Приложение N 14
к Положению об организации оказания
первичной медико-санитарной помощи
взрослому населению, утвержденному
приказом Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 15 мая 2012 г. N 543н
СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ВРАЧЕБНОЙ АМБУЛАТОРИИ
N п/п
|
Наименование оборудования (оснащения)
|
Требуемое количество, шт.
|
1.
|
Электрокардиограф портативный, 6-канальный
|
не менее 1
|
2.
|
Тонометр для измерения артериального давления на периферических артериях <1>
|
не менее 1
|
3.
|
Фонендоскоп <1>
|
не менее 1
|
4.
|
Анализатор уровня сахара крови портативный с тест-полосками
|
не менее 1
|
5.
|
Экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный
|
не менее 1
|
6.
|
Спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками)
|
не менее 1
|
7.
|
Комплект оборудования для проведения санпросветработы
|
не менее 1
|
8.
|
Экспресс-анализатор кардиомаркеров портативный
|
не менее 1
|
9.
|
Стол манипуляционный
|
не менее 1
|
10.
|
Стол процедурный
|
не менее 1
|
11.
|
Шкаф для медикаментов
|
не менее 1
|
12.
|
Кушетки медицинские <1>
|
не менее 2
|
13.
|
Шкаф для одежды
|
не менее 2
|
14.
|
Шкаф для белья
|
не менее 2
|
15.
|
Рабочее место врача (фельдшера) <1>
|
не менее 1
|
16.
|
Рабочее место медицинской сестры (акушерки) <1>
|
не менее 1
|
17.
|
Вешалка для одежды
|
не менее 2
|
18.
|
Тумбочки медицинские
|
не менее 2
|
19.
|
Сейф для хранения ядовитых и сильнодействующих медицинских препаратов
|
1
|
20.
|
Холодильник для медикаментов
|
не менее 1
|
21.
|
Облучатель бактерицидный
|
не менее 1
|
22.
|
Секундомер
|
не менее 2
|
23.
|
Термометр медицинский
|
не менее 5
|
24.
|
Пузырь для льда
|
не менее 2
|
25.
|
Коробки стерилизационные (биксы) (разных размеров)
|
по потребности
|
26.
|
Роторасширитель одноразовый
|
не менее 2
|
27.
|
Языкодержатель
|
не менее 2
|
28.
|
Стерилизатор электрический средний
|
не менее 1
|
29.
|
Сухожаровой шкаф или автоклав
|
не менее 1
|
30.
|
Портативный аппарат для искусственной вентиляции легких
|
не менее 1
|
31.
|
Кислородный ингалятор любого типа
|
не менее 1
|
32.
|
Воздуховоды для искусственного дыхания "рот в рот"
|
не менее 3
|
33.
|
Весы напольные для взрослых <1>
|
не менее 1
|
34.
|
Дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу)
|
не менее 1
|
35.
|
Укладка для оказания помощи при анафилактическом шоке
|
1 для каждого помещения, где осуществляются инвазивные процедуры
|
36.
|
Укладка для проведения экстренной личной профилактики
|
не менее 1
|
37.
|
Укладка универсальная для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на особо опасные инфекционные болезни
|
не менее 1
|
38.
|
Аптечка экстренной профилактики парентеральных инфекций
|
1 для каждого помещения, где осуществляются инвазивные процедуры
|
39.
|
Укладка для оказания помощи при остром коронарном синдроме
|
не менее 2
|
40.
|
Укладка для оказания помощи при остром нарушении мозгового кровообращения
|
не менее 1
|
41.
|
Укладка для оказания помощи при желудочно-кишечном (внутреннем) кровотечении
|
не менее 1
|
42.
|
Ростомер <1>
|
не менее 1
|
43.
|
Лента сантиметровая <1>
|
не менее 1
|
--------------------------------
<1> Требуемое количество определяется исходя из количества кабинетов врачей, функционирующих в составе врачебной амбулатории.
Приложение N 15
к Положению об организации оказания
первичной медико-санитарной помощи
взрослому населению, утвержденному
приказом Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 15 мая 2012 г. N 543н
ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ФЕЛЬДШЕРСКО-АКУШЕРСКОГО ПУНКТА
1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности фельдшерско-акушерского пункта.
2. Фельдшерско-акушерский пункт (далее - ФАП) является структурным подразделением медицинской организации (ее структурного подразделения).
КонсультантПлюс: примечание.
Нумерация пунктов дана в соответствии с официальным текстом документа.
2. ФАП организуется для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи (далее - доврачебная медицинская помощь) и паллиативной медицинской помощи населению в сельских населенных пунктах.
3. Рекомендуемая численность обслуживаемого ФАПом населения от 300 до 700 человек, включая детское население.
При наличии водных и других преград, удаленности от ближайшей медицинской организации, низкой плотности населения в регионе (в 3 раза ниже среднероссийского показателя) численность обслуживаемого населения может корректироваться относительно рекомендуемой численности обслуживаемого ФАПом населения.
4. На должность заведующего фельдшерско-акушерским пунктом - фельдшера назначается специалист, соответствующий квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. N 541н (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 г. N 18247), для должности "Фельдшер".
5. На должность акушера фельдшерско-акушерского пункта назначается специалист, соответствующий квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. N 541н (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 г. N 18247), для должности "акушерка".
6. На должность медицинской сестры фельдшерско-акушерского пункта назначается специалист, соответствующий квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. N 541н (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 г. N 18247), для должности "Медицинская сестра".
7. Структура фельдшерско-акушерского пункта и штатная численность устанавливаются руководителем медицинской организации, в структуру которой входит фельдшерско-акушерский пункт, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы с учетом уровня и структуры заболеваемости и смертности, половозрастного состава населения, его плотности, иных показателей и с учетом рекомендуемых штатных нормативов в соответствии с приложением N 16 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденному настоящим приказом.
8. Для организации работы фельдшерско-акушерского пункта в его структуре рекомендуется предусматривать следующие помещения:
процедурная;
комната фельдшера и акушерки;
комната экстренного приема родов;
комната временного пребывания пациентов;
санузел для персонала;
санузел для пациентов;
санитарная комната.
9. Для оказания неотложной доврачебной медицинской помощи при внезапных, опасных для жизни острых заболеваниях, состояниях, обострениях хронических заболеваний, травмах, отравлениях (далее - угрожающие жизни состояния и (или) заболевания) в ФАП в доступных для медицинского персонала местах размещаются инструкции, включающие последовательность действий по диагностике угрожающих жизни состояний и (или) заболеваний и оказанию медицинской помощи при них с применением укладок, содержащих необходимые лекарственные средства и изделия медицинского назначения, запасы которых пополняются по мере необходимости.
10. Оснащение ФАПа осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, установленным приложением N 17 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, установленным настоящим приказом. ФАП обеспечивается автомобилем скорой медицинской помощи класса А.
11. Основными задачами ФАПа являются:
диагностика и лечение неосложненных острых заболеваний, хронических заболеваний и их обострений, других состояний, травм, отравлений по назначению врача;
своевременное и в полном объеме выполнение назначений врача в соответствии с действующими стандартами оказания первичной медико-санитарной помощи;
направление больных с хроническими заболеваниями, в том числе состоящих под диспансерным наблюдением, к участковому врачу с целью коррекции лечения и плана диспансерного наблюдения;
организация патронажа детей и беременных женщин;
систематическое наблюдение за состоянием здоровья отдельных категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг;
проведение профилактических и лечебных мероприятий;
проведение под руководством врача комплекса профилактических, противоэпидемических и санитарно-гигиенических мероприятий, направленных на снижение заболеваемости, прежде всего инфекционной и паразитарной, сельскохозяйственного и бытового травматизма;
проведение мероприятий по снижению детской и материнской смертности;
наблюдение за контактными лицами в очагах инфекции;
ежеквартальное обследование детей школьных и дошкольных учреждений на педикулез;
участие в проведении периодических медицинских осмотров работников;
проведение 1 раз в год подворной (поквартирной) переписи населения, проживающего на обслуживаемом участке;
проведение санитарно-просветительной работы;
организация стационара на дому;
обеспечение своевременной госпитализации больных, нуждающихся в оказании стационарной медицинской помощи, в том числе женщин с патологией беременности, а также медицинскую эвакуацию рожениц и родильниц в родильное отделение;
осуществление мероприятий по медицинской реабилитации;
выявление курящих лиц и лиц, избыточно потребляющих алкоголь, с высоким риском развития болезней, связанных с курением, алкоголем и с отравлением суррогатами алкоголя;
оказание медицинской помощи курящим лицам и лицам, избыточно потребляющим алкоголь, по отказу от курения и злоупотребления алкоголя, включая направление их для консультации и лечения в отделения (кабинеты) медицинской профилактики, центры здоровья и специализированные профильные медицинские организации;
осуществление мероприятий по формированию здорового образа жизни;
направление пациентов в медицинские организации для оказания первичной (врачебной, специализированной) медико-санитарной или специализированной медицинской помощи в случаях, предусмотренных порядками оказания медицинской помощи по профилям, и организацию записи на прием к врачам-специалистам;
устранение угрожающих жизни состояний с последующей организацией медицинской эвакуации в медицинские организации или их подразделения, оказывающие специализированную медицинскую помощь, в сопровождении медицинского работника ФАП либо бригадой скорой медицинской помощи;
выявление лиц с повышенным риском развития злокачественных новообразований, с признаками предраковых заболеваний, визуальных локализаций злокачественных новообразований и направление больных с подозрением на злокачественную опухоль и с предраковыми заболеваниями в первичный онкологический кабинет медицинской организации;
оказание паллиативной помощи больным, в том числе больным онкологическими заболеваниями, нуждающимся в наркотических и сильнодействующих лекарственных средствах в соответствии с рекомендациями врачей-специалистов;
|
