К Административному регламенту предоставления Пенсионным фондом Российской Федерации государственной услуги по выплате трудовых пенсий и пенсий по
Скачать 55.97 Kb.
|
| Приложение № 6 к Административному регламенту предоставления Пенсионным фондом Российской Федерации государственной услуги по выплате трудовых пенсий и пенсий по государственному пенсионному обеспечению, утвержденному приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 28 марта 2014 г. № 156н Форма УПФР в г. Тамбове и Тамбовском районе Тамбовской области (наименование территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации) ЗАЯВЛЕНИЕ ОБ ИЗМЕНЕНИИ НОМЕРА СЧЕТА В КРЕДИТНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ 1. Я, ИВАНОВ ИВАН ИВАНОВИЧ , (фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина) страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования № 001-001-001 00 , принадлежность к гражданству: ГРАЖДАНИН РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ , (указывается гражданство) проживающий(ая) в Российской Федерации:* адрес места жительства 393 000 Г. ТАМБОВ,УЛ. СОВЕТСКАЯ. Д.1 , адрес места пребывания , адрес фактического проживания , номер телефона (4752) 00 00 00
Являюсь получателем ТРУДОВОЙ ПЕНСИИ (указывается вид пенсии) 2. Представитель (законный представитель несовершеннолетнего или недееспособного лица, организация, на которую возложено исполнение обязанностей опекуна или попечителя, доверенное лицо) (нужное подчеркнуть) (фамилия, имя, отчество (при наличии) представителя, наименование организации, на которую возложено исполнение обязанностей опекуна или попечителя, и фамилия, имя, отчество (при наличии) ее представителя) Адрес места жительства * , Адрес места пребывания * , Адрес фактического проживания * , Место нахождения организации , Номер телефона
3. Прошу доставлять мне пенсию с 1 АПРЕЛЯ 2015 (месяц, год) в кредитную организацию СБЕРБАНК РФ (указывается полное наименование кредитной организации) на счет № 001001001001001 (указывается номер счета получателя) 4. Я предупрежден(а): о необходимости в соответствии с п. 4 ст. 23 и ст. 25 Федерального закона от 17 декабря 2001 г. № 173-ФЗ “О трудовых пенсиях в Российской Федерации” (далее – Федеральный закон “О трудовых пенсиях в Российской Федерации”) и в соответствии со ст. 24 Федерального закона от 15 декабря 2001 г. № 166-ФЗ “О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации” (далее – Федеральный закон “О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации”) безотлагательно извещать территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации об обстоятельствах, влекущих за собой изменение размера пенсии или прекращение ее выплаты; о необходимости в случае оформления доверенности на получение пенсии, срок действия которой превышает один год, ежегодного представления в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации документа, подтверждающего факт моей регистрации по месту получения пенсии (п. 6 ст. 18 Федерального закона “О трудовых пенсиях в Российской Федерации”, ст. 24 Федерального закона “О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации”). В случае невыполнения указанных требований и получения в связи с этим излишних сумм пенсии обязуюсь возместить причиненный Пенсионному фонду Российской Федерации ущерб. С положениями, указанными в пункте 4 настоящего заявления об изменении счета в кредитной организации, ознакомлен(а).
* В строке “адрес места жительства” указывается полный адрес места жительства гражданина, в случае его отсутствия ставится прочерк. Строка “адрес места пребывания” заполняется, если гражданин имеет подтвержденное регистрацией место пребывания, в том числе при наличии подтвержденного регистрацией места жительства. В строке “адрес места пребывания” указывается полный адрес места пребывания гражданина, в случае его отсутствия ставится прочерк. Строка “адрес места фактического проживания” заполняется, если адрес места фактического проживания гражданина не совпадает с местом жительства или местом пребывания либо гражданин не имеет подтвержденного регистрацией места жительства и места пребывания. * В строке “адрес места жительства” указывается полный адрес места жительства гражданина, в случае его отсутствия ставится прочерк. Строка “адрес места пребывания” заполняется, если гражданин имеет подтвержденное регистрацией место пребывания, в том числе при наличии подтвержденного регистрацией места жительства. В строке “адрес места пребывания” указывается полный адрес места пребывания гражданина, в случае его отсутствия ставится прочерк. Строка “адрес места фактического проживания” заполняется, если адрес места фактического проживания гражданина не совпадает с местом жительства или местом пребывания либо гражданин не имеет подтвержденного регистрацией места жительства и места пребывания. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Похожие:
 | Административному регламенту предоставления Пенсионным фондом Российской Федерации государственной услуги по установлению трудовых... | | Пенсионным фондом Российской Федерации государственной услуги по выплате трудовых пенсий и пенсий по государственному пенсионному... |
 | Административному регламенту предоставления Пенсионным фондом Российской Федерации и его территориальными органами государственной... | | Рф за 2012 год (ориентировочно на 6,5-7%), второй раз – 1 апреля – на более чем 3% (по уровню роста доходов пфр в 2012 году в расчете... |
| Федеральный закон от 15 декабря 2001 г. N 166-фз) (далее государственная услуга), сроки и последовательность административных процедур... | | Административному регламенту предоставления Пенсионным фондом Российской Федерации государственной |
| Федеральный закон от 15 декабря 2001 г. N 166-фз) (далее государственная услуга), сроки и последовательность административных процедур... | | Федеральный закон от 15 декабря 2001 г. N 166-фз) (далее государственная услуга), сроки и последовательность административных процедур... |
| Федеральный закон от 15 декабря 2001 г. N 166-фз) (далее государственная услуга), сроки и последовательность административных процедур... | | Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 30 октября 2012 г. N 351н г. Москва |