ПРИЛОЖЕНИЕ № 2
УДОСТОВЕРИТЕЛЬНЫЕ НАДПИСИ НА ДОВЕРЕННОСТЯХ
Форма N 42
Удостоверительная надпись на доверенности,
выданной гражданином
Город (село, поселок, район, край, область, республика)
Дата (число, месяц, год) прописью
Настоящая доверенность удостоверена мной, (фамилия, имя, отчество), нотариусом (наименование государственной нотариальной конторы или нотариального округа).
Доверенность подписана гр. (фамилия, имя, отчество подписавшего) в моем присутствии. Личность его установлена, дееспособность проверена.
Зарегистрировано в реестре за N
Взыскано госпошлины (по тарифу)
Печать Нотариус Подпись
Примечание. В указанной удостоверительной надписи вместо слова «нотариус» (в соответствующем падеже) и наименования государственной нотариальной конторы или нотариального округа указывается полное наименование должности должностного лица местного самоуправления, включающее также наименование поселения или муниципального района. Проставляется подпись должностного лица и оттиск печати местной администрации поселения или муниципального района с изображением Государственного герба Российской Федерации.
Форма N 43
Удостоверительная надпись на доверенности,
выданной гражданином в порядке передоверия
Город (село, поселок, район, край, область, республика)
Дата (число, месяц, год) прописью
Настоящая доверенность удостоверена мной, (фамилия, имя, отчество), нотариусом (наименование государственной нотариальной конторы или нотариального округа).
Доверенность подписана от имени гр. (фамилия, имя, отчество представляемого) его представителем гр. (фамилия, имя, отчество представителя), действующим по доверенности, в моем присутствии.
Личность подписавшего установлена, дееспособность и полномочия его проверены.
Зарегистрировано в реестре за N
Взыскано госпошлины (по тарифу)
Печать Нотариус Подпись
Примечание. В указанной удостоверительной надписи вместо слова «нотариус» (в соответствующем падеже) и наименования государственной нотариальной конторы или нотариального округа указывается полное наименование должности должностного лица местного самоуправления, включающее также наименование поселения или муниципального района. Проставляется подпись должностного лица и оттиск печати местной администрации поселения или муниципального района с изображением Государственного герба Российской Федерации.
Форма N 44
Удостоверительная надпись на доверенности,
выданной юридическим лицом, действующим
по уставу или положению
Город (село, поселок, район, край, область, республика)
Дата (число, месяц, год) прописью
Настоящая доверенность удостоверена мной, (фамилия, имя, отчество), нотариусом (наименование государственной нотариальной конторы или нотариального округа).
Доверенность совершена от имени (наименование юридического лица, должность, фамилия, имя, отчество представителя юридического лица), подписавшим ее в моем присутствии.
Правоспособность (наименование юридического лица) и полномочия его представителя проверены. Личность подписавшего доверенность установлена, дееспособность проверена.
Зарегистрировано в реестре за N
Взыскано госпошлины (по тарифу)
Печать Нотариус Подпись
Примечание. Примечание. В указанной удостоверительной надписи вместо слова «нотариус» (в соответствующем падеже) и наименования государственной нотариальной конторы или нотариального округа указывается полное наименование должности должностного лица местного самоуправления, включающее также наименование поселения или муниципального района.
Проставляется подпись должностного лица и оттиск печати местной администрации поселения или муниципального района с изображением Государственного герба Российской Федерации.
Форма N 45
Удостоверительная надпись на доверенности,
выданной юридическим лицом в
порядке передоверия
Город (село, поселок, район, край, область, республика)
Дата (число, месяц, год) прописью
Настоящая доверенность удостоверена мной, (фамилия, имя, отчество), нотариусом (наименование государственной нотариальной конторы или нотариального округа).
Доверенность подписана от имени (наименование юридического лица) его представителем, гр. (фамилия, имя, отчество представителя), действующим по доверенности, в моем присутствии. Личность подписавшего установлена, дееспособность и полномочия его проверены.
Зарегистрировано в реестре за N
Взыскано госпошлины (по тарифу)
Печать Нотариус Подпись
Примечание. В указанной удостоверительной надписи вместо слова «нотариус» (в соответствующем падеже) и наименования государственной нотариальной конторы или нотариального округа указывается полное наименование должности должностного лица местного самоуправления, включающее также наименование поселения или муниципального района. Проставляется подпись должностного лица и оттиск печати местной администрации поселения или муниципального района с изображением Государственного герба Российской Федерации.
Форма N 46
Удостоверительная надпись на доверенности,
выданной законным представителем (родителем)
несовершеннолетнего до 14 лет
Город (село, поселок, район, край, область, республика)
Дата (число, месяц, год) прописью
Настоящая доверенность удостоверена мной, (фамилия, имя, отчество), нотариусом (наименование государственной нотариальной конторы или нотариального округа).
Доверенность подписана гр. (фамилия, имя, отчество), действующим как законный представитель своего несовершеннолетнего сына (дочери) (фамилия, имя, отчество, дата и год рождения), в моем присутствии.
Личность его установлена, дееспособность и полномочия проверены.
Зарегистрировано в реестре за N
Взыскано госпошлины (по тарифу)
Печать Нотариус Подпись
Примечание. В указанной удостоверительной надписи вместо слова «нотариус» (в соответствующем падеже) и наименования государственной нотариальной конторы или нотариального округа указывается полное наименование должности должностного лица местного самоуправления, включающее также наименование поселения или муниципального района
Проставляется подпись должностного лица и оттиск печати местной администрации поселения или муниципального района с изображением Государственного герба Российской Федерации.
Форма N 47
Удостоверительная надпись на доверенности,
выданной гражданином, действующим за себя
и своих несовершеннолетних детей до 14 лет
Город (село, поселок, район, край, область, республика)
Дата (число, месяц, год) прописью
Настоящая доверенность удостоверена мной, (фамилия, имя, отчество), нотариусом (наименование государственной нотариальной конторы или нотариального округа).
Доверенность подписана гр. (фамилия, имя, отчество), действующим за себя и как законный представитель своих несовершеннолетних детей (фамилия, имя, отчество, дата и год рождения детей), в моем присутствии. Личность его установлена, дееспособность и полномочия проверены.
Зарегистрировано в реестре за N
Взыскано госпошлины (по тарифу)
Печать Нотариус Подпись
Примечание. Примечание. В указанной удостоверительной надписи вместо слова «нотариус» (в соответствующем падеже) и наименования государственной нотариальной конторы или нотариального округа указывается полное наименование должности должностного лица местного самоуправления, включающее также наименование поселения или муниципального района. Проставляется подпись должностного лица и оттиск печати местной администрации поселения или муниципального района с изображением Государственного герба Российской Федерации.
Форма N 48
Удостоверительная надпись на доверенности,
выданной несовершеннолетним (с 14 до 18 лет),
действующим с согласия родителей
(усыновителей, попечителей)
Город (село, поселок, район, край, область, республика)
Дата (число, месяц, год) прописью
Настоящая доверенность удостоверена мной, (фамилия, имя, отчество), нотариусом (наименование государственной нотариальной конторы или нотариального округа). Доверенность подписана несовершеннолетним (фамилия, имя, отчество, дата и год рождения), действующим с согласия (отца, матери, усыновителя, попечителя, фамилия, имя, отчество), в моем присутствии, личность его установлена, дееспособность их проверена. Личность гр. (отца, матери, усыновителя, попечителя, фамилия, имя, отчество) установлена, полномочия его проверены.
Зарегистрировано в реестре за N
Взыскано госпошлины (по тарифу)
Печать Нотариус Подпись
Примечание. В указанной удостоверительной надписи вместо слова «нотариус» (в соответствующем падеже) и наименования государственной нотариальной конторы или нотариального округа указывается полное наименование должности должностного лица местного самоуправления, включающее также наименование поселения или муниципального района. Проставляется подпись должностного лица и оттиск печати местной администрации поселения или муниципального района с изображением Государственного герба Российской Федерации.
Форма N 49
Удостоверительная надпись на доверенности,
выданной гражданином, не могущим подписаться
лично вследствие физического недостатка,
болезни или неграмотности
Город (село, поселок, район, край, область, республика)
Дата (число, месяц, год) прописью
Настоящая доверенность удостоверена мной, (фамилия, имя, отчество), нотариусом (наименование государственной нотариальной конторы или нотариального округа). Ввиду (причина, по которой представляемый не мог подписаться лично) гр. (фамилия, имя, отчество представляемого) и по его просьбе доверенность подписана в моем присутствии гр. (фамилия, имя, отчество подписавшего).
Личность представляемого установлена, дееспособность его проверена. Личность гр. (фамилия, имя, отчество подписавшего), подписавшего доверенность, установлена.
Зарегистрировано в реестре за N
Взыскано госпошлины (по тарифу)
Печать Нотариус Подпись
Примечание. В указанной удостоверительной надписи вместо слова «нотариус» (в соответствующем падеже) и наименования государственной нотариальной конторы или нотариального округа указывается полное наименование должности должностного лица местного самоуправления, включающее также наименование поселения или муниципального района
Проставляется подпись должностного лица и оттиск печати местной администрации поселения или муниципального района с изображением Государственного герба Российской Федерации.
Форма N 50
Удостоверительная надпись на
телеграмме-доверенности
Город (село, поселок, район, край, область, республика)
Дата (число, месяц, год)
Удостоверена мной, (фамилия, имя, отчество), нотариусом (наименование государственной нотариальной конторы или нотариального округа), реестр __________________
Печать Нотариус Подпись
Примечание. В указанной удостоверительной надписи вместо слова «нотариус» (в соответствующем падеже) и наименования государственной нотариальной конторы или нотариального округа указывается полное наименование должности должностного лица местного самоуправления, включающее также наименование поселения или муниципального района.
Проставляется подпись должностного лица и оттиск печати местной администрации поселения или муниципального района с изображением Государственного герба Российской Федерации.
|
