Заявление


Скачать 39.42 Kb.
НазваниеЗаявление
ТипДокументы
filling-form.ru > бланк заявлений > Документы

Приложение № 4

(для юридического лица или индивидуального предпринимателя)







В Федеральную службу по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций


Исходящий №







Дата заполнения заявления








ЗАЯВЛЕНИЕ


НА ПРОДЛЕНИЕ СРОКА ДЕЙСТВИЯ РАЗРЕШЕНИЯ НА ИСПОЛЬЗОВАНИЕ РАДИОЧАСТОТ ИЛИ РАДИОЧАСТОТНЫХ КАНАЛОВ




Организационно-правовая форма и полное наименование юридического лица

пример заполнения: «федеральное государственное унитарное предприятие «Главный радиочастотный центр»



Адрес места нахождения в соответствии с учредительными документами

пример заполнения: «2-й Спасоналивковский пер., д. 3, стр. 1, Москва, ГСП-1, 119991»



Почтовый адрес

пример заполнения: «2-й Спасоналивковский пер., д. 3, стр. 1, Москва, ГСП-1, 119991»



Код города, номер телефона

пример заполнения: «(495) 230-18-46»



Код города, номер факса

пример заполнения: «(495) 230-15-31»



Основной государственный регистрационный номер (ОГРН)

(для юридического лица)

пример заполнения: «1549690051394»



Дата присвоения ОГРН

(для юридического лица)

пример заполнения: «11.01.2001»



Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)


пример заполнения: «7714014473»




Радиослужба

пример заполнения: «сухопутная подвижная»



Номер и дата решения ГКРЧ о выделении полосы радиочастот

пример заполнения:

«05-11-05-098 от 19.12.2007»



Категория сети электросвязи
(нужное отметить)



сеть связи общего пользования




выделенная сеть связи




технологическая сеть связи






Номер и дата лицензии на осуществление деятельности в области оказания услуг связи

пример заполнения:

«42154 от 11.04.2007» или

«лицензия отсутствует,

услуги не предоставляются»



Субъект Российской Федерации, на территории которого планируется использование РЭС

пример заполнения:

«Москва, Московская область»



Номер и дата разрешения на использование радиочастот или радиочастотных каналов

пример заполнения:

«06-016448 от 21.11.2006»



Заявляемый срок действия разрешения на использование радиочастот или радиочастотных каналов

пример заполнения:

«10 лет»


Просим продлить срок действия разрешения на использование радиочастот или радиочастотных каналов.


Приложение:

1. Нотариально заверенная копия разрешения на использование радиочастот или радиочастотных каналов.

2. Копия лицензии на осуществление деятельности в области оказания услуг связи (с приложениями) (в случае осуществления такой деятельности с использованием радиочастотного спектра).

4. Письменное подтверждение радиочастотной службы (радиочастотного центра федерального округа) о фактическом месте размещения и фактических характеристиках излучения (приема) РЭС**.

5. Нотариально заверенная копия доверенности от юридического лица на право обращения в Федеральную службу по надзору в сфере массовых коммуникаций, связи и охраны культурного наследия по вопросу присвоения (назначения) радиочастот или радиочастотных каналов (в случае обращения филиала или структурного подразделения, а также уполномоченного лица от имени юридического лица).





Руководитель*

М.П.


__________________

(подпись)


____________________

(инициалы, фамилия)

* В строке проставляется должность, подпись, инициалы и фамилия руководителя юридического лица и уполномоченного лица от имени юридического лица, а также оттиск печати юридического лица или филиала.
** - В случае, если значения необходимых параметров (мест размещения и характеристик излучения (приема) РЭС) не были указаны в разрешениях, выданных ранее

Похожие:

Заявление iconЗаявление о постановке на учет предоставляется
Заявление о постановке на учет предоставляется всеми членами многодетной семьи (муж, жена и дети в возрасте от 14 лет), за несовершеннолетних...

Заявление iconЗаявление о подключении к тепловым сетям (заявление о выдаче технических...

Заявление iconЗаявление анкета
Уважаемые клиенты, просим Вас заполнять Заявление-Анкету собственноручно и разборчиво

Заявление iconОбразе ц (на каждую должность отдельное заявление) Заявление пишется

Заявление iconСтатья 141. Заявление о преступлении Заявление о преступлении может...
Выписки из уголовно-процессуального кодекса Российской Федерации (упк РФ введен в действие с 01. 07. 2002г федеральным законом от...

Заявление iconДокументы на продаваемую площадь
Заявление от всех сособственников отчуждаемого жилья, заявление от родителей, несовершеннолетнего с 14 лет

Заявление iconЗаявление
Важно: Это заявление является юридическим документом и может затронуть Ваши права и обязанности

Заявление iconСтатья 141. Заявление о преступлении Заявление о преступлении может...
На стендах в общедоступных местах административных зданий территориальных органов мвд россии, а также на их официальных сайтах в...

Заявление iconКак правильно заполнить заявление
Заполняя заявление на предоставление разрешения, узаконивающего пребывание, помните о том, чтобы

Заявление iconЗаявление юридического лица
Настоящим подтверждаю, что Заявление на изготовление сертификата ключа проверки электронной подписи получено, личность

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:


Все бланки и формы на filling-form.ru




При копировании материала укажите ссылку © 2019
контакты
filling-form.ru

Поиск