Приложение 3
к Стандарту услуги
№ СТ-013-04-57-3.3
экз. 1- в дело
экз. 2 - заявителю
ВЫПИСКА (Опись)
принятых документов, прилагаемых к заявлению
(заполняется специалистом)
_______________________________________________________________
(ФИО заявителя или наименование юридического лица)
№
|
Наименование документа
|
Кол-во
экз.
|
Кол-во
листов
|
|
Заявление о выдаче разрешения на строительство;
|
|
|
|
Правоустанавливающий документ на земельный участок;
|
|
|
|
Градостроительный план земельного участка для индивидуального жилищного строительства;
|
|
|
|
Схема планировочной организации земельного участка с обозначением места размещения объекта индивидуального жилищного строительства;
|
|
|
Принято всего: документов __________ (шт.) на ______________листах.
Документы принял: __________ 20__ г. _____________________________________________________
(подпись, фамилия, инициалы специалиста)
Планируемая дата выдачи результата услуги __________________________
Режим работы: указываются дни и часы приема документов;
Выдача документов: указываются дни и часы выдачи документов; Перерыв: 13.00-13.48;
тел. ______________;
Второй экземпляр Выписки (Описи) получил: ______________________________________
(подпись заявителя)
Муниципальная услуга предоставлена в полном объёме, в указанный срок ________________________________________________________________
(оценка выставляется получателем муниципальной услуги от 1 до 5; ФИО, подпись, по желанию)
Приложение 4
к Стандарту услуги
№ СТ-013-04-57-3.3
|
Руководителю ______________________________
(наименование учреждения)
_________________________________________
(Ф.И.О. руководителя учреждения)
_________________________________________
(Ф.И.О. заявителя)
место жительства заявителя (для физического лица) или место нахождения заявителя (для юридического лица) __________________________________
(почтовый индекс, адрес)
контактный телефон _________________________
адрес электронной почты _____________________
|
Жалоба
1. Наименование органа, предоставляющего муниципальную услугу
|
|
2. Обжалуемые действия (бездействие) специалиста (Ф.И.О.) (должностного лица) или решения, принятые в ходе предоставления услуги (нужное указать)
|
|
3. Наименование услуги
|
|
4. Доводы, на основании которых заявитель не согласен с решением или действием (бездействием) органа, предоставляющего муниципальную услугу, должностного лица органа, предоставляющего муниципальную услугу, либо муниципального служащего.
|
|
5. Ответ на жалобу прошу направить (нужное отметить):
|
1. лично (при посещении ОА либо МКУ «УМФЦ»)
|
2. по электронной почте
|
3. в письменном виде по почте
|
Заявитель, подавший жалобу
____________ ________________
(дата) (подпись)
Отметка специалиста о приеме жалобы:
____________ ________________
(дата) (Ф.И.О., подпись)
|
Главе администрации Пролетарского района
(наименование района)
Полякову Юрию Евгеньевичу
(Ф.И.О. главы администрации района)
Петров Петр Петрович
(Ф.И.О. заявителя)
место жительства заявителя (для физического лица) или место нахождения заявителя (для юридического лица) 344000, г. Ростов-на-Дону, ул. Кудрявая, 15 кв. 16 (почтовый индекс, адрес)
контактный телефон ________________________
адрес электронной почты ___________________
|
Жалоба
1. Наименование органа, предоставляющего муниципальную услугу
|
ОА администрации Пролетарского района
|
2. Обжалуемые действия (бездействие) специалиста (Ф.И.О.) (должностного лица) или решения, принятые в ходе предоставления услуги (нужное указать)
|
Разрешение на строительство выдано с опозданием на 10 дней.
|
3. Наименование услуги
|
Подготовка и выдача разрешения на строительство, реконструкцию объекта индивидуального жилищного строительства
|
4. Доводы, на основании которых заявитель не согласен с решением или действием (бездействием) органа, предоставляющего муниципальную услугу, должностного лица органа, предоставляющего муниципальную услугу, либо муниципального служащего.
|
|
5. Ответ на жалобу прошу направить (нужное отметить):
|
1. лично (при посещении ОА либо МКУ «УМФЦ»)
|
2. по электронной почте
|
3. в письменном виде по почте
|
Заявитель, подавший обращение жалобу
____________ ________________
(дата) (подпись)
Отметка специалиста о приеме жалобы:
____________ ________________
(дата) (Ф.И.О., подпись)
|
Мэру (главе Администрации) города Ростова-на-Дону
______________________________________________
(Ф.И.О)
______________________________________________
(Ф.И.О. заявителя)
место жительства заявителя (для физического лица) или место нахождения заявителя (для юридического лица) ______________________________________________
(почтовый индекс, адрес)
контактный телефон _____________________________
адрес электронной почты _________________________
|
Жалоба
1. Наименование органа, предоставляющего муниципальную услугу
|
|
2. Обжалуемые действия (бездействие) специалиста (Ф.И.О.) (должностного лица) или решения, принятые в ходе предоставления услуги (нужное указать)
|
|
3. Наименование услуги
|
|
4. Доводы, на основании которых заявитель не согласен с решением или действием (бездействием) органа, предоставляющего муниципальную услугу, должностного лица органа, предоставляющего муниципальную услугу, либо муниципального служащего.
|
|
5. Ответ на жалобу прошу направить (нужное отметить):
|
1. лично (при посещении ОА либо МКУ «УМФЦ»)
|
2. по электронной почте
|
3. в письменном виде по почте
|
Заявитель, подавший жалобу
____________ _____________
(дата) (подпись)
Отметка специалиста о приеме жалобы:
____________ _______________
(дата) (Ф.И.О., подпись)
Образец заполнения заявления
|
Мэру (главе Администрации) города Ростова-на-Дону
Чернышеву Михаилу Анатольевичу
Петров Петр Петрович
(Ф.И.О. заявителя)
место жительства заявителя (для физического лица) или место нахождения заявителя (для юридического лица) 344000, г. Ростов-на-Дону, ул. Кудрявая, 15 кв. 16 (почтовый индекс, адрес)
контактный телефон _________________________
адрес электронной почты _____________________
|
Жалоба
1. Наименование органа, предоставляющего муниципальную услугу
|
ОА администрации Пролетарского района
|
2. Обжалуемые действия (бездействие) специалиста (Ф.И.О.) (должностного лица) или решения, принятые в ходе предоставления услуги (нужное указать)
|
Разрешение на строительство выдано с опозданием на 10 дней.
|
3. Наименование услуги
|
Подготовка и выдача разрешения на строительство, реконструкцию объекта индивидуального жилищного строительства
|
4. Доводы, на основании которых заявитель не согласен с решением или действием (бездействием) органа, предоставляющего муниципальную услугу, должностного лица органа, предоставляющего муниципальную услугу, либо муниципального служащего.
|
|
5. Ответ на жалобу прошу направить (нужное отметить):
|
1. лично (при посещении ОА либо МКУ «УМФЦ»)
|
2. по электронной почте
|
3. в письменном виде по почте
| |
