Скачать 73.21 Kb.
|
Приложение 1 Образец заявления о проведении этической экспертизы планируемого биомедицинского исследования Председателю Этического комитета при ФГОУ ВПО «Чувашский государственный университет имени И.Н. Ульянова» проф. В.Е. Волкову От ……… (ФИО) (занимаемая должность, место работы) Заявление Прошу провести этическую экспертизу планируемого исследования «...» (название исследования), которое должно быть выполнено в рамках диссертационной работы. Планируемые сроки и место проведения исследования - Научный руководитель – Подпись Дата Контактные телефоны: Приложение 2 Рекомендации по составлению Информации для пациента и формы информированного согласия на участие в диссертационном клиническом исследовании Пациент должен получить в письменном виде полную, объективную, достоверную и необходимую для принятия осознанного решения об участии в исследовании информацию, доступно изложенную и понятную для непрофессионалов, снабженную пояснениями в отношении используемых медицинских терминов. Необходимо указать на добровольность участия в исследовании и возможность прервать его в любое время! Информация для пациентов должна содержать следующие сведения:
Информированное согласие - добровольное подтверждение пациентом его согласия участвовать в том или ином исследовании после того, как он был ознакомлен со всеми аспектами исследования. Информированное согласие пациента должно подтверждать:
Приложение 3 Примерная ФОРМА ИНФОРМИРОВАННОГО СОГЛАСИЯ Я,___________________________________ прочитал(а) информацию о научном исследовании «название исследования» и я согласен(а) в нем участвовать. У меня было достаточно времени, чтобы принять решение об участии в исследовании. Я понимаю, что могу в любое время по моему желанию отказаться от дальнейшего участия в исследовании и если я это сделаю, то это не повлияет на мое последующее лечение и внимание врачей. Я добровольно соглашаюсь, что мои данные, полученные в ходе исследования, использовались в научных целях и были опубликованы с условием соблюдения правил конфиденциальности. Я получил(а) экземпляр «Информации для пациента». ___________________________ Ф.И.О. пациента Дата _____________________________________ Подпись пациента __________________________ Ф.И.О. врача-исследователя Дата __________________________ Подпись врача-исследователя Приложение 4 Образец заключения Министерство образования и науки Российской Федерации ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ "ЧУВАШСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ И.Н. УЛЬЯНОВА" ЭТИЧЕСКИЙ КОМИТЕТ 428023, г. Чебоксары, Московский пр-т, д. 45, Тел. (8532) 45-17-39, E-mail: Выписка из протокола заседания № 1 Этического комитета при ГОУ ВПО "Чувашский государственный университет имени И.Н. Ульянова" от 15 января 2010 года Присутствовали: Волков В.Е., Бушуева Э.В., Сапожников С.П., Саперов В.Н., Голенков А.В., Стручко Г.Ю., Карзакова Л.М., Кичигин В.А., Андреева Н.П. Заседание состоялось по адресу: г. Чебоксары, Московский пр-т, д.45, кафедра медицинской биологии Этический комитет на своем заседании в соответствии с правилами GCP рассмотрел документы по проведению исследования в рамках диссертационной работы Иванова А. А. "Диагностика и лечение специфических изменений предстательной железы при некоторых инфекциях, передаваемых половым путем" по специальности 14.01.23 - урология Место проведения исследования: ГУЗ «Республиканская клиническая больница» МЗ и СР ЧР, Кафедра урологии ФГОУ ВПО «Чувашский государственный университет имени И.Н. Ульянова» Рассмотрены следующие документы и вынесены решения:
Итоговое заключение: члены комитета единогласно одобрили проведение диссертационного исследования соискателя кафедры урологии Иванова А.А. "Диагностика и лечение специфических изменений предстательной железы при некоторых инфекциях, передаваемых половым путем". Председатель Этического комитета, профессор Волков В.Е. Секретарь Этического комитета, профессор Голенков А.В. Лист согласования (январь 2010 г.) Положение о локальном этическом комитете в федеральном государственном образовательном учреждении высшего профессионального образования «Чувашский государственный университет имени И.Н. Ульянова»
|
Сущность маркетингового исследования услуг на основе маркетинговой информации | Прошу провести этическую экспертизу планируемого / текущего / законченного (подчеркнуть) исследования | ||
Субъект исследования (кого, на Ваш взгляд, необходимо опрашивать в ходе исследования) | Предмет исследования: опрос как наиболее распространенный метод маркетинговых исследований | ||
Теоретической моделью эмпирического исследования является следующая схема взаимосвязей внутренних факторов и измеряемых переменных... | Название исследования: «Ранняя диагностика и лечение сердечно-сосудистых осложнений ХХХХХХХХХХХХХХХ заболеваний» | ||
Приложение протокол проведения исследования учащихся в образовательной организации | Программа социологического исследования по изучению мнения населения о состоянии и эффективности противодействия коррупции на территории... | ||
Маркетинговые исследования пассажирских перевозок : учебно-методическое пособие / О. В. Муленко; Рост гос ун-т путей сообщения. –... | Целью исследования является изучение трудоустройства и работы выпускников учреждений профессионального образования их наличие/отсутствие... |
Поиск Главная страница   Заполнение бланков   Бланки   Договоры   Документы    |