    Генеральному директору
ЗАО «ОКБ»
Зеленскому Д.В.
Заявление о внесении изменений и (или) дополнений в кредитную историю
Заполняется печатными буквами
В соответствии с Федеральным Законом от 21.07.2005 №218-ФЗ «О кредитных историях» прошу провести дополнительную проверку информации, входящей в состав моей кредитной истории.
Фамилия
|
|
Имя
|
|
Отчество
|
|
Дата рождения
|
|
Место рождения
|
|
Название документа
|
|
Серия и номер
|
|
Наименование органа, выдавшего паспорт
|
|
|
Дата выдачи
|
|
Код подразделения
|
|
Данные верны _________________________________________
/подпись уполномоченного сотрудника/
Выберите один из способов получения уведомления о результатах рассмотрения заявления:
Электронный адрес
|
Лично (контактная информация для уведомления)
|
E-mail
|
E-mail:
|
Почтовый адрес (Внимание! Сроки доставки уточняйте у ФГУП «Почта России»)
|
Индекс
|
Город
|
Улица
|
Номер дома
|
Строение
|
Номер квартиры
|
Прошу внести следующие изменения и/или дополнения в мою кредитную историю, так как в ней содержатся неверные данные.
Укажите наименование Источника формирования кредитной истории/Пользователя*:
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Укажите номер кредитного обязательства и/или номер и дату запроса кредитной истории*:
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Укажите информацию по оспариваемой части кредитной истории, в отношении которой
Источнику формирования кредитной истории/Пользователю необходимо провести проверку*:
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Я проинформирован о том, что обновление кредитной истории в оспариваемой части производится только в случае подтверждения заявления субъекта кредитной истории, в случае не подтверждения – изменения в кредитную историю не вносятся. О результатах рассмотрения указанного заявления бюро кредитных историй обязано в письменной форме сообщить субъекту кредитной истории по истечении 30 дней со дня его получения. Бюро кредитных историй не обязано проводить в дальнейшем проверку ранее оспариваемой, но получившей подтверждение информации, содержащейся в кредитной истории. Субъект кредитной истории вправе обжаловать в судебном порядке отказ бюро кредитных историй в удовлетворении заявления о внесении изменений и (или) дополнений в кредитную историю, а также непредставление в установленный настоящей статьей срок письменного сообщения о результатах рассмотрения его заявления.
Дата __________________ Подпись ____________________________
/дата заполнения анкеты/ /подпись субъекта кредитной истории/
* Поля являются обязательными для заполнения. Отсутствие информации, позволяющей идентифицировать конкретное кредитное обязательство (наименование Источника формирования КИ, номер кредитного договора/счета кредитного обязательства, номер запроса), а также отсутствие информации об оспариваемых данных, является основанием для отказа в рассмотрении данного заявления.
Для заверения нотариусом:
|
