Заявление
Скачать 54.96 Kb.
|
| Страховое открытое акционерное общество «Альфа Страхование» ЗАЯВЛЕНИЕ о заключении договора страхования гражданской ответственности владельца транспортного средства в рамках международной системы страхования «Зеленая карта» 1.Страхователь Сидоров Иван Петрович (Sidorov Ivan) (полное наименование юридического лица или фамилия, имя, отчество гражданина)
Телефон (916) 123-45-67 Прошу заключить договор страхования
2. Транспортное средство ВАЗ-2121 (VAZ 2121), категория «А» Марка, модель, категория транспортного средства
3. Территория действия договора страхования:
4.Иные сведения
5. Я, в соответствии с требованиями Федерального закона "О персональных данных" от 27.07.2006 № 152-ФЗ (далее – Закон), в целях исполнения заключаемого договора страхования даю согласие
на обработку (в том числе и автоматизированную) указанных в настоящем заявлении персональных данных, а именно совершение действий, предусмотренных п. 3 ч. 1 ст. 3 Закона, - сбор (в том числе включение в информационную систему персональных данных), систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе трансграничную передачу), обезличивание, блокирование и уничтожение. Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня его отзыва в письменной форме.
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Похожие:
 | Заявление о постановке на учет предоставляется всеми членами многодетной семьи (муж, жена и дети в возрасте от 14 лет), за несовершеннолетних... | | |
 | Уважаемые клиенты, просим Вас заполнять Заявление-Анкету собственноручно и разборчиво | | |
| Выписки из уголовно-процессуального кодекса Российской Федерации (упк РФ введен в действие с 01. 07. 2002г федеральным законом от... | | Заявление от всех сособственников отчуждаемого жилья, заявление от родителей, несовершеннолетнего с 14 лет |
| Важно: Это заявление является юридическим документом и может затронуть Ваши права и обязанности | | На стендах в общедоступных местах административных зданий территориальных органов мвд россии, а также на их официальных сайтах в... |
| Заполняя заявление на предоставление разрешения, узаконивающего пребывание, помните о том, чтобы | | Настоящим подтверждаю, что Заявление на изготовление сертификата ключа проверки электронной подписи получено, личность |