Наличие заграничного паспорта:
| | Наличие собственного транспортного средства:
| | Наличие счетов, включая счета банковских карт, в ОАО «Сбербанк России»:
| | Наличие в собственности объектов недвижимости
| | Наличие в собственности ценных бумаг
| | Сведения о Залогодателе – третьем лице (физическом лице)
| Ф.И.О. Петрова Нина Сергеевна
| Пол:
| | Жен.
| Дата рождения:
|1|5||0|1|1|9|8|2|
| Место рождения:
Г. Санкт-Петербург
| ИНН:
100300600500
| Менялись ли Ф.И.О.
Да | В случае их изменения укажите предыдущие Ф.И.О., причину и дату их изменения:
Иванова Нина Сергеевна, регистрация брака, 01.01.2009
| Мобильный телефон:
|9|0|0|)0|0|1|1|1|1|3|
(вкл. код оператора сотовой связи)
| Домашний телефон по адресу проживания:
|8|1|2|)0|0|0|0|0|0|0| (вкл. код)
| Домашний телефон по адресу регистрации:
|8|1|2|)0|0|0|0|0|0|0| | (вкл. код)
| Рабочий телефон:
|8|1|2|)0|0|0|0|0|0|0| (вкл. код)
| E- mail:
| P|E|T|R|O|V|А|N|I|N|A|S|R| @|x|m|a|i|l|.|r|u |
| Представлен паспорт:
| серия 0|0|0|0| № |0|0|0|0|0|0|
| Дата выдачи
|1|5||0|2||2|0|0|3|
| Код подразделения 076
|
Кем выдан: ГУВД Санкт-Петербурга и Ленинградской области
| Семейное положение:
| Брачный контракт:
| не замужем
| разведена
| Женат/
замужем
| Вдова
| | | Нет
| Иждивенцы
| Количество
| 1
| Из них детей
| Количество
| 1
| их возраст
| 2
| их возраст
| 2
| Образование:
| Ученая степень/МВА
Второе высшее
Высшее
| Незаконченное высшее (________ курс)
Среднее специальное
| | Адрес проживания:
Совпадает с адресом постоянной регистрации
Не совпадает с адресом регистрации (укажите):
Индекс 1|9|1|1|2|2| Город (населенный пункт, область, район и т.п.)
гор. Санкт-Петербург
Улица 8-я Советская, дом 15, корпус 5, квартира 4
| собственная квартира
у родственников
соц. найм
общежитие
коммунальная квартира
| Срок проживания в населенном пункте на момент заполнения Заявления-анкеты:
5 (лет) Cрок проживания по фактическому адресу: 30 (лет)
| Адрес постоянной регистрации:
Индекс |1|9|1|1|2|3|| Город (населенный пункт, область, район и т.п.)
гор. Санкт-Петербург
Улица Фонарная,, дом 149, корпус 3, квартира 415
| Адрес временной регистрации (заполняется при наличии временной регистрации):
Индекс |__|__|__|__|__|__| Город (населенный пункт, область, район и т.п.) __________________________________________________
Улица ________________________________________________, дом ________, корпус ________, квартира _______
Дата окончания регистрации |__|__||__|__||__|__|__|__|
|
|
| Место работы:
| Полное наименование предприятия/учреждения/организации:
ООО «Фокус»
| Должность:
бухгалтер
| Если Вы предоставили справку по форме 2-НДФЛ, укажите дополнительно местонахождение и почтовый адрес места работы, индекс, телефоны отдела кадров и бухгалтерии, банковские реквизиты, ИНН, ОГРН, Ф.И.О. руководителя предприятия/учреждения/организации
| |