Приложение № 2
к приказу Федеральной службы государственной регистрации, кадастра и картографии
от 08.06.2012 № П/238
(в ред. Приказа Росреестра
от 16.11.2015 № П/591)
|
Руководителю
|
Управления Федеральной
|
|
|
(указывается полное наименование
|
|
службы государственной регистрации,
кадастра и картографии по Москве
|
|
территориального органа Росреестра)
|
Заявление о предоставлении лицензии
(для индивидуального предпринимателя)
Прошу предоставить
|
Петрову Ивану Ивановичу
|
(указывается фамилия, имя и (если имеется) отчество
паспорт: серия 43 45, № 456789, выдан 12.03.1998 ОВД Бирюлево-Восточное города Москвы
|
|
индивидуального предпринимателя, данные документа, удостоверяющего его личность)
|
лицензию на осуществление геодезических и картографических работ федерального назначения.
|
Место жительства
|
354458, г. Москва, ул. Ряжская, д. 15, кв. 23, тел. 756-89-16, petrov@mail.ru
|
|
(указывается адрес места жительства, номер телефона, адрес электронной почты индивидуального предпринимателя)
|
и места осуществления работ
|
354458, г. Москва, ул. Ряжская, д. 15, кв. 23
|
|
(указываются адреса мест осуществления геодезических и картографических работ)
|
Основной государственный регистрационный номер (ОГРНИП)
|
301567894265185
|
Данные документа, подтверждающего факт внесения сведений об индивидуальном предпринимателе в Единый государственный реестр индивидуальных
|
предпринимателей
|
Свидетельство о государственной регистрации физического лица в
|
(указываются наименование, серия и номер, дата выдачи документа, подтверждающего
качестве индивидуального предпринимателя, серия 77,
|
|
факт внесения сведений об индивидуальном предпринимателе в Единый государственный реестр индивидуальных
№ 010236789, выдано 30.11.2008, Инспекция ФНС № 1, 105064, г. Москва,
ул. Земляной вал, д. 9
|
предпринимателей, наименование и адрес места нахождения органа, осуществившего государственную регистрацию индивидуального предпринимателя)
|
Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)
|
7709456378
|
Данные документа, подтверждающего факт постановки индивидуального предпринимателя на учетв налоговом органе
Свидетельство о постановке на учет физического лица в налоговом органе на
|
(указываются наименование, серия и номер, дата выдачи документа,
территории Российской Федерации, серия 77, № 546879216, 15.06.2001, Инспекция ФНС № 1, 105064, г. Москва, ул. Земляной вал, д. 9
|
наименование налогового органа, выдавшего документ)
|
В соответствии с приложением к Положению о лицензировании геодезических и картографических работ федерального назначения, результаты которых имеют общегосударственное, межотраслевое значение (за исключением указанных видов деятельности, осуществляемых в ходе инженерных изысканий, выполняемых для подготовки проектной документации, строительства, реконструкции, капитального ремонта объектов капитального строительства) (далее - Положение о лицензировании), утвержденному постановлением Правительства Российской Федерации от 07.12.2011
№ 1016, заявляются следующие геодезические и картографические работы федерального назначения:
|
1.
|
Создание и ведение географических информационных систем федерального и регионального назначения;
|
2.
|
Проектирование, составление и издание общегеографических, политико-административных, научно-справочных и других тематических карт и атласов межотраслевого назначения, учебных картографических пособий.
|
3.
|
|
Реквизиты документа, подтверждающего факт уплаты государственной пошлины за предоставление лицензии, либо иные сведения, подтверждающие факт уплаты указанной государственной пошлины
платежное поручение № 13 от 01.02.2012
|
(указываются наименование, номер и дата документа)
|
Реквизиты документа (-ов), подтверждающего (-их) наличие у индивидуального предпринимателя принадлежащих ему на праве собственности или на ином законном основании зданий и (или) помещений для осуществления заявленных работ, права на которые зарегистрированы в Едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним
Свидетельство о государственной регистрации права, № 77-77-16/012/2010-456, 12.11.2010,
|
Управление Росреестра по Москве
|
(наименование, номер, дата документа и наименование органа (организации), выдавшего документ)
|
Соответствующие документы, указанные в пункте 6 Положения о лицензировании, а также их опись на 26 листах в 2 экземплярах прилагаются.
|
Информацию по вопросам лицензирования прошу направить в электронной форме по
|
электронной почте:
|
petrov@mail.ru
|
|
(указывается адрес электронной почты)
|
|
Способ получения лицензии (нужное подчеркнуть):
|
в форме документа на бумажном носителе:
|
в лицензирующем органе
|
Управление Росреестра по Москве
|
|
(указывается краткое наименование лицензирующего органа)
|
почтовым отправлением по адресу:
|
|
|
(указывается адрес места нахождения)
|
в форме электронного документа по адресу:
|
|
|
(указывается адрес электронной почты)
|
Достоверность и подлинность представленных документов подтверждаю
|
Индивидуальный предприниматель
|
|
|
|
Петров И.И.
|
|
|
(подпись)
|
|
(инициалы и фамилия)
|
«
|
07
|
»
|
02
|
20
|
15
|
г.
|
|
М.П.
|
|
исх. №
|
10
|
|
|
|
Приложение
к заявлению о предоставлении лицензии
(для индивидуального предпринимателя)
|
ОПИСЬ
|
представленных документов
|
Петровым Иваном Ивановичем
|
|
(фамилия и инициалы индивидуального предпринимателя)
|
для предоставления лицензии на осуществление геодезических и картографических работ федерального назначения
№
п/п
|
Наименование документов
|
Количество листов
|
Отметка лицензирующего органа о наличии документа
|
1
|
Копия документа (диплома) о высшем или среднем профессиональном образовании
(с приложением к нему) по соответствующей специальности в области геодезии или картографии, а также копия трудовой книжки, подтверждающей стаж работы индивидуального предпринимателя в области геодезии или картографии не менее одного года
|
10
|
|
2
|
Копии документов, подтверждающих наличие у индивидуального предпринимателя принадлежащих ему на праве собственности или на ином законном основании зданий и (или) помещений, необходимых для выполнения заявленных работ, права на которые не зарегистрированы в Едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним
|
5
|
|
3
|
Копии документов (в том числе договоров купли-продажи), свидетельствующих о наличии у индивидуального предпринимателя принадлежащих ему на праве собственности или на ином законном основании геодезических и (или) картографических приборов и оборудования, необходимых для проведения заявленных работ, с приложением:
|
3
|
|
|
- свидетельств (сертификатов) об их поверке (калибровке);
|
2
|
|
|
- копий документов на используемые в этих приборах и оборудовании программные средства
|
2
|
|
4
|
Копии документов об организации системы производственного контроля за соблюдением технологии выполнения заявленных геодезических и (или) картографических работ и за соответствием качества выпускаемой продукции требованиям нормативно-технических документов в области геодезии и картографии
|
4
|
|
|
|
Итого: 26
|
|
Индивидуальный предприниматель
|
|
|
Петров И.И.
|
|
(подпись)
|
|
(инициалы и фамилия)
|
«
|
07
|
»
|
02
|
20
|
15
|
г.
|
|
М.П.
|
|
Отметка лицензирующего органа о наличии и дате приема заявления и документов:
Документы на
|
|
листах принял:
|
|
|
|
|
|
|
(подпись)
|
|
(инициалы и фамилия)
|
«
|
|
»
|
|
20
|
|
г.
|
|
М.П.
|
| |
