ОБРАЗЕЦ СПРАВКИ
Угловой штамп
органа местного самоуправления
Справка
о подтверждении нуждаемости в улучшении жилищных условий
Дана ______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество гражданина)
в том, что постановлением (решением) администрации
___________________________________________________________________________
(указывается наименование органа местного самоуправления)
от ____________ N ____________ он (а) признан (а) нуждающимся (щейся) в
улучшении жилищных условий.
Состоит (состояла) на учете в качестве нуждающегося (щейся) в улучшении
жилищных условий.
В настоящее время снят (а) с учета в связи с ______________________________
(заполняется в случае снятия
с учета в качестве
нуждающегося)
Копия постановления (решения) о признании (снятии с учета) в качестве
нуждающейся (нуждающегося) в улучшении жилищных условий прилагается.
М.П.
Должность руководителя _________________ _______________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Приложение N 3
к Порядку
Решение
о выдаче сертификата на региональный материнский капитал
от ____________ N ____________
По результатам рассмотрения представленных документов и сведений,
содержащихся в них, государственное казенное учреждение - управление
социальной защиты населения по
___________________________________________________________________________
(наименование территории)
решило выдать сертификат на региональный материнский капитал
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя)
М.П.
Руководитель ГКУ УСЗН _________________________ ___________________________
(расшифровка подписи)
Приложение N 4
к Порядку
Решение
об отказе в выдаче сертификата на региональный
материнский капитал
от ____________ N ____________
По результатам рассмотрения представленных документов и сведений,
содержащихся в них, государственное казенное учреждение - управление
социальной защиты населения по
___________________________________________________________________________
(наименование территории)
решило отказать в выдаче сертификата на региональный материнский капитал
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя)
в соответствии с подпунктом ______ пункта 13 Порядка предоставления
регионального материнского капитала на улучшение жилищных условий семьям,
родившим (усыновившим) третьего или последующего ребенка.
(указывается основание, по которому вынесено решение об отказе)
М.П.
Руководитель ГКУ УСЗН _________________________ ___________________________
(расшифровка подписи)
Приложение N 5
к Порядку
ОБРАЗЕЦ БЛАНКА
СЕРТИФИКАТА НА РЕГИОНАЛЬНЫЙ МАТЕРИНСКИЙ КАПИТАЛ
АМУРСКАЯ ОБЛАСТЬ
___________________________________________________________________________
(наименование ГКУ УСЗН)
СЕРТИФИКАТ
НА РЕГИОНАЛЬНЫЙ МАТЕРИНСКИЙ КАПИТАЛ
_____________________ ___________________________
(номер сертификата) (дата выдачи сертификата)
Настоящим сертификатом удостоверяется, что
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество владельца сертификата)
Дата рождения _____________________ Документ, удостоверяющий личность
(число, месяц, год)
________________
(наименование)
Серия ____________ номер ________________
имеет право на получение регионального материнского капитала в размере
___________________________________________________________________________
(сумма цифрами и прописью)
рублей на дату выдачи сертификата.
Настоящий сертификат выдан на основании решения
от "__" _____________ 20__ года N _________ и действует до
"__" _____________ 20__ года.
Руководитель ГКУ УСЗН _______________________ ___________________________
(подпись) (расшифровка)
М.П.
Приложение N 6
к Порядку
Книга учета
выдачи сертификатов на региональный материнский капитал
N п/п
|
Дата приема документов
|
Ф.И.О. заявителя/паспортные данные
|
Результат рассмотрения документов (дата, решение о выдаче, решение об отказе)
|
Подпись заявителя
|
Дата выдачи сертификата на руки
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Приложение N 7
к Порядку
КонсультантПлюс: примечание.
Текст данного бланка, выполненный в официальном тексте документа курсивом, в электронной версии документа выполнен без курсивного начертания.
___________________________________________________________________________
(наименование ГКУ УСЗН)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении регионального материнского капитала
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
Дата рождения _____________________ Документ, удостоверяющий личность
(число, месяц, год)
________________
(наименование)
Серия ______________ номер ______________ кем и когда выдан документ
___________________________________________________________________________
Принадлежность к гражданству ______________________________________________
Адрес регистрации ____________________________________________________
(почтовый индекс) (населенный пункт)
___________________________________________________________________________
(улица, дом, квартира)
Адрес места жительства ____________________________________________________
(почтовый индекс) (населенный пункт)
___________________________________________________________________________
(улица, дом, квартира)
Прошу предоставить мне региональный материнский капитал на
(отметить нужное)
┌─────┐
- приобретение или строительство жилого помещения │ │
├─────┤
- строительство или реконструкцию объекта жилищного строительства │ │
по договору строительного подряда │ │
├─────┤
- компенсацию затрат, понесенных на строительство или реконструкцию │ │
объекта жилищного строительства │ │
├─────┤
- уплату первоначального взноса при получении кредита │ │
├─────┤
- погашение основного долга и уплату процентов по кредиту │ │
└─────┘
Подтверждаю свое согласие на обработку указанных в настоящем заявлении
персональных данных.
К заявлению прилагаю документы:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________ ___________________________
(дата) (подпись заявителя)
---------------------------------------------------------------------------
Расписка-уведомление
Заявление и документы гражданки (гражданина) ______________________________
(Ф.И.О. заявителя)
Принял ________________________________ ______________________
(дата приема и регистрационный (Ф.И.О. специалиста)
номер заявления)
Приложение N 8
к Порядку
Журнал регистрации документов на предоставление
регионального материнского капитала
N п/п
|
Дата приема документов
|
Ф.И.О. заявителя/паспортные данные
|
Направление использования средств РМК
|
Результат рассмотрения документов (дата, решение о выдаче, решение об отказе)
|
Дата и номер платежного поручения
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Приложение N 9
к Порядку
Решение
о предоставлении регионального материнского капитала
от ____________ N ____________
По результатам рассмотрения представленных документов и сведений,
содержащихся в них, государственное казенное учреждение - управление
социальной защиты населения по
___________________________________________________________________________
(наименование территории)
решило предоставить региональный материнский капитал
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя)
в размере _________________________________________________________________
(сумма цифрами)
____________________________________________________________________ рублей
(сумма прописью)
на
___________________________________________________________________________
(указывается направление использования средств регионального материнского
капитала в соответствии с п. 5 Порядка)
М.П.
Руководитель ГКУ УСЗН _________________________ ___________________________
(расшифровка подписи)
Приложение N 10
к Порядку
Решение
об отказе в предоставлении регионального
материнского капитала
от ____________ N ____________
По результатам рассмотрения представленных документов и сведений,
содержащихся в них, государственное казенное учреждение - управление
социальной защиты населения по
___________________________________________________________________________
(наименование территории)
решило отказать в предоставлении регионального материнского капитала
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя)
в соответствии с подпунктом _____ пункта 35 Порядка предоставления
регионального материнского капитала на улучшение жилищных условий семьям,
родившим (усыновившим) третьего или последующего ребенка
___________________________________________________________________________
(указывается основание, по которому вынесено решение об отказе)
М.П.
Руководитель ГКУ УСЗН _________________________ ___________________________
(расшифровка подписи) |
