Отдел уфмс россии по г. Москве в юзао
Скачать 169.12 Kb.
|
| Отдел УФМС России по г. Москве в ЮЗАО (наименование территориального органа Федеральной миграционной службы ) Регистрационный номер (заполняется должностным лицом)
ЗАЯВЛЕНИЕ 3 Прошу принять меня в гражданство Российской Федерации в общем, Мотивы, побудившие обратиться с данным заявлением постоянное проживание в н Российской Федерации
Сведения о заявителе 1. Фамилия, имя, отчество Иванов Иван Николаевич не изменял (в случае изменения фамилии, имени, отчества указать прежнюю фамилию, имя, отчество, причину и дату изменения) 2. Число, месяц, год и место рождения 14 сентября 1968 г. Павлодар Казахской ССР 3. Пол мужской (мужской, женский) 4. Гражданство какого иностранного государства имеете в настоящее время (имели прежде) Украины, на основании Закона «О гражданстве Украины», ранее имел гражданство СССР (где, когда и на каком основании приобретено, утрачено) 5. Состояли ли ранее в гражданстве СССР да, состоял до 1991 года (если да, то основание и дата его прекращения, документ, подтверждающий указанные сведения) 6. Обращались ли ранее с заявлением о приеме в гражданство Российской Федерации не обращался (если да, то когда и в какой орган, какое было принято решение) 7. Сведения либо обязательство об отказе от имеющегося гражданства 5 Нотариально удостоверенное заявление об отказе от гражданства Украины 39 ВВ 867545 от 24.06.2009, квитанция о почтовом переводе № 453, обязуюсь в течение года после приобретения российского гражданства представить документ полномочного органа Украины о выходе из гражданства Украины (документ, подтверждающий указанные сведения) 8. Национальность русский (указывается по желанию) 9. Вероисповедание православный (указывается по желанию) 10. Образование и специальность по образованию, профессия высшее, инженер-механик, В 1989 г. окончил Белорусский аграрно-технический университет, диплом ТР № 752000, (какое учебное заведение, где и когда окончено, номер диплома, выданный 05.06.1989 года, г. Минск, Белорусская ССР дата и место выдачи) 11. Ученая степень, ученое звание не имею (номер диплома, дата и место выдачи) 12. Семейное положение женат, свидетельство о браке 3-ПР № 302650, выданное 02.09.1989 (женат (замужем), холост (незамужняя), разведен(а), года, отделом ЗАГС г. Киева, Украинской ССР номер свидетельства о браке (разводе), дата и место выдачи) 13. Близкие родственники (муж (жена), родители, дети, братья, сестры)
14. Наличие нетрудоспособного родителя, имеющего гражданство Российской Федерации не имею (фамилия, имя, отчество нетрудоспособного родителя, документ, подтверждающий его нетрудоспособность) 15. Трудовая деятельность за последние пять лет, предшествовавших дате обращения с заявлением (включая учебу в высших, средних, средних специальных и профессионально-технических учебных заведениях, военную службу)6
16. Источник средств к существованию (укажите все имевшиеся виды доходов за период проживания на территории Российской Федерации)7 заработная плата по месту работы 17. Источники средств к существованию за период проживания на территории Российской Федерации с 1 января по 31 декабря года, предшествовавшего дате обращения с заявлением
18. Индивидуальный налоговый номер (при его наличии) 855214496456, выдан 13 марта 2003 года Испекцией МНС России по Чертановскому району г. Москвы (номер свидетельства, дата и место выдачи, наименование органа, его выдавшего) 19. Владеете ли русским языком владею, Аттестат о среднем (полном) общем образовании (документ, подтверждающий сведения, Д № 0546467, выдан 22 июня 1985 года, средней общеобразовательной школой № 2 пос. Токаревка Тельмановского района Карагандинской обл. его номер, дата и место выдачи) 20. Отношение к воинской обязанности военнообязанный, на момент подачи заявления на (военнообязанный или невоеннообязанный, военную службу и на альтернативную службу других государств не призван не призваны ли на военную службу или на альтернативную гражданскую службу иностранного государства на момент подачи заявления) 21. Проживание на территории Российской Федерации, подтвержденное видом на жительство 8 постоянно проживаю с 06 ноября 2004 года по виду на жительство 76 № 5245248, выданному ГУВД г. Москвы 06 ноября 2004 года, действителен по 06 ноября 2010 года, , с 16 февраля 2004 года зарегистрирован по адресу: Россия, г. Москва, ул. Вавилова, д. 98, кв. 698 (с какого времени, в том числе непрерывно) Выезд за пределы Российской Федерации в период постоянного проживания
22. Наличие особого статуса проживания на территории Российской Федерации (признание беженцем, предоставление убежища, участие в Государственной программе по оказанию содействия добровольному переселению в Российскую Федерацию соотечественников, проживающих за рубежом) нет, не имею (вид документа, его номер, дата получения, наименование органа, его выдавшего) 23. Выдворялись ли с территории Российской Федерации в течение пяти лет, предшествовавших дате обращения с заявлением о приеме в гражданство Российской Федерации нет, не выдворялся (если да, указать причину выдворения, номер и дату постановления о выдворении) 24. Состоите (состояли) ли на военной службе, на службе в органах безопасности или в правоохранительных органах иностранных государств состоял на действительной военной службе в Вооруженных Силах Украины с 14.02.1995 года по 23.11.1999 года, на должности командира телеграфного взвода, старший лейтенант (если да, то где, в какой период, последняя должность, звание, чин) 25. Привлекались ли к уголовной ответственности нет, не привлекался (если да, то где, когда, по каким статьям уголовного законодательства соответствующего государства, в случае осуждения указать меру наказания с приложением копии приговора)9 26. Не преследуетесь ли в уголовном порядке компетентными органами иностранного государства за совершение преступления нет, не преследуюсь (да, нет, если да, то где, когда, по каким статьям уголовного законодательства соответствующего государства) 27. Адрес места жительства, телефон Россия, г. Москва, ул. Вавилова, д. 98, кв. 698 тел. 656-754 28. Документ, удостоверяющий личность национальный паспорт Украины АШ № 543215, выдан орган 1857 06 ноября 2000 г., действителен до 06 ноября 2010 г., вид на жительство__ 76 № 5245248, выданный 06 ноября 2004 г. ГУВД г. Москвы, действителен до 06 ноября 2010 г. (номер документа, кем и когда выдан) Вместе с заявлением представляю следующие документы: Нотариально удостоверенную копию национального паспорта с переводом, нотариально_____ удостоверенную копию национального паспорта с переводом жены, нотариально___________ удостоверенную копию свидетельства о рождении ребенка, нотариально удостоверенное____ заявление о выходе из гражданства Украины, уведомление и квитанцию почтового__________ отправления, копию_ _вида на жительство, нотариально удостоверенную копию аттестата о среднем (полном) общем образовании, квитанцию об оплате госпошлины, справку о доходах
Я предупрежден(а), что в соответствии со статьей 22 Федерального закона “О гражданстве Российской Федерации” решение о приеме в гражданство Российской Федерации, принятое на основании подложных документов или заведомо ложных сведений, подлежит отмене. Подлинность представленных документов и достоверность изложенных данных подтверждаю.
1 К заявлению прилагаются три фотографии размером 3 х 4 сантиметра. 2 Проставляется гербовая печать территориального органа Федеральной миграционной службы. 3 Заявление заполняется от руки или с использованием технических средств (пишущих машинок, компьютеров), без сокращений, аббревиатур, исправлений и прочерков. Ответы на вопросы должны быть исчерпывающими. Текст, выполненный от руки, должен быть разборчивым. 4 Если супруги одновременно обращаются по вопросу приобретения гражданства Российской Федерации, дети вписываются в заявление одного из родителей. Если гражданство ребенка не изменяется, заявитель указывает об этом в данной графе. 5 Если отказ от имеющегося гражданства обусловлен приобретением гражданства Российской Федерации, дается обязательство в течение одного года со дня приобретения гражданства Российской Федерации представить документ о выходе из иного гражданства. Если иное гражданство прекращается вследствие приобретения гражданства Российской Федерации, дается обязательство представить соответствующий документ в течение трех месяцев со дня приобретения гражданства Российской Федерации. 6 При заполнении данного пункта предприятия, учреждения, организации необходимо именовать так, как они назывались в период работы в них заявителя. Если заявитель является предпринимателем без образования юридического лица, то указываются номер свидетельства о регистрации, наименование регистрирующего органа и место выдачи. В случае прохождения военной службы следует указать должность, номер воинской части (учреждения), ее (его) местонахождение. 7 Если заявителю назначена пенсия, следует указать вид пенсии, номер удостоверения (свидетельства), кем и когда оно выдано. 8 Для лиц, зарегистрированных по месту жительства на территории Российской Федерации до 1 июля 2002 г., срок проживания на территории Российской Федерации до получения вида на жительство подтверждается паспортом гражданина СССР образца 1974 года с отметкой о дате регистрации по месту жительства либо свидетельством о регистрации по месту жительства на территории Российской Федерации, выданным к документу, удостоверяющему личность иностранного гражданина, с пометкой о дате выдачи. При отсутствии этих документов указываются дата (даты) регистрации по месту жительства на территории Российской Федерации и адрес (адреса) места жительства, а в случае снятия с регистрационного учета – также дата (даты) снятия с регистрационного учета по месту жительства на территории Российской Федерации. 9 Указываются неснятые и непогашенные судимости. 10 В случае, предусмотренном частью третьей статьи 32 Федерального закона “О гражданстве Российской Федерации”, подлинность подписи заявителя удостоверяется нотариально. 11 Проставляется гербовая печать территориального органа Федеральной миграционной службы. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Похожие:
 | Прошу принять меня в гражданство Российской Федерации в общем, упрощенном порядке или восстановить в гражданстве Российской Федерации... | | Прошу вас зарегистрировать на мою собственность по адресу: ул. Пенягинская д. 11 кв. 72 Кузнецова Сергея Михайловича 1981 г р., прибывшего... |
 | | ||
| | Главному врачу филиала фбуз «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве» в юзао города Москвы | |
| I. Основные результаты деятельности уфмс россии по г. Москве за 2012 год. 5 | | Заседания Общественно-консультативного Совета при уфмс россии по Белгородской области от 23 декабря 2014 года |
| В орган регистрационного учета Отдел уфмс россии по Мурманской области в городе Апатиты | | В орган регистрационного учета Отдел уфмс россии по Мурманской области в городе Апатиты |