Проект о внесении изменения в административный регламент предоставления государственной услуги по установлению опеки и попечительства и назначение опекуна или попечителя над совершеннолетним лицом, признанным в судебном порядке недееспособным или ограниченно дееспособным
Скачать 400.04 Kb.
|
документ, удостоверяющий личность: _____________________________________________ _______________________________________________________________________________ (когда и кем выдан) место жительства _____________________________________________________________ (адрес места жительства, подтвержденный регистрацией) _______________________________________________________________________________место пребывания ______________________________________________________________ (адрес места фактического проживания и проведения обследования) _______________________________________________________________________________ Образование __________________________________________________________________ Профессиональная деятельность___________________________________________________ _______________________________________________________________________________ (место работы с указанием адреса, занимаемой должности, рабочего телефона) Жилая площадь, на которой проживает __________________________________________, фамилия, имя, отчество (при наличии) составляет ____ кв. м, состоит из ___ комнат, размер каждой комнаты: ___ кв.м, ____ кв. м, ____ кв. м. на ___этаже в ____ этажном доме. Качество дома (кирпичный, панельный, деревянный и т.п.; в нормальном состоянии, вет-хий, аварийный; комнаты сухие, светлые, проходные, количество окон и пр.) ___________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ Благоустройство дома и жилой площади (водопровод, канализация, какое отопление, газ, ванна,лифт, телефон и т.д.): ____________________________________________________ _______________________________________________________________________________ Санитарно-гигиеническое состояние жилой площади (хорошее, удовлетворительное, неудовлетворительное) _________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ На жилой площади проживают (зарегистрированы в установленном порядке и проживают фактически):
Отношения, сложившиеся между членами семьи гражданина _______________________ _______________________________________________________________________________ (характер взаимоотношений между членами семьи, особенности общения между собой и т.д.) _______________________________________________________________________________ Личные качества гражданина (особенности характера, общая культура и т.д.) _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ Мотивы гражданина для принятия совершеннолетнего в семью (если не является близким родственником) _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________. Дополнительные данные обследования ____________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ Условия жизни гражданина, выразившего желание стать опекуном или попечителем над совершеннолетним гражданином, признанным в судебном порядке недееспособным или ограниченно дееспособным _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ (удовлетворительные/неудовлетворительные с указанием конкретных обстоятельств) Подпись лица, проводившего обследование ________________________________________ ____________________________________________________ (руководитель органа опеки и (подпись) (Ф.И.О.) попечительства) М.П. |
Похожие:
 | И попечительства исполнительного комитета бугульминского муниципального района республики татарстан государственной услуги по установлению... | | Т и порядок предоставления государственной услуги по установлению опеки или попечительства и назначение опекуна или попечителя над... |
| ... | | ... |
| Урюпинского муниципального района Волгоградской области переданных государственных полномочий по предоставлению государственной услуги... |  | Волгоградской области от 27. 11. 2013г. №3217 «Об утверждении типового административного регламента по предоставлению государственной... |
| Октябрьского муниципального района Волгоградской области переданных государственных полномочий по предоставлению государственной... | | Лискинского муниципального района по предоставлению муниципальной услуги по выдаче постановлений об установлении опеки и попечительства... |
| Заявление на имя руководителя органа опеки и попечительства с подробным описанием, над кем и почему решили взять опеку либо попечительство... | | Желающих установить опеку (попечительство) над определенной категорией граждан (совершеннолетнего лица, признанного в установленном... |