Скачать 268.78 Kb.
|
Иванова Ивана Ивановича______________ (наименование застройщика, ИНН, почтовый и юридический адреса, Ф.И.О руководителя, телефон) Заявление о выдаче разрешения на ввод в эксплуатацию Прошу выдать разрешение на ввод в эксплуатацию объекта капитального строительства ___________________жилого дома_______________________________________________ (наименование объекта капитального строительства в соответствии с разрешением на строительство, название этапа, в случае ввода в эксплуатацию этапа строительства, реконструкции) на земельном участке по адресу: с. Приволье, ул. Школьная, д. 15_____ (полный адрес с указанием субъекта РФ, муниципального образования (района, городского округа, поселения), населенного пункта и т.д.) Строительство осуществлялось на основании разрешения на строительство от "__01_" _____01_______ 2015_ года N ____________________, срок действия до "_01__" ______01______ 2018_ года выданного, ___администрацией Семилукского муниципального района_____ (название уполномоченного органа, выдавшего разрешение на строительство) Правоустанавливающие документы на земельный участок __________________________________________________________________ (наименование документа, дата выдачи, номер) Дополнительно информирую, что: а) финансирование строительства заказчиком (застройщиком) осуществлялось ____________собственные средства____________________ (источник финансирования) б) работы были произведены подрядным (хозяйственным) способом в соответствии с договором N ____________________ от "___" ____________ 20___ года (название организации с указанием ее формы собственности) Право выполнения строительно-монтажных работ закреплено ___________________________-----________________________________ (наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей) N ____________________ от "___" ______-----______ 20___ года в) производителем работ приказом N ____________________ от "___" ____________ 20___ года назначен __________________________________________________________________ (должность Ф.И.О.) имеющий высшее, среднее (ненужное зачеркнуть) профессиональное образование и стаж работы в строительстве ____ лет г) строительный контроль в соответствии с договором N ____________________ от "___" ____________ 20___ года осуществлялся (название организации, ИНН, юридический и почтовый адреса, должность, Ф.И.О. руководителя, номер телефона) Функции заказчика (застройщика) выполняет __________________________________________________________________ (название организации, наименование документа и организации, его выдавшей) N ____________________ от "___" ____________ 20___ года Основные показатели объекта (состав этапа работ, в случае выдачи разрешения ввод в эксплуатацию этапа) _____площадь дома 100кв.м., этажей 1______________ (площадь земельного участка, площадь объекта, строительный объем, конструктивные и объемно-планировочные решения, сведения о сетях инженерно-технического обеспечения и др.) Обязуюсь обо всех изменениях, связанных с приведенными в настоящем заявлении сведениями, сообщать в ____администрацию Семилукского района_________ (наименование органа, выдавшего разрешение на строительство) Заказчик (застройщик) _________________ _____________ ___Иванов И.И._____ (должность) (подпись) (Ф.И.О) м.п. Документы принял __старший инспектор___ _____________ _____Петрова____ (должность) (подпись) (Ф.И.О) Дата приема заявления и документов "___" ____________ 20___ г. Приложение № 3 к Технологической схеме РАСПИСКА в получении документов, представленных для принятия решения о выдаче разрешения на ввод объекта в эксплуатацию Настоящим удостоверяется, что заявитель __________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество) представил, а сотрудник администрации _______________ _________________ получил «_____» ________________ _________ документы (число) (месяц прописью) (год) в количестве _______________________________ экземпляров по (прописью) прилагаемому к заявлению перечню документов, необходимых для дачи выдачи разрешения на ввод объекта в эксплуатацию (согласно п. 2.6.1 настоящего Административного регламента): __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ _________________________________________________________________ ______________________ (должность специалиста, (подпись) (расшифровка подписи) ответственного за прием документов) |
Предоставления муниципальной услуги «подготовка и выдача разрешений на ввод объекта в эксплуатацию» | Технологическая схема предоставления муниципальной услуги выдача разрешения на условно | ||
Технологическая схема предоставления государственной услуги «Выдача разрешения на ввод объекта в эксплуатацию в случае осуществления... | Технологическая схема предоставления муниципальной услуги выдача разрешений на установку и | ||
Постановление администрации Острогожского муниципального района Воронежской области №581 от 01. 07. 2016 г | Ляются отношения, возникающие между юридическими, физическими лицами и администрацией Касимовского муниципального района, предоставляющего... | ||
... | Выдача разрешения на строительство объекта капитального строительства, расположенного на территории муниципального образования Ивановский... | ||
«Предоставление разрешения на ввод объекта в эксплуатацию», утвержден постановлением Администрации муниципального образования Алапаевское... | Реквизиты нпа, являющегося основанием для взимания платы (государственной пошлины) |
Поиск Главная страница   Заполнение бланков   Бланки   Договоры   Документы    |