Административный регламент

Скачать 330.43 Kb.

Название	Административный регламент
страница	3/3
Тип	Регламент

filling-form.ru > бланк заявлений > Регламент

1 2 3

^{Сведения о доходе семьи и составе принадлежащего ей имущества прилагаются. Я и члены моей семьи предупреждены об ответственности, предусмотренной законодательством, за предоставление недостоверных сведений. Даем согласие на проведение проверки представленных сведений. С Перечнем видов доходов, а также имущества, учитываемых при отнесении граждан к малоимущим в целях постановки на учет нуждающихся в жилом помещении, ознакомлены.}

^{Дата_______________________ Подпись заявителя_______________________________________________________}

^{Подписи совершеннолетних членов семьи (с расшифровкой)_______________________________________}

^{______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________}

Паспортные данные (данные свидетельств о рождении) сверены_______________________

^{подпись специалиста УЖХ}

Приложение к заявлению о

признании малоимущими в соответствии со ст. 4

Закона Республики Карелия 19.12.2006 г.

Сведения о доходе семьи

Сообщаю, что (за предыдущие 12 месяцев) моя семья имела следующий доход:

№ п/п		Виды полученного дохода	Кем получен доход	Сумма дохода (руб., коп.)	Название, номер и дата документа, на основании которого указан доход
1		2	3	4	5
1.		Доходы, полученные в связи с трудовой деятельностью (все виды заработной платы, денежного вознаграждения, содержания) и дополнительного вознаграждения по всем местам работы. Указываются начисленные суммы после вычета налогов и сборов в соответствии с законодательством Российской Федерации.	1.
			2.
			3.
			4.
			5.
2.		Денежное довольствие и иные выплаты военнослужащим и приравненным к ним лицам
Социальные выплаты
3.		Пенсии
4.		Стипендии
5.		Пособие по безработице и другие выплаты безработным
6.		Ежемесячное пособие на ребенка
7.		Иные социальные выплаты
Другие выплаты
8.	Алименты
9.	Оплата работ по договорам, заключенным в соответствии с гражданским законодательством
10.	Доходы от предпринимательской деятельности, в том числе без образования юридического лица
11.	Доходы по акциям, дивиденды, выплаты по долевым паям и т.п.
12.	Доходы от сдачи в аренду (наем) недвижимого имущества, принадлежащего на праве собственности
13.	Проценты по вкладам
14.	Доходы, полученные от заготовки древесных соков, сбора и реализации (сдачи) дикорастущих плодов, орехов, грибов, ягод, лекарственных и пищевых растений и т.д.
15.	Доходы охотников-любителей, получаемые от сдачи добытых ими пушнины, мехового или кожевенного сырья или мяса диких животных.
16.	Другие доходы (указать какие)
ИТОГО

Прошу исключить из общей суммы дохода моей семьи выплаченные алименты в сумме ______________________ руб. ________________ коп., удерживаемые по _____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

(основание для удержания алиментов, ф.и.о. лица, в пользу которого производятся удержания)

Иных доходов семья не имеет. Правильность сообщаемых сведений подтверждаю.
Дата___________________

Подпись заявителя_______________________
Подписи совершеннолетних членов семьи_______________________________________

Приложение к заявлению о

признании малоимущими
СВЕДЕНИЯ ОБ ИМУЩЕСТВЕ СЕМЬИ
1. Дачи, гаражи, иные строения, помещения и сооружения

№	Наименование и местонахождение имущества	Стоимость	Документ, подтв. право собственности

2.Земельные участки

№	Местонахождение, площадь	Стоимость	Документ, подтв. право собственности

3.Транспортные средства

№	Наименование имущества	Стоимость	Документ, подтв. право собственности

4.Иное имущество (паенакопления, доли, акции)

№	Наименование имущества	Стоимость	Документ, подтв. право собственности

Другого имущества семья не имеет. Правильность сообщаемых сведений подтверждаю.

Дата_________________

Подпись заявителя____________________________

Подпись совершеннолетних членов семьи________________________________________

Приложение к заявлению о

признании малоимущими

РАСПИСКА – УВЕДОМЛЕНИЕ
Дана гр._______________________________________________________________

в том, что от него (нее)_____________получены следующие документы и копии документов:

дата

№ п/п	Наименование документа	кол-во листов	Дата получения	Подпись принявшего	Примечание
	Заявление о признании малоимущими	шт.
	Документы о постановке на налоговый учет	шт.
	Документы о составе семьи	шт.
	Документы о доходах заявителя и членов семьи	шт.
	Документы о составе имущества	шт.
	Документы о стоимости имущества	шт.

Документы зарегистрированы под номером______________________

Гр.__________________________________________________________

уведомлен (а), что решение о признании малоимущими в целях постановки на учет в качестве нуждающихся в жилых помещениях или об отказе в этом принимается не позднее чем через тридцать рабочих дней со дня представления в орган местного самоуправления всех необходимых документов.

____________________

дата

Специалист управления жилищного хозяйства _________________________________/

подпись, фамилия, имя, отчество

1 2 3

Похожие:

	Административный регламент Административный регламент предоставления государственной услуги «Лицензирование образовательной деятельности» (далее Административный...		Утверждено Постановлением Исполнительного комитета Высокогорского... Административный регламент предоставления государственной услуги по выдаче разрешения на вступление в брак несовершеннолетним гражданам...
	Административный регламент Настоящий административный регламент устанавливает сроки и последовательность административных процедур и административных действий...		Новый административный регламент мвд с 1 апреля 2017 года Новый административный... Новый административный регламент о внесённых изменениях в конструкцию автомобилей
	Административный регламент Административный регламент предоставления муниципальной услуги Выдача справок на жилые и нежилые объекты недвижимости в Неклиновском...		Административный регламент Административный регламент предоставления муниципальной услуги Выдача справок на жилые и нежилые объекты недвижимости в Неклиновском...
	Административный регламент по предоставлению муниципальной услуги... Административный регламент). Административный регламент определяет порядок, сроки и последовательность действий (административных...		Утвержден Постановлением Администрации города Норильска от 3 ноября... Настоящий Административный регламент (далее Административный регламент) определяет стандарт предоставления муниципальной услуги;...
	Постановлением Правительства Кировской области от № административный регламент Административный регламент предоставления государственной услуги по экспертизе племенной продукции (материала) (далее – Административный...		Административный регламент муниципальной услуги «Регистрация граждан... Административный регламент). Административный регламент определяет порядок, сроки и последовательность действий (административных...

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:

Все бланки и формы на filling-form.ru

Административный регламент

Кем получен доход

Похожие: