Приложение № 4
к Административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги
«Регистрация граждан и снятие с учета
по месту жительства или по месту пребывания»
В АДРЕСНЫЙ ЛИСТОК УБЫТИЯ Форма № 7
1. Фамилия 2. Имя 3. Отчество
4. Дата рождения “
|
| ”
|
|
|
| г.
| 5. Пол муж./жен.
| 6. Место рождения: страна регион район город населенный пункт 7. Гражданство
8. Был зарегистрирован по месту: жительства с “
|
| ”
|
|
|
| г.
| по адресу: пребывания до “
|
| ”
|
|
|
| г.
| регион район город населенный пункт
9. Орган регистрационного учета: 10. Документ, удост. личность: вид
орган, выдавший документ 11. Куда выбыл: страна регион район город населенный пункт
|
Форма № 7 (оборотная сторона)
12. Откуда прибыл: страна регион район город населенный пункт
13. Переехал в том же населенном пункте на: 14. Переменил(а) Ф.И.О. и прочие сведения на:
фамилия имя отчество
дата рождения “
|
| ”
|
|
|
| г.
| пол муж./жен.
| 15. Прочие причины:
16. Документ составил “
|
| ”
|
|
|
| г. Подпись
|
|
17. Снятие с регучета “
|
| ”
|
|
|
| г. Подпись
|
| оформил
Блок машиночитаемых данных Ф.И.О.
|
Приложение № 5
к Административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги
«Регистрация граждан и снятие с учета
по месту жительства или по месту пребывания»
Форма № 1
ЗАЯВЛЕНИЕ О РЕГИСТРАЦИИ ПО МЕСТУ ПРЕБЫВАНИЯ
В Администрацию Пушкинского сельского поселения Омского муниципального района Омской области
от
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
Прибыл(а) из
(указать точный адрес места жительства прибывшего(ей) гражданина(ки))
Законный представитель
(указать: отец, мать, опекун, попечитель, Ф.И.О., паспортные данные)
Прошу зарегистрировать по месту пребывания с “
|
| ”
|
|
|
| г.
| по “
|
| ”
|
|
|
| г.
| Жилое помещение предоставлено
(Ф.И.О. лица, предоставившего помещение)
Основание
(документ, являющейся основанием для временного проживания)
Адрес места пребывания: город, поселок, село и т.д.
Документ, удостоверяющий личность: вид
|
| серия
|
| №
|
|
выдан
|
| Код
|
|
| (наименование органа, учреждения)
|
|
|
Подпись заявителя, законного представителя (ненужное зачеркнуть) Вселение произведено в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Подпись лица, предоставившего жилое помещение
Документ, удостоверяющий его личность: вид
|
| серия
|
| №
|
| выдан
|
| Код
|
|
| (наименование органа, учреждения)
|
|
|
Подпись лица, предоставившего жилое помещение, заверяю
| “
|
| ”
|
|
|
| г.
| (подпись и Ф.И.О. должностного лица)
| М.П.
|
|
|
|
|
|
| Принятое решение
“
|
| ”
|
|
|
| г.
|
|
|
|
|
|
|
|
| (Ф.И.О., подпись должностного лица органа регистрационного учета)
| Выдано свидетельство о регистрации по месту пребывания № _____
|
Приложение № 6
к Административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги
«Регистрация граждан и снятие с учета
по месту жительства или по месту пребывания» Форма N 3 СВИДЕТЕЛЬСТВО № _________
о регистрации по месту пребывания Выдано _______________________________________________________
(Ф.И.О., год и место рождения)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
о том, что он(а) зарегистрирован(а) по месту пребывания по адресу:
__________________________________________________________________
(республика, край, область, округ, район, город, пгт, село,
__________________________________________________________________
деревня, аул, улица, дом, корпус, квартира)
на срок с "__" ___________ ____ г. по "__" _______________ ____ г. Свидетельство выдано к документу, удостоверяющему личность
вид __________________________________, серия ______, № __________
дата выдачи "__" ___________ ____ г.
__________________________________________________________________
(наименование органа, учреждения, выдавшего документ) Начальник (руководитель) органа регистрационного учета ___________
__________________________________________________________________
(наименование органа регистрационного учета)
_____________________ (_______________________)
(подпись) (фамилия) М.П. "__" ___________ ____ г.
|
Приложение № 7
к Административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги
«Регистрация граждан и снятие с учета
по месту жительства или по месту пребывания» Форма № 8 СВИДЕТЕЛЬСТВО № ___________
о регистрации по месту жительства Выдано _______________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, год и место рождения)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
о том, что он(а) зарегистрирован(а) по месту жительства по адресу:
__________________________________________________________________
(республика, край, область, округ, район, город, пгт, село,
__________________________________________________________________
деревня, аул) Свидетельство выдано к документу, удостоверяющему личность:
вид _______________________________, серия ____________ № ________
дата выдачи "__" ________________ ____ г. ________________________
__________________________________________________________________
(наименование органа, учреждения, выдавшего документ) Начальник (руководитель)
органа регистрационного учета ____________________________________ __________________________________________________________________
(наименование органа регистрационного учета) ______________ (____________________)
(подпись) (фамилия)
М.П.
"__" __________ ____ г.
|
Приложение № 8
к Административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги
«Регистрация граждан и снятие с учета
по месту жительства или по месту пребывания»
БЛОК-СХЕМА
ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТИ АДМИНИСТРАТИВНЫХ ПРОЦЕДУР
ИСПОЛНЕНИЯ МУНИЦИПАЛЬНОЙ УСЛУГИ
«РЕГИСТРАЦИЯ ГРАЖДАН И СНЯТИЕ С УЧЕТА ПО МЕСТУ ЖИТЕЛЬСТВА ИЛИ ПО МЕСТУ ПРЕБЫВАНИЯ»
Приём и регистрация документов заявителя
|
|
|
| Анализ документов, представленных заявителем
|
|
|
| Принятие решения о предоставлении муниципальной услуги
|
| Отказ в предоставлении муниципальной услуги
|
|
|
| Оформление соответствующего документа
|
|
|
|
|
| Выдача документа заявителю
|
|
| |