КОРЕШОК ВЕТЕРИНАРНОГО СЕРТИФИКАТА*
Серия XX N XX - ХХХХХХХХ от "__" _____________ 20__ г.
Я, нижеподписавшийся, выдал настоящий ветеринарный сертификат
____________________________________________________________________
(кому - наименование юридического лица или ф.и.о.
____________________________________________________________________
физического лица)
в том, что _________________________________________________________
(наименование продукции)
____________________________________________________________________
в количестве ________________________ ____________ _________________
(мест, штук, кг) (упаковка) (маркировка)
выработанная _______________________________________________________
(наименование предприятия, адрес)
____________________________________________________________________
(дата выработки)
подвергнута ветеринарно-санитарной экспертизе в полном объеме/
изготовлена из сырья, прошедшего ветеринарно-санитарную экспертизу
(ненужное зачеркнуть)
и признана годной для: _____________________________________________
(реализации без ограничений, с ограничением
____________________________________________________________________
- указать причины)
____________________________________________________________________
(или переработки согласно правилам ветсанэкспертизы)
выходит из _________________________________________________________
(адрес и местонахождение продукции)
и направляется _____________________________________________________
(вид транспорта, маршрут следования, условия перевозки)
в ________________________________ по ______________________________
(наименование и адрес (наименование, N и дата выдачи
получателя) товаротранспортного документа)
Продукция подвергнута дополнительным лабораторным исследованиям ____
____________________________________________________________________
(наименование лаборатории, N экспертизы и результаты исследования)
ОСОБЫЕ ОТМЕТКИ _____________________________________________________
(указываются эпизоотическое благополучие местности,
____________________________________________________________________
и др.)
Соответствуют Единым ветеринарным требованиям
Транспортное средство очищено и продезинфицировано.
Сертификат предъявляется для контроля и передается
грузополучателю. Отметки об осмотре при погрузке.
Ветеринарный сертификат Ветеринарный сертификат выдал
получил
______________________________ ______________________________
(подпись и полное наименование (подпись и полное наименование
должности) должности)
______________________________ ______________________________
(фамилия, инициалы) (фамилия, инициалы)
Отметки о ветеринарно-санитарном осмотре при погрузке.
Дата и наименование пункта погрузки, где проводился ветеринарный осмотр
|
Осмотрено продуктов, сырья
|
Подпись должностного лица, производившего осмотр и печать
|
Мест (штук)
|
Вес (кг)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
* выдается на продукцию животного происхождения, за исключением готовой молочной, рыбной масложировой продукции.
Форма N 3 (1)
ТАМОЖЕННЫЙ СОЮЗ (2)
____________________________________
(наименование уполномоченного органа
___________________________________________________________________
в области ветеринарии страны-члена Таможенного Союза) (3)
ВЕТЕРИНАРНЫЙ СЕРТИФИКАТ* (4)
Серия XX N XX - ХХХХХХХХ (5) от "__" _____________ 20__ г. (6)
Я, нижеподписавшийся, выдал настоящий ветеринарный сертификат
____________________________________________________________________
(кому - наименование юридического лица или ф.и.о.
____________________________________________________________________
физического лица) (7)
в том, что _________________________________________________________
(наименование технического сырья или кормов) (8)
____________________________________________________________________
в количестве ________________________ ____________ _________________
(мест, штук, кг) (упаковка) (маркировка) (9)
происхождение ______________________________________________________
(боенское, палое, сборное, полученное
____________________________________________________________________
от здоровых или больных животных) (10)
выработано (заготовлено) под контролем должностного лица
уполномоченного органа
____________________________________________________________________
(наименование предприятия, ф.и.о. владельца, адрес)
____________________________________________________________________
и признано годным для ______________________________________________
(реализации, переработки, использования
____________________________________________________________________
без ограничений, если с ограничениями - указать причины и режим) (11)
выходит из _________________________________________________________
(адрес и местонахождение груза) (12)
и направляется _____________________________________________________
(вид транспорта, маршрут следования)
в __________________________________________________________________
(наименование и адрес получателя)
по _________________________________________________________________
(наименование, N и дата выдачи товаротранспортного документа) (13)
Сырье (корма) подвергнуты __________________________________________
(дезинфекции, мойке, консервации -
____________________________________________________________________
указать метод и наименование препаратов, исследованиям - указать
____________________________________________________________________
наименование лаборатории, N, дату выдачи экспертизы и результаты
____________________________________________________________________
исследований) (14)
ОСОБЫЕ ОТМЕТКИ _____________________________________________________
(указываются эпизоотическое благополучие местности,
____________________________________________________________________
и другое) (15)
Соответствуют Единым ветеринарным требованиям
Транспортное средство очищено и продезинфицировано.
Сертификат предъявляется для контроля и передается грузополучателю.
Отметки об осмотре при погрузке.
М.П. Ветеринарный сертификат выдал
_________________________________________
(подпись и полное наименование должности)
_________________________________________
(фамилия, инициалы) (16)
Отметки о ветеринарно-санитарном осмотре при погрузке. (17)
Дата и наименование пункта погрузки, где проводился ветеринарный осмотр
|
Осмотрено технического сырья и кормов
|
Подпись должностного лица, производившего осмотр и печать
|
Мест (штук)
|
Вес (кг)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Форма N 3
ТАМОЖЕННЫЙ СОЮЗ
____________________________________
(наименование уполномоченного органа
___________________________________________________________________
в области ветеринарии страны-члена Таможенного Союза)
КОРЕШОК ВЕТЕРИНАРНОГО СЕРТИФИКАТА*
Серия XX N XX - ХХХХХХХХ от "__" _____________ 20__ г.
Я, нижеподписавшийся, выдал настоящий ветеринарный сертификат
____________________________________________________________________
(кому - наименование юридического лица или ф.и.о.
____________________________________________________________________
физического лица)
в том, что _________________________________________________________
(наименование технического сырья или кормов)
____________________________________________________________________
в количестве ________________________ ____________ _________________
(мест, штук, кг) (упаковка) (маркировка)
происхождение ______________________________________________________
(боенское, палое, сборное, полученное
____________________________________________________________________
от здоровых или больных животных)
выработано (заготовлено) под контролем должностного лица
уполномоченного органа
____________________________________________________________________
(наименование предприятия, ф.и.о. владельца, адрес)
____________________________________________________________________
и признано годным для ______________________________________________
(реализации, переработки, использования
____________________________________________________________________
без ограничений, если с ограничениями - указать причины и режим)
выходит из _________________________________________________________
(адрес и местонахождение груза)
и направляется _____________________________________________________
(вид транспорта, маршрут следования)
в __________________________________________________________________
(наименование и адрес получателя)
по _________________________________________________________________
(наименование, N и дата выдачи товаротранспортного документа)
Сырье (корма) подвергнуты __________________________________________
(дезинфекции, мойке, консервации -
____________________________________________________________________
указать метод и наименование препаратов, исследованиям - указать
____________________________________________________________________
наименование лаборатории, N, дату выдачи экспертизы и результаты
____________________________________________________________________
исследований)
ОСОБЫЕ ОТМЕТКИ _____________________________________________________
(указываются эпизоотическое благополучие местности,
____________________________________________________________________
и другое)
Соответствуют Единым ветеринарным требованиям
Транспортное средство очищено и продезинфицировано.
Сертификат предъявляется для контроля и передается грузополучателю.
Отметки об осмотре при погрузке.
Ветеринарный сертификат Ветеринарный сертификат выдал
получил
______________________________ ______________________________
(подпись и полное наименование (подпись и полное наименование
должности) должности)
______________________________ ______________________________
(фамилия, инициалы) (фамилия, инициалы)
Отметки о ветеринарно-санитарном осмотре при погрузке.
Дата и наименование пункта погрузки, где проводился ветеринарный осмотр
|
Осмотрено технического сырья и кормов
|
Подпись должностного лица, производившего осмотр и печать
|
Мест (штук)
|
Вес (кг)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Форма N 4 (1)
ТАМОЖЕННЫЙ СОЮЗ (2)
ВЕТЕРИНАРНЫЙ СЕРТИФИКАТ* Серия ХХN XX - ХХХХХХХХ (3)
______________________________________
Наименование предприятия-производителя (4)
Выдан ________________________________________________
Наименование юридического лица или ФИО (5)
на ____________________________
(наименование продукции**) (6)
в количестве ________________________ (мест, штук, кг) (7)
изготовлено из сырья, безопасного в ветеринарном отношении и выходит из
территории благополучной по особо опасным болезням
________________________________
(полное наименование должности)
__________________(ФИО,подпись) (8)
_____________________________
* Форма применяется для готовой молочной, рыбной, масложировой продукции
** Указывается наименование продукции в соответствии с главой 39 Единых ветеринарных требований и код ТН ВЭД
Приложение N 1
|
