Приложение N 2
к Приказу Минэкономразвития России
от 27.12.2016 N 846 Форма Декларация о характеристиках объекта недвижимости <1>
N п/п
| Наименование характеристики
| Значение, описание
| 1
| Основные характеристики
|
| 1.1
| Вид объекта недвижимости
|
|
| Земельный участок
|
| Сооружение
|
| Единый недвижимый комплекс
|
|
| Здание (нежилое, жилое, многоквартирный дом, жилое строение)
|
| Машино-место
|
| Предприятие как имущественный комплекс
|
|
| Помещение (жилое, нежилое)
|
| Объект незавершенного строительства
|
| Иное:
(указать вид объекта недвижимости, если он не поименован выше)
| 1.2
| Кадастровый номер объекта недвижимости
|
| 2
| Сведения о собственнике
| 2.1
| Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) физического лица, наименование юридического лица
|
| 2.2
| Почтовый адрес
|
| 2.3
| Адрес электронной почты, телефон
|
| 3
| Сведения о заявителе <2>
| 3.1
| Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) физического лица, наименование юридического лица
|
| 3.2
| Почтовый адрес
|
| 3.3
| Адрес электронной почты, телефон
|
| 4
| Сведения о представителе заявителя
| 4.1
| Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) физического лица, наименование юридического лица
|
| 4.2
| Реквизиты (номер и дата) документа, удостоверяющего полномочия представителя
|
| 4.3
| Почтовый адрес
|
| 4.4
| Адрес электронной почты, телефон
|
| 5
| Сведения о характеристиках земельного участка <3>
| 5.1
| Основные характеристики
| 5.1.1
| Категория земель
|
| 5.1.2
| Вид разрешенного использования
|
| 5.1.3
| Адрес
|
| 5.1.4
| Описание местоположения
|
| 5.2
| Количественные характеристики
| 5.2.1
| Площадь
|
| 5.3
| Качественные характеристики
| 5.3.1
| Фактическое использование
|
| 5.3.2
| Сведения о лесах, водных объектах и об иных природных объектах, расположенных в пределах земельного участка
|
| 5.3.3
| Сведения о том, что земельный участок полностью или частично расположен в границах зоны с особыми условиями использования территории или территорий, на которых расположены объекты культурного наследия (памятники истории и культуры) народов Российской Федерации, включая ограничения по использованию земельного участка, установленные для такой зоны или территории
|
| 5.3.4
| Сведения о том, что земельный участок расположен в границах особо охраняемой природной территории, охотничьих угодий, лесничеств, лесопарков
|
| 5.3.5
| Расположение земельного участка (в том числе удаленность земельного участка) относительно автомобильных дорог федерального, регионального или межмуниципального, местного значения, частных автомобильных дорог, их наименование
|
| 5.3.6
| Тип покрытия (асфальт, бетон, улучшенное грунтовое покрытие, грунтовое покрытие, без покрытия и прочее) подъездного пути к земельному участку (в том числе удаленность земельного участка)
|
| 5.3.7
| Расположение земельного участка (в том числе удаленность земельного участка) относительно водных объектов (море, река, озеро, пруд, затопленный карьер и прочее), их наименование и тип
|
| 5.3.8
| Расположение земельного участка (в том числе удаленность земельного участка) относительно рекреационной зоны (лесной массив, парковая зона, заповедная зона и прочее), ее наименование и тип
|
| 5.3.9
| Сведения о вхождении земельного участка в состав единого недвижимого комплекса (ЕНК) или предприятия как имущественного комплекса (в том числе кадастровый номер ЕНК, предприятия как имущественного комплекса)
|
| 5.3.10
| Описание коммуникаций (электроснабжение, газоснабжение, водоснабжение, теплоснабжение, канализация), в том числе их удаленность от земельного участка
|
| 5.4
| Характеристики зданий, сооружений, объектов незавершенного строительства, расположенных на земельном участке
|
| 5.4.1
| Вид объекта недвижимости
|
| 5.4.2
| Кадастровый номер
|
| 5.4.3
| Назначение здания (нежилое, жилое, многоквартирный дом, жилое строение), помещения (жилое (квартира, комната), нежилое), ЕНК, предприятия как имущественного комплекса, объекта незавершенного строительства, иного вида объекта недвижимости
|
| 5.4.4
| Наименование зданий, сооружений
|
| 5.4.5
| Вид разрешенного использования зданий, сооружений
|
| 5.4.6
| Площадь зданий, сооружений
|
| 5.4.7
| Количество этажей, в том числе подземных этажей, зданий или сооружений (при наличии этажности у зданий или сооружений)
|
| 5.4.8
| Материал наружных стен зданий, сооружений, объектов незавершенного строительства
|
| 5.4.9
| Год ввода в эксплуатацию расположенных на земельном участке зданий или сооружений по завершении их строительства либо год завершения строительства таких объектов недвижимости, если в соответствии с федеральным законом выдача разрешения на ввод объекта в эксплуатацию для зданий или сооружений не предусматривается
|
| 5.4.10
| Дата окончания проведения капитального ремонта (реконструкции) зданий, сооружений
|
| 5.5
| Иное
|
| 6
| Сведения о характеристиках здания, сооружения, помещения, машино-места, объекта незавершенного строительства, единого недвижимого комплекса, предприятия как имущественного комплекса, иного вида объектов недвижимости <4>
| 6.1
| Основные характеристики
| 6.1.1
| Назначение здания (нежилое, жилое, многоквартирный дом, жилое строение), помещения (жилое (квартира, комната), нежилое), ЕНК, предприятия как имущественного комплекса, объекта незавершенного строительства, иного вида объекта недвижимости
|
| 6.1.2
| Вид разрешенного использования, если объектом недвижимости является здание, сооружение, помещение
|
| 6.1.3
| Адрес
|
| 6.1.4
| Описание местоположения
|
| 6.1.5
| Кадастровые номера помещений, машино-мест, расположенных в здании или сооружении, если объектом недвижимости является здание или сооружение
|
| 6.1.6
| Кадастровые номера земельных участков, в пределах которых расположены здание, помещение, машино-место, сооружение, объект незавершенного строительства, ЕНК, предприятие как имущественный комплекс, иной вид объекта недвижимости
|
| 6.1.7
| Кадастровый номер квартиры, в которой расположена комната, если объектом недвижимости является комната
|
| 6.1.8
| Сведения о вхождении здания, сооружения, помещения, машино-места, объекта незавершенного строительства в состав ЕНК или предприятия как имущественного комплекса (в том числе кадастровый номер ЕНК, предприятия как имущественного комплекса), если объектом недвижимости является здание, сооружение, помещение, машино-место, объект незавершенного строительства
|
| 6.1.9
| Кадастровые номера объектов недвижимости, входящих в состав ЕНК, если объектом недвижимости является единый недвижимый комплекс или кадастровые номера объектов недвижимости, входящих в состав предприятия как имущественного комплекса, если объектом недвижимости является предприятие как имущественный комплекс и в его состав входят объекты недвижимости
|
| 6.1.10
| Сведения о включении объекта недвижимости в единый государственный реестр объектов культурного наследия (памятников истории и культуры) народов Российской Федерации
|
| 6.2
| Количественные характеристики
| 6.2.1
| Площадь (здания, помещения, машино-места, сооружения), основная характеристика (сооружения), проектируемая основная характеристика (объект незавершенного строительства)
|
| 6.2.2
| Количество этажей, в том числе подземных этажей, если объектом недвижимости является здание или сооружение (при наличии этажности у здания или сооружения)
|
| 6.2.3
| Номер этажа здания или сооружения, на котором расположено помещение или машино-место, для помещений или машино-мест
|
| 6.3
| Качественные характеристики
| 6.3.1
| Фактическое использование
|
| 6.3.2
| Наименование, если объектом недвижимости являются здания, сооружения, помещения, машино-место, ЕНК, предприятие как имущественный комплекс
|
| 6.3.3
| Материал наружных стен, если объектом недвижимости является здание, сооружение, объект незавершенного строительства
|
| 6.3.4
| Год ввода в эксплуатацию здания или сооружения по завершении его строительства либо год завершения строительства таких объектов недвижимости, если в соответствии с федеральным законом выдача разрешения на ввод объекта в эксплуатацию не предусматривается, если объектом недвижимости является здание или сооружение
|
| 6.3.5
| Дата окончания проведения капитального ремонта (реконструкции), если объектом недвижимости является здание или сооружение
|
| 6.3.6
| Сведения о том, что помещение предназначено для обслуживания всех остальных помещений и (или) машино-мест в здании, сооружении или о том, что такое помещение относится к имуществу общего пользования в многоквартирном доме, если объектом недвижимости является помещение
|
| 6.3.7
| Линия застройки, если объектом недвижимости является здание, сооружение или объект незавершенного строительства
|
| 6.3.8
| Наличие коммуникаций (электроснабжение, газоснабжение, водоснабжение, теплоснабжение, канализация)
|
| 6.4
| Характеристики земельных участков, на которых расположено здание, сооружение, объект незавершенного строительства, единый недвижимый комплекс, предприятие как имущественный комплекс, иной вид объекта недвижимости
| 6.4.1
| Кадастровый номер
|
| 6.4.2
| Категория земель
|
| 6.4.3
| Вид разрешенного использования
|
| 6.4.4
| Площадь
|
| 6.4.5
| Фактическое использование
|
| 6.4.6
| Сведения о лесах, водных объектах и об иных природных объектах, расположенных в пределах земельного участка
|
| 6.4.7
| Сведения о том, что земельный участок полностью или частично расположен в границах зоны с особыми условиями использования территории или территорий, на которых расположены объекты культурного наследия (памятники истории и культуры) народов Российской Федерации, включая ограничения по использованию земельного участка, установленные для такой зоны или территории
|
| 6.4.8
| Сведения о том, что земельный участок расположен в границах особо охраняемой природной территории, охотничьих угодий, лесничеств, лесопарков
|
| 6.4.9
| Расположение земельного участка (в том числе удаленность земельного участка) относительно автомобильных дорог федерального, регионального или межмуниципального, местного значения, частных автомобильных дорог, их наименование
|
| 6.4.10
| Тип покрытия (асфальт, бетон, улучшенное грунтовое покрытие, грунтовое покрытие, без покрытия и прочее) подъездного пути к земельному участку (в том числе удаленность земельного участка)
|
| 6.4.11
| Расположение земельного участка (в том числе удаленность земельного участка) относительно водных объектов (море, река, озеро, пруд, затопленный карьер и прочее), их наименование и тип
|
| 6.4.12
| Расположение земельного участка (в том числе удаленность земельного участка) относительно рекреационных зон (лесной массив, парковая зона, заповедная зона и прочее), ее наименование и тип
|
| 6.4.13
| Наличие коммуникаций (электроснабжение, газоснабжение, водоснабжение, теплоснабжение, канализация), в том числе удаленность земельного участка
|
| 6.5
| Характеристики здания, сооружения, в котором расположено помещение, машино-место
| 6.5.1
| Вид объекта недвижимости
|
| 6.5.2
| Кадастровый номер
|
| 6.5.3
| Сведения о вхождении здания, сооружения, в состав ЕНК или предприятия как имущественного комплекса (в том числе кадастровый номер)
|
| 6.5.4
| Вид разрешенного использования
|
| 6.5.5
| Назначение
|
| 6.5.6
| Наименование
|
| 6.5.7
| Площадь (здания, помещения, машино-место, сооружение), основная характеристика (сооружения)
|
| 6.5.8
| Количество этажей, в том числе подземных этажей (при наличии этажности у здания или сооружения)
|
| 6.5.9
| Фактическое использование
|
| 6.5.10
| Материал наружных стен
|
| 6.5.11
| Год ввода в эксплуатацию здания или сооружения по завершении его строительства либо год завершения строительства таких объектов недвижимости, если в соответствии с федеральным законом выдача разрешения на ввод объекта в эксплуатацию не предусматривается для здания или сооружения
|
| 6.5.12
| Дата окончания проведения капитального ремонта (реконструкции)
|
| 6.5.13
| Наличие коммуникаций (электроснабжение, газоснабжение, водоснабжение, теплоснабжение, канализация), в том числе удаленность земельного участка
|
| 6.5.14
| Линия застройки
|
| 6.6
| Иное
|
| 7. Достоверность и полноту сведений, указанных в настоящей декларации, подтверждаю
| ____________
(подпись)
| _______________________________
(фамилия имя отчество
(последнее - при наличии)
| ___________
(дата)
| 8. Согласие на обработку персональных данных
| ___________________________________________________________________
(наименование бюджетного учреждения, осуществляющего
обработку персональных данных)
___________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) субъекта
персональных данных)
___________________________________________________________________
(адрес места жительства субъекта персональных данных)
___________________________________________________________________
(документ, удостоверяющий личность субъекта персональных данных,
его серия и номер, дата выдачи и выдавший орган)
| Подтверждаю согласие на обработку моих персональных данных, предусмотренную пунктом 3 статьи 3 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных" <5>, в целях рассмотрения декларации о характеристиках объекта недвижимости бюджетным учреждением, наделенным полномочиями, связанными с определением кадастровой стоимости, созданным субъектом Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом от 3 июля 2016 г. N 237-ФЗ "О государственной кадастровой оценке" <6>.
| Мне известно, что настоящее согласие действует бессрочно и что согласие на обработку персональных данных может быть отозвано на основании письменного заявления в произвольной форме.
| ____________
(подпись)
| _______________________________
(фамилия имя отчество
(последнее - при наличии)
| ___________
(дата)
| 9. Приложение (любые материалы, подтверждающие информацию, содержащуюся в настоящей декларации)
| 10. Дата, по состоянию на которую представляется информация об объекте недвижимости
|
--------------------------------
<1> Декларация предоставляется в отношении одного объекта недвижимости на русском языке, на бумажном носителе, заполняется разборчиво от руки печатными буквами шариковой ручкой с чернилами черного либо синего цвета или с использованием технических средств, или в форме электронного документа без сокращений слов, аббревиатур, исправлений, подчисток или иных помарок.
Информация в строках декларации указывается при ее наличии. Если значения, описания не значатся, ставится прочерк.
<2> Раздел N 3 при подаче декларации собственником не заполняется.
<3> Раздел N 5 при подаче декларации заполняется в отношении земельного участка.
<4> Раздел N 6 при подаче декларации заполняется в отношении здания, сооружения, помещения, машино-места, объекта незавершенного строительства, ЕНК, предприятия как имущественного комплекса, иного вида объектов недвижимости.
<5> Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 31, ст. 3451; 2011, N 31, ст. 4701.
<6> Собрание законодательства Российской Федерации, 2016, N 27, ст. 4170.6>5>4>3>2>1>6>5>4>3>2>1> |