ОТВЕТЫ НА НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ по МСЭ
Каков порядок направления граждан на медико-социальную экспертизу?
Гражданин направляется на медико-социальную экспертизу лечебно-профилактическим учреждением (чаще всего поликлиникой по месту жительства). При наличии признаков инвалидности ему оформляется «Направление на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно- профилактическую помощь», в котором указываются все сведения о течении заболевания, результаты проводимого лечения, его эффективность, наличие осложнений, необходимые мероприятия по медицинской реабилитации.
Что делать если лечебное учреждение не оформляет направление на МСЭ?
В этом случае лечебно-профилактическое учреждение выдает гражданину справку об отказе в направлении на медико-социальную экспертизу, с которой он может обратиться в бюро МСЭ самостоятельно.
При каких заболеваниях устанавливается инвалидность?
Основанием для установления инвалидности является не заболевание само по себе, а комплекс условий, определенных постановлением Правительства РФ от 20.02.2006г. №95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом». Инвалидность устанавливается при наличии нарушения здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленного заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящие к ограничению жизнедеятельности и необходимости в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.
Когда инвалидность может устанавливаться без указания срока переосвидетельствования?
Инвалидность устанавливается без срока переосвидетельствования, а категория «ребенок-инвалид» - до достижения 18 лет, не позднее четырех лет после первичного признания инвалидом, если у инвалида сформировались стойкие ограничения жизнедеятельности, вызванные необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями функций организма, которые не могут быть устранены или уменьшены никакими реабилитационными мероприятиями (лечение с использованием наиболее современных методов, переобучение, трудоустройство, обеспечение техническими средствами реабилитации и др.). Если можно ожидать положительный эффект от проведенных реабилитационных мероприятий, то основания для установления инвалидности без указания срока переосвидетельствования не будет. Вопрос решается индивидуально в каждом конкретном случае.
Что такое медико - социальная экспертиза?
Медико-социальная экспертиза это определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемо- го лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.
Каков порядок направления граждан на медико- социальную экспертизу?
Гражданин направляется на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно- профилактическую помощь (чаще всего поликлиникой по месту жительства). После проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при наличии оснований ЛПУ оформляет гражданину «Направление на медико-социальную экспертизу».
Что делать если лечебное учреждение не оформляет направление на МСЭ?
В этом случае лечебно-профилактическое учреждение выдает гражданину справку об отказе в направлении на медико-социальную экспертизу, с которой он может обратиться в бюро МСЭ самостоятельно.
Как можно обжаловать решение бюро МСЭ? Каков порядок действий инвалида в случае несогласия с рекомендованными в индивидуальной про1рамме реабилитации мероприятиями?
В случае несогласия с решением бюро МСЭ (включая вопросы реабилитации) гражданин (его законный представитель) может обжаловать это решение в месячный срок путем подачи письменного заявления в бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в Главное бюро МСЭ. Решение Главного бюро может быть обжаловано в месячный срок в Федеральное бюро МСЭ (г. Москва) на основании заявления, подаваемого гражданином в Главное бюро, проводившее медико- социальную экспертизу, либо в Федеральное бюро. Решения бюро, Главного бюро, Федерального бюро могут быть обжалованы в судебном порядке.
Какие документы необходимы для восстановления справки об инвалидности?
В случае утраты (порчи) справки учреждения медико-социальной экспертизы по месту жительства инвалида выдают дубликат справки по заявлению инвалида (его законного представителя). В заявлении указываются обстоятельства утраты (порчи) справки, год и место ее выдачи.
На какой срок устанавливаются группа инвалидности и категория «ребёнок-инвалид»? В каких случаях инвалидность устанавливается бессрочно?
Инвалидность третьей и второй группы устанавливается на один год. Инвалидность первой группы устанавливается на два года. Категория "ребенок- инвалид", в зависимости от тяжести нарушений, устанавливается на 1 год, на 2 года, на 5 лет.
Любая из групп инвалидности может устанавливаться бессрочно, а категория «ребенок-инвалид» - до достижения 18 лет; если у инвалида сформировались стойкие ограничения жизнедеятельности, вызванные необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями функций организма, которые не могут быть устранены или уменьшены никакими реабилитационными мероприятиями (лечение с использованием современных методов, переобучение, трудоустройство, обеспечение техническими средствами реабилитации и др.). Если можно ожидать положительный эффект от проведенных реабилитационных мероприятий, то оснований для установления инвалидности без указания срока переосвидетельствования не будет. Вопрос решается индивидуально в каждом конкретном случае.
Если пропущен установленный срок освидетельствования, будут ли зачтены пропущенные сроки освидетельствования и выплачена за них пенсия?
Пропущенный срок освидетельствования будет зачтен, если он был пропущен по уважительной причине. К уважительным причинам, в частности, можно отнести (при документальном подтверждении):
чрезвычайные, непреодолимые обстоятельства (землетрясение, ураган, наводнение, пожар и др.);
временную нетрудоспособность с пребыванием в стационаре или остро возникшие нарушения здоровья, подтверждённые медицинскими документами;
повреждение здоровья, требующее постороннего ухода, или смерть близкого родственника;
иные причины, признанные уважительными по решению бюро или в судебном порядке.
Вопросы выплаты пенсий не входят в компетенцию службы медико-социальной экспертизы.
На какой срок устанавливается группа инвалидности?
Инвалидность первой группы устанавливается на два года. Инвалидность второй и третьей группы устанавливается на один год. Инвалидность может быть также установлена бессрочно в случае необратимых морфологических и функциональных изменений организма. Категория «ребенок- инвалид» устанавливается на один или два года либо до достижения гражданином возраста 18 лет.
Как можно обжаловать решение бюро МСЭ?
В случае несогласия с решением бюро МСЭ гражданин (его законный представитель) может обжаловать это решение в месячный срок путем подачи письменного заявления в бюро, проводившее медико-социальную экспертизу либо в Главное бюро МСЭ. Решение экспертного состава Главного Бюро может быть обжаловано в заявлении на имя руководителя - главного эксперта по МСЭ, который имеет право поручить другому составу специалистов Главного бюро проведение его медикосоциальной экспертизы, либо в Федеральное бюро МСЭ (г. Москва). Решение бюро, Главного бюро, Федерального бюро может быть обжаловано в суд в порядке, установленном законодательством РФ.
Что такое индивидуальная программа реабилитации (ИПР)? Что она дает инвалиду?
Гражданину, признанному инвалидом, разрабатывается индивидуальная программа реабилитации инвалида (ИПР). ИПР может содержать как реабилитационные мероприятия, предоставляемые инвалиду бесплатно в соответствии с федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, так и реабилитационные мероприятия, в оплате которых принимает участие сам инвалид либо другие лица или организации. Рекомендованные в ИПР реабилитационные мероприятия, технические средства реабилитации и услуги, входящие в федеральный перечень, предоставляются инвалиду бесплатно за счет средств федерального бюджета
Как инвалиду получить технические средства реабилитации (TCP), если инвалидность определена бессрочно, но закончил ся срок действия ИПР?
Для получения TCP инвалиду необходимо обратиться в лечебно-профилактическое учреждение по месту жительства для оформления направления на МСЭ. В пункте 34 направления должны быть подробно перечислены все необходимые инвалиду реабилитационные мероприятия (включая TCP). С направлением инвалид обращается в бюро МСЭ по месту жительства, где пишет заявление на разработку ИПР. В назначенный день специалистами бюро МСЭ проводится освидетельствование инвалида с целью разработки ИПР (группа инвалидности не пересматривается). В ИПР вносятся все мероприятия, включая TCP, необходимые инвалиду в соответствии с перечнем реабилитационных мероприятий (TCP и услуг, предоставляемых инвалиду утвержден распоряжением Правительства РФ от 30.12.2005 № 2347-р). Для получения TCP инвалиду либо лицу, представляющему его интересы, необходимо предоставить ИПР в филиал регионального отделения Фонда социального страхования РФ по месту жительства. Инвалид может самостоятельно приобрести TCP и получить компенсационную выплату только тогда, когда TCP внесено в ИПР. TCP должно быть внесено в ИПР до его приобретения. В соответствии с постановлением Правительства РФ от 07.04.2008г. №240 «О порядке обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из чиста ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями» выплата компенсации производится на основании поданного инвалидом (лицом, представляющим его интересы), заявления о возмещении расходов по приобретению TCP, программы реабилитации и документов, подтверждающих эти расходы. Размер компенсации определяется уполномоченным органом по результатам последнего по времени размещения заказа на поставку TCP. Отказ инвалида либо лица, представляющего его интересы, от обеспечения TCP не дает права на получение компенсации в размере стоимости такого ТСР. |
