Правление пенсионного фонда российской федерации постановление
Скачать 8.85 Mb.
|
│Вид документа _______________________________________________ │ │ (указать название документа: паспорт, │ │ удостоверение личности и др.) │ │Серия, номер ___________________ _____________________ │ │Дата выдачи "__" _______________ ____ года │ │Кем выдан ________________________________________________ │ │ ________________________________________________ │ └────────────────────────────────────────────────────────────────┘ Дата заполнения Личная подпись "__" ___________ ____ года застрахованного лица __________ ┌─────────────┐ Форма АДВ-3 Код по ОКУД │ │ └─────────────┘ Заявление о выдаче дубликата страхового свидетельства Заполняется застрахованным лицом печатными буквами: ┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Данные, указанные в страховом свидетельстве │ │Фамилия _________________________ │ │Имя _________________________ │ │Отчество _________________________ │ │Пол ___ (м/ж) │ │Дата рождения "__" _____________ ____ года │ │Место рождения: │ │ город (село, дер., ...) __________________________________ │ │ район __________________________________ │ │ область │ │ (край, респ., ...) __________________________________ │ │ страна __________________________________ │ │Данные, действительные в настоящее время (указать только│ │изменившиеся данные) │ │Фамилия _________________________ │ │Имя _________________________ │ │Отчество _________________________ │ │Пол ___ (м/ж) │ │Дата рождения "__" _____________ ____ года │ │Место рождения: │ │ город (село, дер., ...) __________________________________ │ │ район __________________________________ │ │ область │ │ (край, респ., ...) __________________________________ │ │ страна __________________________________ │ │Гражданство __________________________________ │ │Адрес постоянного места жительства │ │Адрес индекс ______ адрес ____________________________ │ │регистрации ________________________________________________ │ │ ________________________________________________ │ │Адрес места индекс ______ адрес ____________________________ │ │жительства ________________________________________________ │ │фактический ________________________________________________ │ │ (заполнять при отличии от адреса регистрации) │ │Телефоны ________________________________________________ │ │ (домашний и/или рабочий) │ │Документ, удостоверяющий личность │ │Вид документа _______________________________________________ │ │ (указать название документа: паспорт, │ │ удостоверение личности и др.) │ │Серия, номер ___________________ _____________________ │ │Дата выдачи "__" _______________ ____ года │ │Кем выдан ________________________________________________ │ │ ________________________________________________ │ └────────────────────────────────────────────────────────────────┘ Дата заполнения Личная подпись "__" ___________ ____ года застрахованного лица __________ Заполняется страхователем (работодателем) ┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Заверяю, что застрахованное лицо имело страховое свидетельство│ │обязательного пенсионного страхования со страховым номером│ │___-___-____ __, на основании которого сведения о его│ │ представлялись/будут представлены в ПФР │ │стаже и заработке ---------------------------------------. │ │ (ненужное зачеркнуть) │ │ │ │Наименование должности руководителя Подпись Расшифровка подписи│ │ │ │Дата │ └────────────────────────────────────────────────────────────────┘ ┌─────────────┐ Форма АДВ-9 Код по ОКУД │ │ └─────────────┘ Листок исправлений Наименование ошибочного документа: ┌─────┬───────────────────────────────────┐ │┌─┐ │ │ ││ │ │Страховое свидетельство │ │└─┘ │ │ │┌─┐ │ │ ││ │ │Запрос об уточнении сведений │ │└─┘ │ │ │┌─┐ │ │ ││ │ │Отказ в выдаче документа │ │└─┘ │ │ └─────┴───────────────────────────────────┘ Ф.И.О. застрахованного лица, _______________ содержащиеся в ошибочном фамилия документе _______________ имя _______________ отчество Страховой номер, содержащийся в ошибочном документе ____ - ____ - ____ Заполнять печатными буквами ┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Листок исправлений заполнил страхователь (работодатель)/ │ │ застрахованное лицо │ │ ---------------------------- │ │ (ненужное зачеркнуть) │ │Причина │ │возврата │ │документа ________________________ │ │ │ │Правильные данные: │ │Фамилия ________________________ │ │Имя ________________________ │ │Отчество ________________________ │ │Пол ___ (м/ж) │ │Дата рождения "__" _____________ ____ года │ │Место рождения: │ │ город (село, дер., ...) __________________________________ │ │ район __________________________________ │ │ область │ │ (край, респ., ...) __________________________________ │ │ страна __________________________________ │ │Документ, удостоверяющий личность │ │Вид документа _______________________________________________ │ │ (указать название документа: паспорт, │ │ удостоверение личности и др.) │ │Серия, номер _____________________ __________________________ │ │Дата выдачи "__" _______________ ____ года │ │Кем выдан ________________________________________________ │ │ ________________________________________________ │ └────────────────────────────────────────────────────────────────┘ Дата заполнения Личная подпись "__" ___________ ____ года застрахованного лица __________ Подлежит возврату в территориальный орган ПФР ┌─────────────┐ Форма АДИ-2 Код по ОКУД │ │ └─────────────┘ Запрос об уточнении сведений Уважаемый(ая) ________________________________ (фамилия, имя, отчество) "__" ____ ____ года Вы представили в ПФР форму ______________________________________________ (код и наименование формы) В числе зарегистрированных в системе обязательного пенсионного страхования Застрахованных лиц есть человек с теми же, что и у Вас, анкетными данными: Фамилия _____________________ Имя _____________________ Отчество _____________________ Пол __ (м/ж) Дата рождения "__"________ ___ года Место рождения: город (село, дер., ...) ___________________________________ район ___________________________________ область (край, респ., ...) ___________________________________ страна ___________________________________ Документ, удостоверяющий личность Вид документа _________________________________________________ (название документа: паспорт, удостоверение личности и др.) Серия, номер ______________ ________________ Дата выдачи "__" _________ ____ года Для принятия решения просим Вас проверить правильность указанных выше данных и сообщить, представлялась ли на Вас ранее Анкета застрахованного лица следующими организациями:
Дата заполнения Личная подпись "__" ___________ ____ года застрахованного лица __________ Исходящий номер СПУ: ___________ ┌─────────────┐ Форма АДВ-8 Код по ОКУД │ │ └─────────────┘ Сведения о смерти застрахованного лица ┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Наименование органа записи актов гражданского состояния ________│ │________________________________________________________________│ └────────────────────────────────────────────────────────────────┘ Основные сведения об умершем застрахованном лице ┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Фамилия _________________________ │ │Имя _________________________ │ │Отчество _________________________ │ │Пол ___ (м/ж) │ │Дата рождения "__" _____________ ____ года │ │Дата смерти "__" ______________ ____ года │ │Место рождения: │ │ город (село, дер., ...) __________________________________ │ │ район __________________________________ │ │ субъект РФ (обл., край, │ │ респ., ...) __________________________________ │ │ государство (страна) __________________________________ │ │Запись акта о смерти N ____________ │ │ от "__" _________ ____ года │ └────────────────────────────────────────────────────────────────┘ Заполняется при наличии соответствующих документов ┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Сведения о документе, удостоверяющем личность │ │Документ __________________________________________ │ │ (указать название документа) │ │Серия, номер ________________ ________________ │ │Дата выдачи "__" ____________ ____ года │ │Кем выдан _________________________________ │ │ _________________________________ │ │Последнее Индекс ______ адрес _______________________ │ │место жительства ___________________________________________ │ │(места пребывания)___________________________________________ │ └────────────────────────────────────────────────────────────────┘ Руководитель органа записи актов гражданского состояния Подпись Расшифровка подписи Дата М.П. Заполняется территориальным органом ПФР ┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Страховой номер ___-___-___ __ │ └────────────────────────────────────────────────────────────────┘ Специалист Подпись Расшифровка подписи ┌──────────┐ ┌──────────┐ Форма АДВ-6 Код по ОКУД │ │ Код по ОКПО │ │ └──────────┘ └──────────┘ Опись документов, передаваемых работодателем в ПФР ┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Реквизиты работодателя, передающего документы: │ │Регистрационный номер ПФР ___-___-___ __ │ │ИНН ________________ КПП _________________ │ │Наименование организации ____________________________________ │ │(краткое) ____________________________________ │ │ │ │Отчетный период: I II III IV квартал ____ года │ │ │ └────────────────────────────────────────────────────────────────┘ Примечания: ______________________________________________________
Заполняется для пачки документов, сопровождаемой электронным представлением: Номер пачки документов, присвоенный работодателем _____ Номер регистрации пачки в территориальном органе ПФР _____________ / ____ номер год Заполняется для пачки документов, содержащей "Индивидуальные сведения о трудовом стаже, заработке (вознаграждении), доходе и начисленных взносах в ПФР застрахованного лица": Сведения о заработке (вознаграждении) и доходе за отчетный период, учитываемые при назначении пенсии (итого по пачке документов)
Исполнитель Подпись Расшифровка подписи Наименование должности Подпись Расшифровка подписи руководителя Дата М.П. ┌──────────┐ ┌──────────┐ Форма АДВ-6-1 Код по ОКУД │ │ Код по ОКПО │ │ └──────────┘ └──────────┘ Опись документов, передаваемых страхователем в ПФР Реквизиты страхователя, передающего документы: Регистрационный номер ПФР ___-___-______ ИНН __________________ КПП _________________ Наименование организации (краткое) _______________________________ Примечания: ______________________________________________________
Заполняется для пачки документов, сопровождаемой электронным представлением: Номер пачки документов, присвоенный страхователем ____ Номер регистрации пачки в территориальном органе ПФР ______ / ____ номер год Заполняется для пачки документов, содержащей "Индивидуальные сведения о страховом стаже и начисленных страховых взносах на обязательное пенсионное страхование застрахованного лица" (СЗВ-4-1 или СЗВ-4-2): ┌────────────────────────────────────┬───────────────────────────────────┐ │Расчетный период: ____ год│ Тип сведений │ │Код категории │ ┌─┐ ┌─┐ │ │застрахованного лица ____ │ │ │ исходные │ │ назначение пенсии│ │Код дополнительного тарифа ____ │ └─┘ └─┘ │ │Территориальные условия ____ ├───────────────────────────────────┤ │ │ Вид корректировки │ │ │ ┌─┐ ┌─┐ │ │ │ │ │ корректирующие │ │ отменяющие │ │ │ └─┘ └─┘ │ ├────────────────────────────────────┴───────────────────────────────────┤ │ Сведения о суммах начисленных страховых взносов │ │ (итого по пачке документов) │ ├───────────────────────────┬────────────────────────┬───────────────────┤ │на страховую часть трудовой│ на накопительную часть │по дополнительному │ │ пенсии │ трудовой пенсии │ тарифу │ ├───────────────────────────┼────────────────────────┼───────────────────┤ │ │ │ │ └───────────────────────────┴────────────────────────┴───────────────────┘ Заполняется для пачки документов, содержащей формы "Индивидуальные сведения" СЗВ-1 или СЗВ-3: ┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ │ │Отчетный период: I │ │ II │ │ III │ │ IV │ │ квартал ____ года│ │ └─┘ └─┘ └─┘ └─┘ │ ├────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │ Сведения о заработке (вознаграждении) и доходе │ │ за отчетный период, учитываемые при назначении пенсии │ │ (итого по пачке документов) │ ├───────────────────────────┬────────────────────────────────────┤ │ Всего начислено │ в том числе пособия по временной │ │ │ нетрудоспособности и стипендии │ ├───────────────────────────┼────────────────────────────────────┤ │ │ │ └───────────────────────────┴────────────────────────────────────┘ Исполнитель Подпись Расшифровка подписи Наименование должности Подпись Расшифровка подписи руководителя Дата М.П. Подлежит возврату в территориальный орган ПФР ┌──────────┐ ┌──────────┐ Форма АДИ-5 Код по ОКУД │ │ Код по ОКПО │ │ └──────────┘ └──────────┘ Сопроводительная ведомость ┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Реквизиты страхователя (работодателя), которому передаются│ │документы: │ │Регистрационный номер ПФР ___________________________________ │ │Наименование (краткое) ______________________________________ │ │Реквизиты пачки документов, переданной страхователем│ │(работодателем) в ПФР: │ │____________________________________________ │ │ │ │Дата приема "__" __________ ____ года │ └────────────────────────────────────────────────────────────────┘ Примечания: ______________________________________________________ Исходящий номер СПУ __________ Количество документов в пачке, исключая опись __________ Количество страниц описи __________ Перечень передаваемых документов
Исполнитель Подпись Расшифровка подписи Наименование должности Подпись Расшифровка подписи руководителя Дата М.П. ┌─────────────┐ Форма СЗВ-1 Код по ОКУД │ │ └─────────────┘ Индивидуальные сведения о трудовом стаже, заработке (вознаграждении), доходе и начисленных страховых взносах застрахованного лица ┌───────────────────┐ Страховой номер ___-___-___ __ │ Тип формы │ Фамилия _______________________ │┌─┐ │ Имя _______________________ ││ │ исходная │ Отчество _______________________ │└─┘ │ Отчетный период: __ квартал ____ год │┌─┐ │ ││ │ корректирующая │ │└─┘ │ │┌─┐ │ ││ │ отменяющая │ │└─┘ │ │┌─┐ │ ││ │ назначение │ ││ │ пенсии │ │└─┘ │ └───────────────────┘ Сведения о работодателе Регистрационный номер ___-___-______ Наименование __________________________________________ Категория плательщика страховых взносов: код ___ наименование ____ Сумма начисленных страховых взносов: уплачиваемых работодателем _______________ уплачиваемых из заработка застрахованного лица _______________ Сведения о заработке (вознаграждении), доходе за отчетный период
Номер договора ___________________ Дата заключения "__" _________ ____ года Вид выплаты ___________________ Стаж работы за отчетный период
Наименование должности Подпись Расшифровка подписи руководителя Дата М.П. ┌─────────────┐ Форма СЗВ-3 Код по ОКУД │ │ └─────────────┘ Индивидуальные сведения о трудовом стаже, заработке (вознаграждении), доходе и начисленных страховых взносах застрахованного лица ┌───────────────────┐ Страховой номер ___-___-___ __ │ Тип формы │ │┌─┐ │ Фамилия _______________________ ││ │ исходная │ │└─┘ │ Имя _______________________ │┌─┐ │ ││ │ корректирующая │ Отчество _______________________ │└─┘ │ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ │┌─┐ │ Отчетный период: I │ │ II │ │ III │ │ IV │ │квартал ____ года ││ │ отменяющая │ └─┘ └─┘ └─┘ └─┘ │└─┘ │ │┌─┐ │ ││ │ назначение │ ││ │ пенсии │ │└─┘ │ └───────────────────┘ Сведения о плательщике страховых взносов: ИНН ________ КПП _______ Регистрационный номер ПФР ___-___-____ Наименование (краткое) ____________________________________ Сведения о застрахованном лице: Код категории Код дополнительного застрахованного лица _____ тарифа ______ Сумма налогооблагаемого заработка (вознаграждения) и дохода с начала года ____________________ Сумма начисленного страхового взноса с начала года _______________ Сведения о заработке (вознаграждении) и доходе застрахованного лица за отчетный период, учитываемые при назначении пенсии
Номер договора ___________________ Дата заключения "__" _________ ____ года Вид выплаты ___________________ Стаж работы за отчетный период
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Похожие:
 | В целях приведения нормативной правовой базы Пенсионного фонда Российской Федерации в соответствие с законодательством Российской... |  | В целях приведения нормативной правовой базы Пенсионного фонда Российской Федерации в соответствие с законодательством Российской... |
| Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, n 13, ст. 1538; 2003, n 29, ст. 2999; 2004, n 7, ст. 539; 2006, n 11, ст. 1183... | | Фз "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с принятием Федерального закона "О специальной... |
| Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27 июля 2010 г. N 550н (зарегистрирован Министерством... | | Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27 июля 2010 г. N 550н (зарегистрирован Министерством... |
| Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27 июля 2010 г. N 550н (зарегистрирован Министерством... | | Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27 июля 2010 г. N 550н (зарегистрирован Министерством... |
| Фз "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации по вопросам обязательного пенсионного страхования"... | | Собрание законодательства Российской Федерации, 2008, n 52 (ч. I), ст. 6228; 2011, n 29, ст. 4291; n 48, ст. 6730; 2012, n 50 (ч.... |