___________________
Приложение № 4
к Инструкции
ФОРМА СПРАВКИ ДЛЯ ПРОПУСКА
ДЛЯ ВЫЕЗДА (ВЪЕЗДА) ИЗ (В) ЗАТО АЛЕКСАНДРОВСК ЛИЦ,
НЕ ДОСТИГШИХ 14 ЛЕТ
Угловой штамп организации, выдавшей справку
| СПРАВКА |
Место
для
фотографии
(размер - 3*4 , заверенная печатью учебного заведения)
| Выдана _______________________________________________
(Ф.И.О. полностью, год рождения)
|
__________________________________________
|
в том, что он(она) действительно следует на обучение
в__________________________________________
(наименование учебного заведения,
|
___________________________________________
населённый пункт)
|
___________________________________________
| Руководитель учебного заведения
|
из_________________________________________
|
______________________________
(подпись)
|
___________________________________________
|
|
где проживают его (ее) родители.
|
М.П.
|
Справка выдана для проезда ученика через КПП
и действительна по предъявлению свидетельства о рождении.
|
___________________
Приложение № 5
к Инструкции
ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ
О ВЫДАЧЕ СПЕЦИАЛЬНОГО РАЗРЕШЕНИЯ ДЛЯ ВЪЕЗДА
В ЗАТО АЛЕКСАНДРОВСК
Заместителю начальника штаба
Северного флота
СВЕДЕНИЯ О ПРИГЛАШАЮЩЕМ ЛИЦЕ
|
|
Фамилия
|
|
|
|
Вносится буквами русского алфавита. Если ранее меняли фамилию, укажите их,
когда (год) и где
|
Дата рождения
|
|
|
|
|
|
|
|
Государство рождения
|
|
Дата в формате ДД ММ ГГ (год полностью)
|
|
муж, жен.
|
Республика, край, область, район, населенный пункт
|
Гражданство (подданство)
|
|
|
Если имеется второе (либо более того) гражданство (подданство) они указываются через запятую
|
Цифрами почтовый индекс
|
(адрес места жительства: республика, край, область,
|
|
район, улица, дом, корпус, квартира)
|
Предъявленный документ(ы)
|
|
серия
|
|
номер
|
|
Паспорт и (или) вид на жительство
|
|
Дата выдачи
|
|
|
|
|
|
|
|
Код подразделения, выдавшего паспорт
|
|
|
|
|
|
|
___________________
СВЕДЕНИЯ О ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЗА ПОСЛЕДНИЕ 5 ЛЕТ
|
(включая учебу и военную службу)
|
Месяц и год
|
Должность и место работы с указанием организации, без сокращений,
в том числе: номер воинской части, вида и рода войск Вооруженных Сил
|
Местонахождение (Адрес):
учреждения, организации, воинской части
|
Поступления
|
Увольнения
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Дата в формате ДД ММ ГГ
|
Подпись заявителя
|
___________________
СВЕДЕНИЯ О ПРИГЛАШАЕМОМ ЛИЦЕ
|
|
(сведения о приглашаемом лице подтверждаются копией паспорта приглашаемого)
|
|
Фамилия
|
|
|
|
|
буквами русского алфавита
|
буквами латинского алфавита
|
|
Имена
|
|
|
|
|
буквами русского алфавита
|
буквами латинского алфавита
|
|
Отчество
|
|
Дата рождения
|
|
|
|
|
|
|
|
|
буквами русского алфавита
|
Дата в формате ДД ММ ГГ (год полностью)
|
|
Пол
|
|
Гражданство (подданство)
|
|
|
|
муж, жен.
|
Если имеется второе (либо более того гражданство), они указываются через запятую
|
Государство постоянного
проживания
|
|
регион
|
|
|
страна
|
|
регион в стране постоянного проживания
|
Место получения визы: страна
|
|
город
|
|
страна, город, в котором есть консульское загранучреждение России
|
Место работы:
|
полное название организации (фирмы) за рубежом
|
Серия документа
|
|
№
|
|
Дата выдачи
|
|
|
|
|
|
|
Действителен до
|
|
|
|
|
|
|
Дата в формате ДД ММ ГГ
|
Адрес предполагаемого места жительства:
|
|
|
республика, край, область, населенный пункт
|
|
Телефон
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
район, улица, дом, корпус, квартира
|
Предполагаемый контактный телефон с кодом города (всего 10 знаков)
| |
