Правила госпитализации в стационар «ЦРБ Малоярославецкого района»
Условия предоставления медицинской помощи по экстренным показаниям
Госпитализация в стационар по экстренным показаниям осуществляется посредством направления пациентов в стационар экстренно:
врачами первичного звена (врачи поликлиники «ЦРБ Малоярославецкого района» и врачи «Детчинской участковой больницы»);
врачами и фельдшерами скорой медицинской помощи;
Посредством перевода пациента из другого лечебно-профилактического учреждения, а так же в отношении самостоятельно обратившихся больных.
На госпитализацию в стационар оформляются пациенты с предварительным или установленным ранее диагнозом. Максимальное время ожидания госпитализации составляет не более трех часов с момента определения показаний. Больной должен быть осмотрен врачом в приёмном отделении не позднее 30 минут* с момента обращения, при угрожающих жизни состояниях — немедленно. В случаях, когда для окончательной постановки диагноза требуются динамическое наблюдение и определённый врачом приёмного отделения объём неотложных лечебно-диагностических мероприятий, допускается нахождение больного в приемном отделении до шести часов*.
* За исключением случаев, когда дежурный врач или врач приёмного отделения участвует в оказании экстренной помощи другому пациенту. Пациенты, ожидающие приёма дежурного врача, должны быть вежливо проинформированы медперсоналом о причинах задержки сверх указанного времени.
Показания к экстренной госпитализации:
состояние пациента, требующее активного лечения (оказание реанимационных мероприятий и интенсивной терапии, проведение оперативного лечения и активного консервативного лечения, которое невозможно выполнить в амбулаторных условиях);
кровотечение из половых путей у женщин с анемическим синдромом;
состояние, требующее активного динамического наблюдения;
необходимость изоляции больного;
угроза прерывания беременности;
состояние плода при беременности, требующее медицинской помощи;
роды;
Условия предоставления плановой медицинской помощи в условиях стационара:
Плановая госпитализация в стационар осуществляется для обследования и лечения по направлению врача поликлиники. Так же в плановом порядке госпитализируются те, кто направлен для специальных обследований. Например, по направлению военкомата.
Плановая госпитализация осуществляется только при наличии у больного результатов диагностических исследований, которые могут быть проведены в амбулаторных условиях (согласно перечню обязательного объема обследования больных, направляемых на плановую госпитализацию). В исключительных случаях (когда обследование в амбулаторных условиях невозможно) плановая госпитализация допустима без предварительного обследования по согласованию с заведующим профильным отделением.
Максимальное время ожидания стационарного лечения определяется очередью на плановую госпитализацию. В стационарах ведется журнал очередности на госпитализацию, включающий в себя следующие сведения:
паспортные данные пациента,
диагноз,
срок планируемой госпитализации.
В направлении поликлиники, выданном пациенту, врач стационара указывает дату планируемой госпитализации. Максимальный срок ожидания госпитализации в стационар не может превышать сроки, предписанные на текущий момент времени программой государственных гарантий по Калужской области.
Направление на плановую госпитализацию выписывается на бланках лечебно- профилактического учреждения, подлежащих строгому учету.
В направлении указываются:
фамилия, имя, отчество больного полностью;
дата рождения указывается полностью (число, месяц, год рождения);
адрес постоянной регистрации (по паспорту);
данные действующего полиса обязательного медицинского страхования (серия, номер, название страховой организации, выдавшей полис) и паспорта (удостоверения личности);
официальное название стационара и отделения, куда направляется больной;
цель госпитализации;
диагноз основного заболевания согласно международной классификации болезней;
данные обследования согласно обязательному объему обследования больных, направляемых в стационары (лабораторного, инструментального, рентгеновского, консультации специалистов в соответствии с медико-экономическими стандартами);
сведения об эпидемиологическом окружении;
сведения о профилактических прививках;
дата выписки направления, фамилия врача, подпись врача, выдавшего направление, подпись заведующего терапевтическим отделением;
Контроль за госпитализацией больного осуществляет лечащий врач, направивший пациента в стационар. Плановая госпитализация производится с понедельника по пятницу в порядке очередности с 8:00 ч. до 12:00 ч. в приемном покое учреждения.
Список обязательных для плановой госпитализации анализов и обследований:
Анализ мочи клинический
Исследование на сифилис
Глюкоза крови
Биохимические анализы крови ( в зависимости от патологии, но обязательны – билирубин, креатинин, мочевина, общий белок)
ПТИ и МНО (при направлении сосудистых пациентов, а также перед операцией)
Флюорография или рентгенография органов грудной клетки
УЗИ соответствующей области (по показаниям)
ФЭГДС (по показаниям)
Анализ крови на ВИЧ, гепатиты В и С (перед операцией)
Консультации терапевта и гинеколога (все женщины)
Рентгенография или КТ(по показаниям)
Рентгеновские снимки ранее проведенных исследований
Группа крови и резус-фактор (для операции)
ЭКГ
Заключение гинеколога (смотровой кабинет) для женщин фертильного возраста давностью не более 6 месяцев, при менопаузе – 1 год
Обследование на гельминты
Консультации соответствующих узких специалистов (по показаниям, в зависимости от сопутствующей патологии).
Пациенты, направленные на плановую госпитализацию без вышеуказанного клинического минимума обследований, направляются на дообследование в поликлинику «ЦРБ Малоярославецкого района», либо в лечебное учреждение по месту жительства. Данные лабораторных исследований должны иметь срок давности не более 10 дней.
Перечень обязательных документов при направлении больного на плановую госпитализацию.
Направление на госпитализацию (или оплаченная квитанция за лечение пациента на платной основе)
Паспорт.
Страховой медицинский полис ОМС или ДМС.
Медицинская карта амбулаторного больного (форма 025/у-04) или выписка из амбулаторной карты с данными обследования на предыдущем этапе, проведенном лечении, его эффективности, обязательной отметкой о дате выдачи листка нетрудоспособности и по дате последней ВК.
Рекомендуем иметь с собой личные принадлежности.
Мыло;
Зубная щетка, паста;
Бритва;
Халат или спортивный костюм;
Сменное нижнее бельё;
Тапочки (сменную обувь);
ВО ВРЕМЯ ПРЕБЫВАНИЯ В БОЛЬНИЦЕ ПАЦИЕНТЫ ОБЯЗАНЫ:
Точно соблюдать утвержденный администрацией режим больницы (подъем, завтрак, обед, ужин, сон).
Во время визита врача, измерения температуры, тихого часа находится в палате.
Точно выполнять распоряжения лечащего врача, зав. отделением, дежурного медицинского персонала.
Во время прогулок находиться на территории больницы (даже в пределах «ЦРБ Малоярославецкого района», покидая пределы отделения, пациенту необходимо предупредить медперсонал о своём предполагаемом местонахождении)
Содержать в чистоте и порядке свою кровать, постель, тумбочку.
Соблюдать порядок и чистоту во всех помещениях больницы.
Соблюдать тишину.
Бережно обращаться с имуществом и инвентарем больницы. За порчу мебели, имущества и инвентаря пациенты несут материальную ответственность.
Принимать от посетителей только те продукты, которые разрешены администрацией. Продукты питания разрешается хранить только в холодильнике для продуктов пациентов.
ВО ВРЕМЯ ПРЕБЫВАНИЯ В БОЛЬНИЦЕ ЗАПРЕЩЕНО:
Самовольно отлучаться из больницы.
Покидать территорию больницы во время прогулок.
Хранить и употреблять алкогольные напитки, наркотические и психотропные (воздействующие на психику) вещества.
Курить.
Играть в азартные игры.
Посещать больных в других отделениях больницы.
Сидеть и лежать на свободных кроватях, использовать их постельные принадлежности.
Сидеть на подоконниках, высовываться из окон.
После часа, предусмотренного для отхода ко сну, включать электрическое освещение, пользоваться радиоаппаратурой, телефоном, ходить, мешать другим пациентам.
Смотреть телевизор вне определенных администрацией часов.
ТИПИЧНЫЙ РАСПОРЯДОК ДНЯ
(может быть изменён на усмотрение заведующего отделением):
07.00 - 8.00 – подъем, измерение температуры, утренний туалет, сдача анализов, обследования натощак.
08.00 - 09.00 – завтрак.
09.00 - 11.00 – обход. В это время следует находиться в палате.
11.00 - 13.00 – процедуры.
13.00 - 14.00 – обед.
14.00 - 16.00 – тихий час.
16.00 - 18.00 – отдых, процедуры.
18.00 - 19.00 – ужин.
19.00 - 22.00- отдых, процедуры.
22.00 – отход ко сну.
ПОСЕЩЕНИЯ РОДСТВЕННИКОВ И ЗНАКОМЫХ РАЗРЕШЕНЫ: в любой день недели с 16.00 до 20.00, в субботу и воскресенье дополнительно с 11.00 до 13.00.
В некоторых случаях по распоряжению заведующего отделением родственникам больного оформляется постоянный пропуск. Уличную одежду и обувь посетители должны оставлять в гардеробе. Посетители не имеют право мешать другим пациентам и персоналу больницы. Обо всех претензиях и недовольствах пациенты сообщают лечащему врачу или старшей медсестре, а в вечерние часы дежурной медсестре или дежурному врачу.
Об отмене посещений в связи с карантином или по другой причине вас известят.
За нарушение правил внутреннего распорядка – нарушители выписываются из больницы и далее посещение ими стационара возможно лишь в качестве посетителей других пациентов в установленные часы в установленном порядке.
Телефон приёмного отделения ЦРБ МЯ (48431) 2-12-44 |
