УТВЕРЖДАЮ:
Заказчик:
Главный врач ГБУЗ СО «СООД»
_______________/Шаманский В.Б./
«___» марта 2015 год
«Инструкция по заполнению заявки на участие в аукционе»
РЕКОМЕНДУЕМАЯ ФОРМА № 1
ПЕРВОЙ ЧАСТИ ЗАЯВКИ НА УЧАСТИЕ В ЭЛЕКТРОННОМ АУКЦИОНЕ Предложение участника размещения заказа на право заключения договора на поставку _________________________________ (номер извещения: ____________________________)
№ п\п
| МНН ЛП
| Торговое наименование
| Страна происхождения товара и реквизиты документа её подтверждающие
| Форма в
| пуска и характеристика
Ед. изм.
| Кол-во
| Доля иностранного товара в стоимостном выражении (%):*
| 1
| 2
| 3
| 4
| 5
| 6
| 7
| 8
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Примечание к Форме № 1:
1. Порядок заполнения формы
- в столбце 2 Таблицы 1.1 Участник закупки указывает международное непатентованное наименование лекарственного препарата (МНН ЛП) в соответствии с Приложением № 1 к документации об электронном аукционе «Описание объекта закупки»;
- в столбце 3 Таблицы 1.1 Участник закупки указывает торговое наименование предлагаемого к поставке лекарственного препарата;
- в столбце 4 Таблицы 1.1 Участник закупки обязан указать страну происхождения предлагаемого к поставке лекарственного препарата;
- в столбце 5 Таблицы 1.1 Участник закупки указывает форму выпуска и характеристики предлагаемого к поставке лекарственного препарата;
- в столбце 6 Таблицы 1.1 Участник закупки указывает единицу измерения в соответствии с Приложением № 1 к документации об электронном аукционе «Описание объекта закупки»;
- в столбце 7 Таблицы 1.1 Участник закупки указывает количество предлагаемого к поставке лекарственного препарата.
- в столбце 8 Таблицы 1.1 Участник закупки, в соответствии с приказом от 25 марта 2014г. №155 и ст.14 ФЗ № 44-ФЗ от 05.04.2013г., указывает соотношение товара, происходящего из иностранных государств, и товара российского, белорусского или казахстанского происхождения в стоимостном выражении (в процентах).
2. В случае если Приложение № 1 к документации об электронном аукционе «Описание объекта закупки» содержит несколько наименований лекарственных препаратов, указанная выше информация заполняется Участником закупки отдельно по каждому наименованию.
| 3. Часть вторая заявки на участие в открытом аукционе в электронной форме должна содержать информацию и документы, предусмотренные ч.5 ст.66 Федерального закона № 44 ФЗ и настоящей документации. Участник закупки вправе предоставить сведения по рекомендуемой Форме № 2, №3 либо в произвольной форме.
| РЕКОМЕНДУЕМАЯ ФОРМА № 2
ВТОРОЙ ЧАСТИ ЗАЯВКИ НА УЧАСТИЕ В ЭЛЕКТРОННОМ АУКЦИОНЕ
Анкета участника закупки №
п/п
| Наименование
| Сведения об участнике
(заполняется Участником)
| 1
| 2
| 3
| 1
| Строки, обязательные для заполнения Участником закупки - физическим лицом
| 1.1
| Фамилия, имя, отчество (при наличии), паспортные данные Участника
|
| 1.2
| Место жительства
|
| 1.3
| Номер контактного телефона (с указанием кода города)
|
| 1.4
| ИНН участника или в соответствии с законодательством соответствующего иностранного государства аналог идентификационного номера налогоплательщика (для иностранного лица)
|
| 2
| Строки, обязательные для заполнения Участником закупки - юридическим лицом
| 2.1
| Наименование, фирменное наименование (при наличии) участника закупки
|
| 2.2
| Место нахождения участника закупки
|
| 2.3
| Почтовый адрес участника закупки
|
| 2.4
| Номер контактного телефона (с указанием кода города)
|
| 2.5
| ИНН участника закупки
|
| 2.6
| ИНН учредителей (при наличии) участника закупки
|
| 2.7
| ИНН членов коллегиального исполнительного органа участника закупки (при наличии)
|
| 2.8
| ИНН лица, исполняющего функции единоличного исполнительного органа участника закупки (при наличии)
|
| Примечание к Форме 2:
Столбец 3 «Сведения об участнике (заполняется Участником)» Таблицы 2.1 заполняется следующим образом:
- Участником закупки - физическим лицом заполняются подпункты 1.1-1.4 пункта 1 Таблицы 2.1;
- Участником закупки - юридическим лицом заполняются подпункты 2.1 – 2.8 пункта 2 Таблицы 2.1.
| РЕКОМЕНДУЕМАЯ ФОРМА № 3
ВТОРОЙ ЧАСТИ ЗАЯВКИ НА УЧАСТИЕ В ЭЛЕКТРОННОМ АУКЦИОНЕ
«ДЕКЛАРАЦИЯ О СООТВЕТСТВИИ УЧАСТНИКА АУКЦИОНА ТРЕБОВАНИЯМ, УСТАНОВЛЕННЫМ ПУНКТАМИ 3 – 9 ЧАСТИ 1, СТАТЬИ 31 ФЕДЕРАЛЬНОГО ЗАКОНА № 44-фз» Настоящим ________________ (указывается наименование, фирменное наименование (при наличии) участника аукциона) подтверждает, что _______________ (необходимо указать «соответствует» или «не соответствует») требованиям, установленным в соответствии с пунктами 3-9 ч. 1 статьи 31 Федерального закона от 05.04.2013 № 44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд»:
требованию о непроведении ликвидации участника – юридического лица и отсутствии решения арбитражного суда о признании участника – юридического лица, индивидуального предпринимателя банкротом и об открытии конкурсного производства;
требованию о неприостановлении деятельности участника в порядке, предусмотренном Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях, на дату подачи заявки на участие в аукционе;
требованию об отсутствии у участника закупки недоимки по налогам, сборам, задолженности по иным обязательным платежам в бюджеты бюджетной системы Российской Федерации (за исключением сумм, на которые предоставлены отсрочка, рассрочка, инвестиционный налоговый кредит в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах, которые реструктурированы в соответствии с законодательством Российской Федерации, по которым имеется вступившее в законную силу решение суда о признании обязанности заявителя по уплате этих сумм исполненной или которые признаны безнадежными к взысканию в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах) за прошедший календарный год, размер которых превышает двадцать пять процентов балансовой стоимости активов участника закупки, по данным бухгалтерской отчетности за последний отчетный период. <1>
требованию об отсутствии в предусмотренном Федеральном законе от 05.04.2013 № 44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд» реестре недобросовестных поставщиков (подрядчиков, исполнителей) информации об участнике аукциона – юридическом лице, в том числе информации об учредителях, о членах коллегиального исполнительного органа, лице, исполняющем функции единоличного исполнительного органа участника аукциона;
требованию об отсутствии у участника аукциона – физического лица либо у руководителя, членов коллегиального исполнительного органа или главного бухгалтера юридического лица – участника аукциона судимости за преступления в сфере экономики (за исключением лиц, у которых такая судимость погашена или снята), а также неприменение в отношении указанных физических лиц наказания в виде лишения права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью, которые связаны с поставкой товара, выполнением работы, оказанием услуги, являющихся объектом осуществляемой закупки, и административного наказания в виде дисквалификации;
отсутствие между участником закупки и заказчиком конфликта интересов, под которым понимаются случаи, при которых руководитель заказчика, член комиссии по осуществлению закупок, руководитель контрактной службы заказчика, контрактный управляющий состоят в браке с физическими лицами, являющимися выгодоприобретателями, единоличным исполнительным органом хозяйственного общества (директором, генеральным директором, управляющим, президентом и другими), членами коллегиального исполнительного органа хозяйственного общества, руководителем (директором, генеральным директором) учреждения или унитарного предприятия либо иными органами управления юридических лиц - участников закупки, с физическими лицами, в том числе зарегистрированными в качестве индивидуального предпринимателя, - участниками закупки либо являются близкими родственниками (родственниками по прямой восходящей и нисходящей линии (родителями и детьми, дедушкой, бабушкой и внуками), полнородными и неполнородными (имеющими общих отца или мать) братьями и сестрами), усыновителями или усыновленными указанных физических лиц.
* Участник закупки считается соответствующим установленному требованию в случае, если им в установленном порядке подано заявление об обжаловании указанных недоимки, задолженности и решение по такому заявлению на дату рассмотрения заявки на участие в определении поставщика (подрядчика, исполнителя) не принято.
| 4.Несоблюдение указанных требований является основанием для принятия аукционной комиссией решения о признании заявки участника не соответствующей требованиям, установленным настоящей документацией об аукционе.
| 1> |