Блок вопросов по дисциплинам хирургического профиля
Акушерство и гинекология
Принципы работы женской консультации. Приказ МЗ РФ от 12.11.2012г. №572н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология» (за исключением использования высоких репродуктивных технологий)».
Кабинет планирования семьи. Организация, задачи, оснащение. Бесплодный брак. Классификация бесплодия, диагностика, виды лечения. Современные технологии в лечении бесплодия.
Внутриматочная контрацепция. Виды ВМС, механизм действия, противопоказания, возможные осложнения.
Диагностика беременности.
Методы обследования беременных в условиях женской консультации.
Порядок оформления дородового отпуска.
Структура и определение перинатальной смертности.
Роль женской консультации в перинатальной охране плода.
Группы риска беременных. Ведение беременных с высокой степенью риска в женской консультации.
Дородовая госпитализация. Показания и сроки дородовой госпитализации.
Материнская смертность, определение, пути снижения. Диспансеризация гинекологических больных.
Клиника и ведение родов. Протокол ведения нормальных родов.
Аномалии родовой деятельности. Тактика ведения и принципы терапии.
Интенсивная комплексная терапия и неотложная помощь при тяжелой преэклампсии (федеральные клинические рекомендации).
Неотложная помощь при развитии приступа эклампсии (федеральные клинические рекомендации).
Гипертензия при беременности. Диагностика. Особенности течения и коррекция (федеральные клинические рекомендации).
Атипичные проявления преэклампсии. Клиника диагностика. Дифференциальная диагностика. Тактика ведения.
Принципы оказания неотложной помощи при акушерских кровотечениях при беременности, в родах и послеродовом периоде. Этапность оказания помощи (федеральные клинические рекомендации).
Геморрагический шок, ДВС-синдром, эмболия ОПВ, острая почечная недостаточность в акушерстве и гинекологии: принципы терапии и профилактики (региональные клинические протоколы).
Родовой травматизм матери (разрыв матки; травмы шейки матки, промежности и влагалища): диагностика, принципы лечения и оказания неотложной помощи.
Кесарево сечение в современном акушерстве. Показания. Противопоказания. Техника операции. Возможные осложнения (федеральные клинические рекомендации).
Консервативное ведение родов у женщин с рубцом на матке.
Септические послеродовые заболевания в современных условиях. Септический шок, акушерский и гинекологический перитонит: принципы лечения и оказания неотложной помощи.
Острый живот в акушерстве: особенности клинической картины, диагностика и дифференциальная диагностика, неотложная помощь.
Экстрагенитальные заболевания и беременность. Течение и ведение беременности у женщин с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, почек, эндокринной патологией (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы).
Малые акушерские операции: вакуум-экстракция плода, акушерские щипцы, повороты плода, плодоразрушающие операции.
Фармакотерапия в акушерстве.
Нарушения менструального цикла.
ДМК ювенильного периода. Патогенез, клиника, диагностика, лечение.
ДМК репродуктивного периода. Патогенез, клиника, диагностика, лечение.
ДМК пременопаузального периода. Патогенез, клиника, диагностика, лечение.
Общее представление о гинекологических операциях: трансабдоминальные, трансвагинальные, "малые" операции; инструменты, доступы.
Острый живот в гинекологии: причины, клиника, диагностика и дифференциальная диагностика, неотложная помощь.
Внематочная беременность. Классификация, клиника, диагностика, лечение.
Прерывание беременности. Показания. Методы. Осложнения. Приказы МЗ РФ от 12.11.2012г. №572н, от 03.12.2007г. №736, от 14.10.2003г. №485.
Внебольничный аборт. Течение, осложнения и неотложная помощь.
Предменструальный синдром. Этиопатогенез, клинические формы, диагностика, лечение.
Посткастрационный и постгистерэктомический синдромы. Этиопатогенез, клиника, диагностика, лечение.
Климактерический синдром. Этиопатогенез, клинические формы, диагностика, лечение.
Воспалительные заболевания женских половых органов. ИППП.
Воспалительные тубоовариальные образования. Этиопатогенез, клиника, диагностика, лечение, возможные осложнения. Принципы лечения.
Миома матки. Классификация, этиология, патогенез, основные клинические симптомы, диагностика, дифференциальная диагностика.Консервативные методы лечения больных миомой матки.
Показания к оперативному лечению и виды операций при миомах матки.
Эндометриоз. Классификация, этиология, патогенез, основные клинические симптомы, алгоритм диагностики. Лечение.
Опухоли трофобласта. Этиопатогенез, классификация, основные клинические симптомы.
Доброкачественные заболевания шейки матки. Понятие, классификация, клиника, диагностика, лечение.
Предраковые заболевания шейки матки. Понятие, классификация, клиника, диагностика, лечение.
Рак шейки матки.
Предраковые заболевания эндометрия. Классификация, клиника, диагностика, лечение.
Рак эндометрия. Классификация, клиника, диагностика, лечение.
Доброкачественные опухоли яичников. Классификация, принципы диагностики. Тактика ведения и лечение.
Рак яичника. Классификация, клиника, диагностика. Тактика и лечение.
Хирургия, онкология
Синдром системной реакции на воспаление (клинические проявления, диагностика и лечение SIRS).
Врождённые пороки развития шеи, повреждения органов шеи, абсцессы и флегмоны шеи, лимфаденит, опухоли шеи.
Диффузный токсический зоб (этиология, патогенез, клиника, алгоритм обследования). Тиреотоксический криз. Хирургическое лечение диффузного токсического зоба. Токсическая аденома.
Эндемический зоб (йоддефицитные заболевания).
Тиреоидиты (аутоиммунный, фиброзный, подострый тиреоидит).
Гипотиреоз (клиника, диагностика, лечение).
Опухоли щитовидной железы (фолликулярные аденомы, рак).
Заболевания паращитовидных желез (гиперпаратиреоз, гипопаратиреоз, опухоли паращитовидных желез).
Маститы.
Опухоли молочной железы (доброкачественные опухоли, рак молочной железы).
Воспалительные заболевания легких (абсцесс легкого – острый и хронический, гангрена легкого). Актиномикоз легких.
Бронхоэктатическая болезнь. Кисты легких. Эхинококкоз легких.
Опухоли легких (доброкачественные опухоли, рак).
Травматические повреждения плевры. Пневмоторакс. Воспалительные заболевания плевры (экссудативный неинфекционный плеврит, острая эмпиема плевры, хроническая эмпиема).
Повреждения пищевода. Инородные тела пищевода.Химические ожоги и рубцовые сужения пищевода.
Нарушения моторики пищевода (ахалазиякардии, халазиякардии, рефлюкс-эзофагит).
Дивертикулы пищевода. Опухоли пищевода (доброкачественные опухоли и кисты, рак пищевода).
Повреждения диафрагмы. Диафрагмальные грыжи (грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, посттравматические диафрагмальные грыжи).
Грыжи живота (паховые, бедренные, пупочные, грыжи белой линии живота). Брюшная стенка (строение, методы исследования). Послеоперационные грыжи. Внутренние грыжи живота. Осложнения грыж.
Повреждения желудка и двенадцатиперстной кишки. Химические ожоги и рубцовые стриктуры желудка.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, осложнения язвенной болезни (желудочно-кишечные кровотечения, перфорация язвы, пилородуоденальный стеноз, пенетрация язвы). Острые язвы. Болезни оперированного желудка.
Опухоли желудка и двенадцатиперстной кишки (доброкачественные опухоли желудка, рак).
Травмы, абсцессы печени. Специальные методы исследования печени и желчевыводящих протоков.
Паразитарные заболевания печени (эхинококкоз, альвеококкоз, описторхоз). Непаразитарные кисты печени.
Опухоли печени (доброкачественные опухоли, злокачественные опухоли, метастатическое поражение).
Синдром портальной гипертензии (этиология, классификация, клиника, диагностика, лечение).
Повреждения желчных путей.
Желчнокаменная болезнь. Хронический калькулезный холецистит. Острый холецистит. Постхолецистэктомический синдром.
Опухоли желчного пузыря и желчных протоков. Механическая желтуха (диагностика, дифференциальная диагностика).
Повреждения поджелудочной железы.
Острый панкреатит (этиология, патогенез, диагностика, лечение). Хронический панкреатит.
Кисты и свищи поджелудочной железы.
Опухоли поджелудочной железы (доброкачественные опухоли, рак, нейроэндокринные опухоли).
Повреждения селезенки. Заболевания селезенки. Гиперспленизм.
Повреждения средостения. Воспалительные заболевания (острый медиастинит, послеоперационный медиастинит, склерозирующий медиастинит).
Ранения сердца и перикарда. Врожденные пороки сердца (стеноз легочного ствола, врожденный стеноз устья аорты, открытый артериальный проток, дефект межпредсердной перегородки, дефект межжелудочковой перегородки, тетрадаФалло).
Приобретенные пороки сердца (митральный стеноз, митральная недостаточность, аортальные пороки сердца).
Инфекционный эндокардит и абсцессы сердца.
Перикардиты. Острые перикардиты, выпотные перикардиты, хронические перикардиты.
Нарушения ритма. Брадикардия, тахикардии. Принципы хирургической коррекции.
Общие принципы лечения заболеваний артерий. Методы исследования сосудов.
Травмы артерий. Аневризмы аорты.
Облитерирующие заболевания (облитерирующий атеросклероз, неспецифический аортоартериит, облитерирующий тромбангиит). Облитерирующие поражения ветвей дуги аорты, висцеральных ветвей аорты.
Тромбозы и эмболии периферических и мезентериальных сосудов.
Заболевания мелких артерий и капилляров (диабетическая ангиопатия, болезнь Рейно, геморрагическийваскулит).
Хроническая венозная недостаточность. Варикозное расширение вен нижних конечностей. Посттромбофлебитический синдром. Трофические язвы венозной этиологии
Острый тромбофлебит поверхностных вен. Острые тромбозы глубоких вен нижних конечностей. Окклюзии ветвей верхней полой вены. Эмболия легочной артерии.
Заболевания лимфатических сосудов конечностей. Лимфедема, лимфангиомы.
Травмы тонкой кишки.Дивертикулы тонкой кишки. Ишемия кишечника.
Болезнь Крона (патогенез, классификация, клиника, диагностика, лечение).
Опухоли тонкой кишки. Кишечные свищи.
Острый аппендицит (атипичные формы, острый аппендицит у беременных, осложнения острого аппендицита). Дифференциальная диагностика. Хронический аппендицит. Опухоли червеобразного отростка.
Аномалии и пороки развития ободочной кишки. Болезнь Гиршпрунга (аганглионарный мегаколон). Воспалительные заболевания ободочной кишки (неспецифический язвенный колит).
Дивертикулы и дивертикулез. Доброкачественные опухоли. Полипы и полипоз. Рак ободочной кишки.
Травмы прямой кишки. Методы исследования прямой кишки.
Геморрой. Трещина заднего прохода. Парапроктит и свищи прямой кишки. Выпадение прямой кишки.
Рак прямой кишки (распространённость, клиника, диагностика, виды операций).
Непроходимость кишечника (обтурационная, странгуляционная, смешанная). Динамическая непроходимость кишечника (послеоперационный парез).
Перитонит (классификация, клиника, диагностика, лечение). Абсцессы брюшной полости и малого таза. Пельвиоперитонит.
Опухоли брюшины и забрюшинного пространства. Повреждение тканей забрюшинного пространства. Гнойные заболевания тканей забрюшинного пространства.
Гормонально-активные опухоли надпочечников. Альдостерома, феохромоцитома, синдром Иценко-Кушинга.
Опухоли мягких тканей (этиология, клиника, диагностика, лечение).
Рак молочной железы (этиология, клиника, диагностика, лечение).
Урология
Воспалительные заболевания верхних мочевых путей.
Рак предстательной железы.
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы.
Травмы органов мочевыделительной системы.
Хроническая почечная недостаточность.
Злокачественные новообразования почек.
Травматология и ортопедия
Травматическая болезнь. Классификация, лечение.
Травматические вывихи (механизм, классификация, диагностика, лечение).
Повреждение связок, менисков коленного сустава. Механизм повреждения. Клиника, диагностика, лечение.
Переломы ребер, грудины, ключицы. Механизм. Классификация, клиника, диагностика, лечение.
Переломы костей верхней конечности. Механизм. Классификация, диагностика, лечение.
Переломы костей нижней конечности. Механизм. Классификация, диагностика, лечение.
Переломы костей таза. Механизм. Классификация, клиника, диагностика, лечение.
Повреждения позвоночника. Классификация. Диагностика. Принципы лечения.
Понятие о политравме. Классификация. Особенности диагностики и лечения. Травматический шок. Классификация, клиника, диагностика.
Этапы оказания медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях.
Раневая инфекция (остеомиелит, анаэробная инфекция, столбняк). Этиология. Классификация. Клиника, диагностика, этапное лечение.
Ранения и закрытые повреждения черепа. Классификация, клиника, диагностика и этапное лечение раненых.
Ожоговая травма. Клиника, диагностика, классификация ожогов. Определение площади, глубины ожогов в полевых условиях. Объем помощи на этапах эвакуации.
Холодовая травма. Классификация. Диагностика. Этапное лечение.
Поражения электрическим током. Диагностика, этапное лечение раненых.
Блок «Смежные дисциплины»
Дерматовенерология
Первичные и вторичные морфологические элементы сыпи.
Токсикодермия. Клинические разновидности. Синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, многоформная экссудативная эритема. Диф. диагностика. Лечение.
Пузырчатка вульгарная. Патогенез. Клиника. Диф. диагностика. Лечение.
Чесотка. Возбудитель. Клиника. Диф. Диагностика. Первичная и вторичная профилактика. Осложнения. Лечение.
Острая крапивница, Отек Квинке. Клиника. Диагностика. Лечение.
Псориаз. Этиология и патогенез, клинические формы. Клиника. Диф. диагностика. Лечение.
Пиодермии (стафилококковые, стрептококковые, смешанные) Клиника. Диф. диагностика. Лечение.
Экзема. Этиопатогенез. Клинические формы. Диф. диагностика Лечение.
Атопический дерматит. Этиопатогенез, диф. диагностика. Лечение.
Первичный период сифилиса. Твердый шанкр. Регионарный лимфаденит. Атипичные твердые шанкры. Клиника. Диф. диагностика
Вторичный сифилис: Характеристика вторичных сифилидов. Клиника. Диф. диагностика.
Скрытый сифилис ранний и поздний. Клиника. Диагностика. Нейросифилис. Сифилис внутренних органов. Клиника. Диагностика.
Онкология
Организация онкологической службы
Рак кожи
Меланома
Рак молочной железы
Рак желудка
Рак легкого
Рак толстой и прямой кишки
Фтизиатрия
Возбудитель туберкулёза и его свойства.
Вакцинация БЦЖ: техника проведения, местная прививочная реакция, противопоказания к вакцинации.
Туберкулинодиагностика (определение, её виды, виды туберкулина)
Интерпретация результатов пробы Манту.
Диаскинтест: характеристика препарата, техника проведения.
Туберкулёз внутригрудных лимфоузлов (ТВГЛУ): патоморфология, патогенез, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение, осложнения и исходы.
Милиарный туберкулез: патоморфология, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение, исходы.
Диссеминированный туберкулёз (подострый): патоморфология, патогенез, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение, исходы.
Туберкулёзный менингит: классификация, патогенез, периоды течения, клиника.
Очаговый туберкулёз легких: патоморфология, патогенез, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение, осложнения и исходы.
Инфильтративный туберкулёз легких: патоморфология, патогенез, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение, осложнения и исходы.
Туберкулёма легких: патоморфология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение, осложнения и исходы.
Фиброзно-кавернозный туберкулёз: патоморфология, варианты течения, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение, осложнения и исходы.
Принципы, методы, этапы лечения больных туберкулёзом.
Туберкулез и ВИЧ-инфекция. Особенности лечения туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией.
Легочное кровотечение. Принципы, методы остановки.
Спонтанный пневмоторакс. Клиника, диагностика, лечение.
Педиатрия
Периоды детского возраста.
Методы оценки физического развития ребенка.
Закономерности нарастания массы и роста у детей. Понятие «биологический возраст».
Нервно-психическое развитие детей первого года жизни.
Анатомо-физиологические особенности кожи, подкожно-жировой клетчатки у детей. Клиническое значение.
Анатомо-физиологические особенности костно-мышечной системы у детей. Клиническое значение.
Анатомо-физиологические особенности органов дыхания у детей. Клиническое значение.
Анатомо-физиологические особенности сердечно-сосудистой системы у детей. Клиническое значение.
Анатомо-физиологические особенности мочевыделительной системы у детей. Клиническое значение.
Анатомо-физиологические особенности органов кроветворения у детей. Клиническое значение.
Особенности пищеварения у детей. Пристеночное и полостное пищеварение.
Естественное вскармливание. Понятие. Принципы естественного вскармливания. Преимущества грудного вскармливания.
Режимы кормления и способы расчета суточного объема питания для детей на первом году жизни.
Понятие о смешанном и искусственном вскармливании. Правила введения докорма.
Понятие о прикорме. Срок и правила введения прикормов.
Морфо-функциональные особенности доношенного и недоношенного новорожденного.
Транзиторные состояния новорожденных детей (половой криз, физиологическая желтуха, физиологическая убыль массы тела, транзиторный дисбактериоз, физиологический катар кожи).
Рахит. Этиология, патогенез, клиника, диагностика.Лечение и профилактика рахита. Острые пневмонии у детей. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.
Острые бронхиты и пневмонии у детей. Этиология, патогенез, клиника, диагностик, лечение.
Хронический гастродуоденит у детей. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.
Дискинезии желчевыводящих путей: виды, принципы диагностики и лечения.
Пиелонефрит у детей. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.
Гломерулонефрит у детей. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.
Гемограмма здорового ребенка. Значение в клинической практике. Гемограмма при различных заболеваниях.
Диагностика и дифференциальная диагностика анемий у детей.
Острые кишечные инфекции у детей. Токсикоз с эксикозом.
Острая ревматическая лихорадка у детей. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.
Воздушно-капельные инфекции, протекающие с синдромом экзантемы у детей (корь, краснуха, скарлатина, ветряная оспа).
Дисциплина «Общественное здоровье и здравоохранение»
Общественное здоровье: понятие, критерии оценки. Социальная обусловленность общественного здоровья.
Демографические показатели: характеристика и методика оценки. Основные тенденции демографических процессов в Забайкальском крае и Российской Федерации.
Заболеваемость: виды, методика изучения. Статистический учет заболеваемости.
Эпидемиология и медико-социальные аспекты заболеваемости важнейшими неэпидемическими и инфекционными заболеваниями.
Система здравоохранения. Сравнительная характеристика моделей здравоохранения. Стратегия развития системы здравоохранения в РФ на современном этапе.
Система медицинского страхования. Нормативно-правовая база. Субъекты и участники ОМС, механизмы их взаимодействия.
Финансирование в здравоохранении: принципы, источники. Условия реализации одноканального принципа финансирования. Фондодержание в медицинских организациях.
Программа государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи гражданам РФ: основная цель, содержание и принципы реализации.
Ценообразование в здравоохранении. Способы оплаты медицинской помощи в системе ОМС. Клинико-статистические группы.
Структурно-организационные принципы оказания медицинской помощи: виды, условия и формы. Порядки и стандарты оказания медицинской помощи.
Совершенствование организации первичной медико-санитарной помощи. Профилактика: виды, уровни. Организация диспансерного наблюдения. Критерии эффективности деятельности амбулаторно-поликлинических учреждений.
Совершенствование организации специализированной помощи. Критерии эффективности деятельности стационаров.
Совершенствование организации скорой медицинской помощи. Критерии эффективности.
Эффективность в здравоохранении: понятие, уровни оценки. Оценка реализации ПГГ.
Система управления качеством медицинской помощи. Виды контроля качества и безопасности медицинской деятельности: государственный, ведомственный, внутренний. Компоненты качества медицинской услуги.
Методология экспертизы нетрудоспособности. Основные критерии и методы. Нормативно-правовая регламентация. Врачебная комиссия: структура и функции.
Дисциплина «Инфекционные болезни»
Грипп и ОРВИ
Менингококковая инфекция
Инфекционные заболевания представляющие эпидемическую опасность для окружающих (сибирская язва, чума, туляремия)
Вирусные гепатиты(ВГА, ВГВ, ВГС, ВГД, хронический ВГВ и ВГС, цирроз печени в исходе хронических вирусных гепатитов В и С)
Острые кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллёз, холера, ПТИ, иерсиниозы)
ВИЧ- инфекция и ВИЧ- оппортунистические состояния
Лептоспироз
Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом
Брюшной тиф
Дифтерия
Ботулизм
Глистные инвазии (трихинеллёз, аскаридоз, энеробиз, эхинококкоз)
Рожа
Герпес-вирусные инфекции (ЭБВИ, ЦМВИ)
Энтеровирусная инфекция
Природноочаговые трансмиссивные инфекции Забайкалья (Клещевой борреллиоз. Клещевой риккетсиоз. )
Неотложные состояния в клинике инфекционных болезней (инфекционно- токсический шок, гиповолемический шок, ОПН, специфические осложнения брюшного тифа (кишечное кровотечении, перфорация, ИТШ).
рекомендации обучающимся по подготовке к государственному МЕЖДИСЦИПЛИНАРНому экзамену
Государственная итоговая аттестация проводится государственной экзаменационной комиссией в целях определения соответствия результатов освоения обучающимися основной образовательной программы, соответствующей требованиям федерального государственного образовательного стандарта (приказ № 853 Министерства образования и науки РФ от 17.08.2015 г.), специальность 31.05.01 «Лечебное дело». Порядок организации и процедура проведения ГИА определены Приказом Министерства образования и науки Российской Федерации от 29 июня 2015 г. № 636 «Об утверждении Порядка проведения государственной итоговой аттестации по образовательным программам высшего образования - программам бакалавриата, программам специалитета и программам магистратуры», а также Положением ФГБОУ ВО ЧГМА от 13 декабря 2016 г. (Протокол заседания Ученого Совета № 4) «О порядке проведения государственной итоговой аттестации по образовательным программам высшего образования – программам бакалавриата, программам специалитета, реализуемым в федеральном государственном бюджетном образовательном учреждении высшего образования «Читинская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации».
Государственный экзамен проводиться в виде собеседования (решение клинических ситуационных задач). Оценка уровня клинической подготовленности выпускника проходит в форме собеседования по заданиям, приближенным к клиническим ситуациям. Банк ситуационных задач представлен 325 задачами, из которых сформировано 100 экзаменационных билетов. Экзаменационный билет содержит три ситуационные задачи.
По результатам государственных аттестационных испытаний обучающийся имеет право на апелляцию. Апелляция подается лично обучающимся в апелляционную комиссию не позднее следующего рабочего дня после объявления результатов государственного аттестационного испытания. Апелляция рассматривается не позднее 2 рабочих дней со дня подачи апелляции на заседании апелляционной комиссии, на которое приглашаются председатель ГИА и обучающийся, подавший апелляцию. Решение апелляционной комиссии доводится до сведения обучающегося, в течение 3 рабочих дней со дня заседания апелляционной комиссии. Решение апелляционной комиссии является окончательным и пересмотру не подлежит.
Список литературы по госпитальной терапии и эндокринологии
для подготовки к междисциплинарному государственному экзамену
в 2017 году
|
