└─┘
В составе накопительной части трудовой пенсии по старости средства
пенсионных накоплений, сформированные за счет средств дополнительных
страховых взносов, взносов работодателя, взносов на софинансирование
формирования пенсионных накоплений, дохода от их инвестирования,
средств (части средств) материнского (семейного) капитала, направленных
на формирование накопительной части трудовой пенсии, дохода от их
инвестирования:
┌─┐ ┌─┐
│ │ учесть; │ │ не учитывать (сделать отметку в соответствующем
└─┘ └─┘ квадрате при наличии указанных средств);
┌─┐
│ │ назначить накопительную часть трудовой пенсии по инвалидности;
└─┘
┌─┐
│ │ назначить трудовую пенсию по инвалидности;
└─┘
┌─┐
│ │ назначить трудовую пенсию по случаю потери кормильца;
└─┘
┌─┐
│ │ произвести перевод с __________________________________________________
└─┘ (указывается вид пенсии, с которой осуществляется
перевод)
на пенсию _________________________________________________________________
(указывается вид пенсии, на который осуществляется перевод)
Ранее пенсия по другому основанию или от другого ведомства:
┌─┐ ┌─┐
│ │ назначалась, │ │ не назначалась;
└─┘ └─┘
(сделать отметку в соответствующем квадрате)
┌─┐
│ │ отказ от ранее назначенной пенсии;
└─┘
┌─┐ согласие на перерасчет размера пенсии в сторону увеличения при
│ │ установлении более высокой группы инвалидности (установления
└─┘ инвалидности впервые), достижении возраста 80 лет, изменении причины
инвалидности;
┌─┐ установить федеральную социальную доплату к пенсии
│ │ (если общая сумма моего материального обеспечения не достигнет
└─┘ величины прожиточного минимума пенсионера в субъекте Российской
Федерации)
4. Я предупрежден:
о необходимости безотлагательно извещать территориальный орган ПФР об
обстоятельствах, влекущих за собой изменение размера пенсии или
прекращение ее выплаты, и об ответственности за достоверность сведений,
содержащихся в представленных (представляемых) документах, в соответствии с
п. 4 ст. 23 и ст. 25 Федерального закона от 17.12.2001 N 173-ФЗ и в
соответствии со ст. 24 Федерального закона от 15 декабря 2001 г. N 166-ФЗ
"О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации" (далее -
Федеральный закон от 15.12.2001 N 166-ФЗ);
о необходимости безотлагательно извещать территориальный орган ПФР о
поступлении на работу и (или) выполнении иной деятельности, в период
осуществления которой я подлежу обязательному пенсионному страхованию, о
наступлении других обстоятельств, влекущих изменение размера федеральной
социальной доплаты к пенсии или прекращение ее выплаты; <**>
об осуществлении корректировки размера страховой части трудовой пенсии
по старости, трудовой пенсии по инвалидности (за исключением лиц, имеющих
право на установление (перерасчет) доли страховой части трудовой пенсии
по старости в порядке, предусмотренном статьями 17.1 и 17.2 Федерального
закона от 17.12.2001 N 173-ФЗ) в соответствии с п. 5 ст. 17 Федерального
закона от 17.12.2001 N 173-ФЗ по данным индивидуального
(персонифицированного) учета в системе обязательного пенсионного
страхования, которые не были учтены при определении величины суммы
расчетного пенсионного капитала для исчисления размера страховой части
трудовой пенсии по старости или трудовой пенсии по инвалидности при их
назначении, переводе с одного вида трудовой пенсии на трудовую пенсию по
старости или трудовую пенсию по инвалидности, перерасчете в соответствии с
пунктами 3 и 4 статьи 17 Федерального закона от 17.12.2001 N 173-ФЗ и
предыдущей корректировке;
о необходимости в случае оформления доверенности на получение пенсии,
срок действия которой превышает один год, ежегодного представления в
территориальный орган ПФР документа, подтверждающего факт регистрации по
месту получения пенсии (п. 6 ст. 18 Федерального закона от 17.12.2001
N 173-ФЗ, ст. 24 Федерального закона от 15.12.2001 N 166-ФЗ);
об определении размера взноса на софинансирование формирования
пенсионных накоплений без применения п. 2 ст. 13 Федерального закона от
30 апреля 2008 г. N 56-ФЗ "О дополнительных страховых взносах на
накопительную часть трудовой пенсии и государственной поддержке
формирования пенсионных накоплений" (для лиц, обратившихся по достижении
общеустановленного пенсионного возраста за трудовой пенсией по старости или
одной из ее частей, при наличии правоотношений по обязательному пенсионному
страхованию в целях уплаты дополнительных страховых взносов на
накопительную часть трудовой пенсии в соответствии с указанным Федеральным
законом)";
об осуществлении корректировки размера накопительной части трудовой
пенсии по старости в соответствии с п. 8 ст. 17 Федерального закона
от 17.12.2001 N 173-ФЗ с 1 августа каждого года исходя из суммы страховых
взносов на накопительную часть трудовой пенсии по старости, дополнительных
страховых взносов на накопительную часть трудовой пенсии по старости,
взносов работодателя, взносов на софинансирование формирования пенсионных
накоплений, дохода от их инвестирования, средств (части средств)
материнского (семейного) капитала, направленных на формирование
накопительной части трудовой пенсии, дохода от их инвестирования, которые
не были учтены при определении величины суммы пенсионных накоплений для
исчисления размера накопительной части трудовой пенсии по старости при ее
назначении или предыдущей корректировке, предусмотренной указанным пунктом;
<***>
об осуществлении корректировки размера накопительной части трудовой
пенсии по старости по результатам инвестирования средств выплатного резерва
в соответствии с Федеральным законом от 30 ноября 2011 г. N 360-ФЗ "О
порядке финансирования выплат за счет средств пенсионных накоплений" (далее
- Федеральный закон от 30.11.2011 N 360-ФЗ (п. 9 ст. 17 Федерального закона
от 17.12.2001 N 173-ФЗ), ч. 1 ст. 12 которого предусмотрена
корректировка размера накопительной части трудовой пенсии по результатам
инвестирования средств выплатного резерва один раз в год с 1 августа года,
следующего за годом получения дохода (положительных результатов) от
инвестирования средств выплатного резерва.
___________________________________________________________________________
(указывается иное)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
5. К заявлению прилагаются документы:
N
п/п
|
Наименование документа
|
|
|
|
|
|
|
|
|
С положениями, указанными в пункте 4 заявления о назначении пенсии
(переводе с одного вида пенсии на другой), ознакомлен(а).
Дата заполнения заявления
|
Подпись гражданина (его представителя)
|
Расшифровка подписи (фамилия, инициалы)
|
|
|
|
--------------------------------
<*> В строке "адрес места жительства" указывается полный адрес места жительства гражданина, в случае его отсутствия ставится прочерк.
Строка "адрес места пребывания" заполняется, если гражданин имеет подтвержденное регистрацией место пребывания, в том числе при наличии подтвержденного регистрацией места жительства.
В строке "адрес места пребывания" указывается полный адрес места пребывания гражданина, в случае его отсутствия ставится прочерк.
Строка "адрес места фактического проживания" заполняется, если адрес места фактического проживания гражданина не совпадает с местом жительства или местом пребывания либо гражданин не имеет подтвержденного регистрацией места жительства и места пребывания.
<**> Для пенсионеров, которым установлена федеральная социальная доплата к пенсии в соответствии со статьей 12.1 Федерального закона от 17 июля 1999 г. 178-ФЗ "О государственной социальной помощи".
<***> Застрахованным лицам, сформировавшим средства пенсионных накоплений дополнительных страховых взносов на накопительную часть трудовой пенсии по старости, взносов работодателя, взносов на софинансирование формирования пенсионных накоплений, дохода от их инвестирования, средств (части средств) материнского (семейного) капитала, направленных на формирование накопительной части трудовой пенсии, дохода от их инвестирования, и выбравшим в соответствии с ч. 2 ст. 3 Федерального закона от 30.11.2011 N 360-ФЗ получение указанных средств в виде срочной пенсионной выплаты, указанные средства не учитываются при осуществлении корректировки размера накопительной части трудовой пенсии по старости.
Приложение N 2
к Административному регламенту
предоставления Пенсионным фондом
Российской Федерации государственной
услуги по установлению трудовых пенсий
и пенсий по государственному пенсионному
обеспечению, утвержденному приказом
Министерства труда и социальной защиты
Российской Федерации
от 28 марта 2014 г. N 157н
Форма
___________________________________________________________________________
(наименование территориального органа Пенсионного фонда
Российской Федерации)
ЗАЯВЛЕНИЕ
О ПЕРЕРАСЧЕТЕ РАЗМЕРА ПЕНСИИ
1. ________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина, которому
производится перерасчет размера пенсии)
страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования N __________,
принадлежность к гражданству: ____________________________________________,
(указывается гражданство гражданина,
которому производится перерасчет
размера пенсии)
проживающий(ая) в Российской Федерации: <*>
адрес места жительства ____________________________________________________
__________________________________________________________________________,
адрес места пребывания ____________________________________________________
__________________________________________________________________________,
адрес фактического проживания _____________________________________________
__________________________________________________________________________,
номер телефона ____________________________________________________________
Наименование документа, удостоверяющего личность
|
|
Серия, номер
|
|
Дата выдачи
|
|
Кем выдан
|
|
Дата рождения
|
|
Место рождения
|
|
┌─┐ ┌─┐
В настоящее время: │ │ работаю; │ │ не работаю
└─┘ └─┘
(сделать отметку в соответствующем квадрате)
2. Представитель (законный представитель несовершеннолетнего или
недееспособного лица, организация, на которую возложено исполнение
обязанностей опекуна или попечителя, доверенное лицо) (нужное подчеркнуть)
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) представителя, наименование
организации, на которую возложено исполнение обязанностей опекуна или
попечителя, и фамилия, имя, отчество (при наличии ее представителя)
адрес места жительства <*> ________________________________________________
__________________________________________________________________________,
адрес места пребывания <*> ________________________________________________
__________________________________________________________________________,
адрес фактического проживания <*> _________________________________________
__________________________________________________________________________,
место нахождения организации ______________________________________________
__________________________________________________________________________,
номер телефона ____________________________________________________________
Наименование документа, удостоверяющего личность представителя
|
|
Серия, номер
|
|
Дата выдачи
|
|
Кем выдан
|
|
Наименование документа, подтверждающего полномочия представителя
|
|
Серия, номер
|
|
Дата
выдачи
|
|
Кем выдан
|
|
3. Прошу произвести перерасчет размера
___________________________________________________________________________
(вид пенсии, часть трудовой пенсии по старости, доля страховой части
трудовой пенсии по старости)
по следующему основанию (сделать отметку в соответствующем квадрате):
┌─┐
│ │ изменение количества нетрудоспособных членов семьи;
└─┘
┌─┐
│ │ изменение категории нетрудоспособного члена семьи умершего
└─┘ кормильца;
┌─┐
│ │ изменение условий назначения социальной пенсии;
└─┘
┌─┐ изменение категории получателей трудовой пенсии по случаю потери
│ │ кормильца;
└─┘
┌─┐ приобретение необходимого календарного стажа работы в районах
│ │ Крайнего Севера и (или) приравненных к ним местностях и (или)
└─┘ страхового стажа, дающих право на установление повышенного
фиксированного базового размера страховой части трудовой пенсии по старости
или фиксированного базового размера трудовой пенсии по инвалидности;
┌─┐ осуществление работы и (или) иной деятельности независимо от ее
│ │ продолжительности в течение 12 полных месяцев;
└─┘
┌─┐ отказ от получения установленной страховой части трудовой пенсии по
│ │ старости (полностью или в определенной части, за исключением
└─┘ фиксированного базового размера страховой части трудовой пенсии
по старости) не менее чем в течение 12 полных месяцев со дня назначения
(или со дня предыдущего перерасчета размера) страховой части трудовой
пенсии по старости;
┌─┐ изменение величины расчетного пенсионного капитала, исчисленного
│ │ при оценке пенсионных прав застрахованного лица;
└─┘
┌─┐ изменение суммы валоризации величины расчетного пенсионного
│ │ капитала застрахованного лица, исчисленного при оценке его
└─┘ пенсионных прав.
4. К заявлению прилагаются документы:
N п/п
|
Наименование документа
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Дата заполнения заявления
|
Подпись гражданина (его представителя)
|
Расшифровка подписи (фамилия, инициалы)
|
|
|
|
--------------------------------
<*> В строке "адрес места жительства" указывается полный адрес места жительства гражданина, в случае его отсутствия ставится прочерк.
Строка "адрес места пребывания" заполняется, если гражданин имеет подтвержденное регистрацией место пребывания, в том числе при наличии подтвержденного регистрацией места жительства.
В строке "адрес места пребывания" указывается полный адрес места пребывания гражданина, в случае его отсутствия ставится прочерк.
Строка "адрес места фактического проживания" заполняется, если адрес места фактического проживания гражданина не совпадает с местом жительства или местом пребывания либо гражданин не имеет подтвержденного регистрацией места жительства и места пребывания.
Приложение N 3
к Административному регламенту
предоставления Пенсионным фондом
Российской Федерации государственной
услуги по установлению трудовых пенсий
и пенсий по государственному пенсионному
обеспечению, утвержденному приказом
Министерства труда и социальной защиты
Российской Федерации
от 28 марта 2014 г. N 157н
Форма
___________________________________________________________________________
(наименование территориального органа Пенсионного фонда
Российской Федерации)
ЗАЯВЛЕНИЕ
ОБ ОТКАЗЕ В ПОЛУЧЕНИИ УСТАНОВЛЕННОЙ СТРАХОВОЙ ЧАСТИ
ТРУДОВОЙ ПЕНСИИ ПО СТАРОСТИ
1. ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина)
страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования N __________,
принадлежность к гражданству: ____________________________________________,
(указывается гражданство гражданина)
проживающий(ая) в Российской Федерации: <*>
адрес места жительства ____________________________________________
__________________________________________________________________________,
адрес места пребывания ____________________________________________
__________________________________________________________________________,
адрес фактического проживания ____________________________________________
__________________________________________________________________________,
номер телефона ____________________________________________
Наименование документа, удостоверяющего личность
|
|
Серия, номер
|
|
Дата выдачи
|
|
Кем выдан
|
|
Дата рождения
|
|
Место рождения
|
|
2. Представитель (законный представитель несовершеннолетнего или
недееспособного лица, организация, на которую возложено исполнение
обязанностей опекуна или попечителя, доверенное лицо) (нужное подчеркнуть)
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) представителя, наименование
организации, на которую возложено исполнение обязанностей опекуна
или попечителя, и фамилия, имя, отчество (при наличии) ее представителя)
адрес места жительства <*> ________________________________________
__________________________________________________________________________,
адрес места пребывания <*> ________________________________________
__________________________________________________________________________,
адрес фактического проживания <*> ________________________________________
__________________________________________________________________________,
место нахождения организации ________________________________________
__________________________________________________________________________,
номер телефона ____________________________________________
Наименование документа, удостоверяющего личность представителя
|
|
Серия, номер
|
|
Дата выдачи
|
|
Кем выдан
|
|
Наименование документа, подтверждающего полномочия представителя
|
|
Серия, номер
|
|
Дата выдачи
|
|
Кем выдан
|
|
3. Отказываюсь от получения установленной мне страховой части трудовой
пенсии по старости (за исключением фиксированного базового размера трудовой
пенсии по старости):
(сделать отметку в соответствующем квадрате)
┌─┐
│ │ полностью;
└─┘
┌─┐
│ │ части
└─┘ __________________________ ___________________________
(указывается размер части) (единица измерения части)
на период с ________ по __________.
4. Мною получены разъяснения о том, что в соответствии с пунктом 4
статьи 17 Федерального закона от 17 декабря 2001 г. N 173-ФЗ "О трудовых
пенсиях в Российской Федерации" в случае отказа пенсионера от получения
установленной ему страховой части трудовой пенсии по старости (полностью
или в определенной им части, за исключением фиксированного базового размера
трудовой пенсии по старости) не менее чем в течение 12 полных месяцев со
дня назначения страховой части трудовой пенсии по старости или со дня
предыдущего перерасчета размера этой части указанной пенсии,
осуществленного в соответствии с настоящим пунктом, по его заявлению в
порядке, предусмотренном статьей 20 указанного Федерального закона,
производится перерасчет размера страховой части трудовой пенсии по
старости. При этом не полученные пенсионером за указанный период суммы
страховой части трудовой пенсии по старости (за исключением фиксированного
базового размера трудовой пенсии по старости) подлежат зачислению на его
индивидуальный лицевой счет.
С положениями, указанными в пункте 4 заявления об отказе в получении
установленной страховой части трудовой пенсии по старости, ознакомлен(а).
Дата заполнения заявления
|
Подпись гражданина (его представителя)
|
Расшифровка подписи (фамилия, инициалы)
|
|
|
|
--------------------------------
<*> В строке "адрес места жительства" указывается полный адрес места жительства гражданина, в случае его отсутствия ставится прочерк.
Строка "адрес места пребывания" заполняется, если гражданин имеет подтвержденное регистрацией место пребывания, в том числе при наличии подтвержденного регистрацией места жительства.
В строке "адрес места пребывания" указывается полный адрес места пребывания гражданина, в случае его отсутствия ставится прочерк.
Строка "адрес места фактического проживания" заполняется, если адрес места фактического проживания гражданина не совпадает с местом жительства или местом пребывания либо гражданин не имеет подтвержденного регистрацией места жительства и места пребывания.
Приложение N 4
к Административному регламенту
предоставления Пенсионным фондом
Российской Федерации государственной
услуги по установлению трудовых пенсий
и пенсий по государственному пенсионному
обеспечению, утвержденному приказом
Министерства труда и социальной защиты
Российской Федерации
от 28 марта 2014 г. N 157н
Форма
___________________________________________________________________________
(наименование территориального органа Пенсионного фонда
Российской Федерации)
ЗАЯВЛЕНИЕ
ОБ ОТКАЗЕ ОТ КОРРЕКТИРОВКИ РАЗМЕРА ТРУДОВОЙ ПЕНСИИ
1. ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина)
страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования N __________,
принадлежность к гражданству: ____________________________________________,
(указывается гражданство гражданина)
проживающий(ая) в Российской Федерации: <*>
адрес места жительства ____________________________________________
__________________________________________________________________________,
адрес места пребывания ____________________________________________
__________________________________________________________________________,
адрес фактического проживания ____________________________________________
__________________________________________________________________________,
номер телефона ____________________________________________
Наименование документа, удостоверяющего личность
|
|
Серия, номер
|
|
Дата выдачи
|
|
Кем выдан
|
|
Дата рождения
|
|
Место рождения
|
|
┌─┐ ┌─┐
В настоящее время: │ │ работаю; │ │ не работаю
└─┘ └─┘
(сделать отметку в соответствующем квадрате)
2. Представитель (законный представитель несовершеннолетнего или
недееспособного лица, организация, на которую возложено исполнение
обязанностей опекуна или попечителя, доверенное лицо) (нужное подчеркнуть)
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии) представителя, наименование
организации, на которую возложено исполнение обязанностей опекуна
или попечителя, и фамилия, имя, отчество (при наличии) ее представителя)
адрес места жительства <*> ________________________________________
__________________________________________________________________________,
адрес места пребывания <*> ________________________________________
__________________________________________________________________________,
адрес фактического проживания <*> ________________________________________
__________________________________________________________________________,
место нахождения организации ________________________________________
__________________________________________________________________________,
номер телефона ____________________________________________
Наименование документа, удостоверяющего личность представителя
|
|
Серия, номер
|
|
Дата выдачи
|
|
Кем выдан
|
|
Наименование документа, подтверждающего полномочия представителя
|
|
Серия, номер
|
|
Дата выдачи
|
|
Кем выдан
|
|
3. Прошу учесть мой отказ от корректировки размера
__________________________________________________________________________,
(указывается нужное: трудовая пенсия по инвалидности, страховая часть
трудовой пенсии по старости, доля страховой части трудовой пенсии
по старости)
осуществляемой в соответствии с пунктом 5 статьи ________________
(номер статьи)
Федерального закона от 17 декабря 2001 г. N 173-ФЗ "О трудовых пенсиях в
Российской Федерации" (далее - Федеральный закон от 17.12.2001 N 173-ФЗ)
на период с _____ по _____.
(год) (год)
4. Мною получены разъяснения о том, что сумма страховых взносов,
поступивших в Пенсионный фонд Российской Федерации, которая не была учтена
при определении размера страховой части трудовой пенсии по старости (доли
страховой части трудовой пенсии по старости), размера трудовой пенсии по
инвалидности в связи с отказом от корректировки ее размера, может быть
использована в целях перерасчета размера страховой части трудовой пенсии по
старости (трудовой пенсии по инвалидности, доли страховой части трудовой
пенсии по старости) в соответствии с п. 3 ст. 17 (п. 4 ст. 17.1 - 17.2)
Федерального закона от 17.12.2001 N 173-ФЗ, при корректировке размера
страховой части трудовой пенсии по старости (трудовой пенсии по
инвалидности, доли страховой части трудовой пенсии по старости) в
соответствии с п. 5 ст. 17 - 17.2 указанного Федерального закона.
С положениями, указанными в пункте 4 заявления об отказе от
корректировки размера трудовой пенсии, ознакомлен(а).
Дата заполнения заявления
|
Подпись гражданина (его представителя)
|
Расшифровка подписи (фамилия, инициалы)
|
|
|
|
--------------------------------
<*> В строке "адрес места жительства" указывается полный адрес места жительства гражданина, в случае его отсутствия ставится прочерк.
Строка "адрес места пребывания" заполняется, если гражданин имеет подтвержденное регистрацией место пребывания, в том числе при наличии подтвержденного регистрацией места жительства.
В строке "адрес места пребывания" указывается полный адрес места пребывания гражданина, в случае его отсутствия ставится прочерк.
Строка "адрес места фактического проживания" заполняется, если адрес места фактического проживания гражданина не совпадает с местом жительства или местом пребывания либо гражданин не имеет подтвержденного регистрацией места жительства и места пребывания.
Приложение N 5
к Административному регламенту
предоставления Пенсионным фондом
Российской Федерации государственной
услуги по установлению трудовых пенсий
и пенсий по государственному пенсионному
обеспечению, утвержденному приказом
Министерства труда и социальной защиты
Российской Федерации
от 28 марта 2014 г. N 157н
Рекомендуемый образец
РАСПИСКА-УВЕДОМЛЕНИЕ
О ПРИЕМЕ И РЕГИСТРАЦИИ ЗАЯВЛЕНИЯ
___________________________________________________________________________
(наименование территориального органа Пенсионного фонда
Российской Федерации)
1. Заявление о ____________________________________________________________
(указывается нужное: назначении, переводе с одного вида
пенсии на другой, перерасчете размера)
__________________________________________________________________________,
(указывается вид пенсии)
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина, в отношении которого
подано заявление)
___________________________________________________________________________
страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования N __________,
поданное в интересах гражданина его представителем _______________________,
(указывается фамилия,
имя, отчество (при
наличии) представителя)
и документы, представленные с заявлением:
N п/п
|
Наименование документа
|
Документы возвращены гражданину (его представителю)
|
дата возврата
|
подпись гражданина (его представителя)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
принял:
Регистрационный номер заявления
|
Дата приема заявления
|
Должностное лицо
|
подпись
|
расшифровка подписи (фамилия, инициалы)
|
|
|
|
|
(номер телефона территориального органа Пенсионного фонда
Российской Федерации)
2. Документы, которые необходимо представить дополнительно не позднее
______
(дата)
N п/п
|
Наименование документа (факт, который должен быть подтвержден)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3. Документы (сведения), находящиеся в распоряжении иных
государственных органов, органов местного самоуправления либо
подведомственных государственным органам или органам местного
самоуправления организациях, которые гражданин (его представитель) вправе
представить по собственной инициативе.
N п/п
|
Наименование документа (факт, который должен быть подтвержден)
|
Подпись гражданина (его представителя) при согласии представить документ по собственной инициативе
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Указанные документы следует представить не позднее __________
(дата)
4. Мною получено разъяснение о том, какие документы мне необходимо
представить дополнительно и в какой срок, о рассмотрении заявления с учетом
документов (сведений), необходимых для установления пенсии, поступивших по
запросу территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации из
иных государственных органов, органов местного самоуправления либо
подведомственных государственным органам или органам местного
самоуправления организаций, в случае поступления таких документов
(сведений) ранее дополнительных документов, которые я вправе представить по
собственной инициативе (пункт 3 настоящей расписки-уведомления). С
положениями, указанными в пункте 4 заявления о назначении пенсии (переводе
с одного вида пенсии на другой), ознакомлен(а).
Расписку-уведомление получил(а).
Дата
|
Подпись гражданина (его представителя)
|
Расшифровка подписи (фамилия, инициалы)
|
|
|
|
5. Для сведения.
Положения, указанные в пункте 4 заявления о назначении пенсии (переводе
с одного вида пенсии на другой), о которых предупрежден гражданин:
"Я предупрежден:
о необходимости безотлагательно извещать территориальный орган
Пенсионного фонда Российской Федерации об обстоятельствах, влекущих за
собой изменение размера пенсии или прекращение ее выплаты, и об
ответственности за достоверность сведений, содержащихся в представленных
(представляемых) документах, в соответствии с п. 4 ст. 23 и ст. 25
Федерального закона от 17 декабря 2001 г. N 173-ФЗ "О трудовых пенсиях в
Российской Федерации" (далее - Федеральный закон от 17.12.2001 N 173-ФЗ) и
в соответствии со ст. 24 Федерального закона от 15 декабря 2001 г. N 166-ФЗ
"О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации" (далее -
Федеральный закон от 15.12.2001 N 166-ФЗ);
о необходимости безотлагательно извещать территориальный орган ПФР о
поступлении на работу и (или) выполнении иной деятельности, в период
осуществления которой я подлежу обязательному пенсионному страхованию, о
наступлении других обстоятельств, влекущих изменение размера федеральной
социальной доплаты к пенсии или прекращение ее выплаты; <*>
об осуществлении корректировки размера страховой части трудовой пенсии
по старости, трудовой пенсии по инвалидности (за исключением лиц, имеющих
право на установление (перерасчет) доли страховой части трудовой пенсии по
старости в порядке, предусмотренном статьями 17.1 и 17.2 Федерального
закона от 17.12.2001 N 173-ФЗ) в соответствии с п. 5 ст. 17 Федерального
закона от 17.12.2001 N 173-ФЗ по данным индивидуального
(персонифицированного) учета в системе обязательного пенсионного
страхования, которые не были учтены при определении величины суммы
расчетного пенсионного капитала для исчисления размера страховой части
трудовой пенсии по старости или трудовой пенсии по инвалидности при их
назначении, переводе с одного вида трудовой пенсии на трудовую пенсию по
старости или трудовую пенсию по инвалидности, перерасчете в соответствии с
пунктами 3 и 4 статьи 17 Федерального закона от 17.12.2001 N 173-ФЗ и
предыдущей корректировке;
о необходимости в случае оформления доверенности на получение пенсии,
срок действия которой превышает один год, ежегодного представления в
территориальный орган ПФР документа, подтверждающего факт регистрации по
месту получения пенсии (п. 6 ст. 18 Федерального закона от 17.12.2001 N
173-ФЗ, ст. 24 Федерального закона от 15.12.2001 N 166-ФЗ);
об определении размера взноса на софинансирование формирования
пенсионных накоплений без применения п. 2 ст. 13 Федерального закона от 30
апреля 2008 г. N 56-ФЗ "О дополнительных страховых взносах на накопительную
|
