физического лица указываются: фамилия, имя, отчество представителя, реквизиты доверенности, которая прилагается к заявлению.

Для юридических лиц указываются: наименование, организационно-правовая форма, адрес места нахождения, номер телефона, фамилия, имя, отчество лица, уполномоченного представлять интересы юридического лица, с указанием реквизитов документа, удостоверяющего эти правомочия и прилагаемого к заявлению.

Место нахождения жилого помещения: ГОРОД ЛАНГЕПАС, УЛИЦА СОЛНЕЧНАЯ,

(указывается полный адрес: субъект Российской Федерации,

ДОМ 11, КВ. 11, ПОДЪЕЗД 1, ЭТАЖ 1

муниципальное образование, поселение, улица, дом, корпус, строение,

квартира (комната), подъезд, этаж)

Собственник(и) жилого помещения: ИВАНОВ ИВАН ИВАНОВИЧ
Прошу разрешить ПЕРЕПЛАНИРОВКУ

(переустройство, перепланировку, переустройство и перепланировку –
нужное указать)

жилого помещения, занимаемого на основании СВИДЕТЕЛЬСТВА О ГОСУДАРСТВЕННОЙ

(права собственности, договора найма,

РЕГИСТРАЦИИ ПРАВА СОБСТВЕННОСТИ (ЛИБО ДОГОВОРА ПРИВАТИЗАЦИИ),

договора аренды – нужное указать)

согласно прилагаемому проекту (проектной документации) переустройства и (или) перепланировки жилого помещения.

Срок производства ремонтно-строительных работ с “

”

200

г.

по “

”

200

г.

Режим производства ремонтно-строительных работ с

по

часов в дни.
(СРОКИ И РЕЖИМ УКАЗЫВАЮТСЯ В РЕШЕНИИ)

Обязуюсь:

осуществить ремонтно-строительные работы в соответствии с проектом (проектной документацией);

обеспечить свободный доступ к месту проведения ремонтно-строительных работ должностных лиц органа местного самоуправления муниципального образования либо уполномоченного им органа для проверки хода работ;

осуществить работы в установленные сроки и с соблюдением согласованного режима проведения работ.

Согласие на переустройство и (или) перепланировку получено от совместно проживающих совершеннолетних членов семьи нанимателя жилого помещения по договору

социального найма от “

”

г. №

№ п/п	Фамилия, имя, отчество	Документ, удостоверяющий личность (серия, номер, кем и когда выдан)	Подпись *	Отметка о нотариальном заверении подписей лиц
1	2	3	4	5

1 2 3 4

	Технологическая схема предоставления муниципальной услуги по предоставлению... Технологическая схема предоставления муниципальной услуги по предоставлению в безвозмездное пользование, в доверительное управление...		Технологическая схема предоставления муниципальной услуги Постановление от 16. 10. 2014 №510 «Об утверждении административного регламента по предоставлению муниципальной услуги «Предоставление...
	Технологическая схема по предоставлению муниципальной услуги Постановление администрации города Лангепаса от 04. 07. 2013г. №956 «Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной...		Технологическая схема по предоставлению муниципальной услуги Постановление администрация города Лангепаса от 13. 08. 2014г. №1176 «Об утверждении административного регламента предоставления...
	Технологическая схема предоставления муниципальной услуги Предоставление... «сельсовет Цахурский», предоставляемой в многофункциональном центре предоставления государственных и муниципальных услуг сп «сельсовет...		Технологическая схема предоставления муниципальной услуги «Выдача... Технологическая схема предоставления муниципальной услуги выдача разрешения на условно
	Технологическая схема предоставления муниципальной услуги «Выдача... Технологическая схема предоставления муниципальной услуги выдача разрешений на установку и		Технологическая схема по предоставлению муниципальной услуги Муниципальное казенное учреждение «Управление образования городского округа Красноуральск»
	Технологическая схема по предоставлению муниципальной услуги «Предоставление сведений, содержащихся в информационной системе обеспечения градостроительной деятельности»		Технологическая схема по предоставлению муниципальной услуги Предоставление информации, прием документов органами опеки и попечительства от лиц

Технологическая схема по предоставлению муниципальной услуги

Похожие: