Приложение № 5
к постановлению Санкт-Петербургской избирательной комиссии
от 5 июля 2016 года № 154-6
Форма 5
УЧЕТ <1>
объема и стоимости платной печатной площади,
предоставленных периодическим печатным изданием зарегистрированным кандидатам
в период избирательной кампании по выборам депутатов Законодательного Собрания Санкт-Петербурга шестого созыва <2>
Представляется в Санкт-Петербургскую избирательную комиссию
Сведения о периодическом печатном издании,
предоставившем платную печатную площадь
Наименование редакции периодического печатного издания
|
|
Номер свидетельства о регистрации средства массовой информации
|
|
Главный редактор (руководитель редакции) __________________________________
(подпись, инициалы, фамилия)
Дата __________________ 2016 г. М.П. <3>
число месяц
(ДД) (ММ)
Приложение: 1 компакт-диск (CD-R/DVD-R), содержащий файл ___________________________ <4>
(имя файла с данными учета)
--------------------------------
<1> Данные отдельного учета заполняются и представляются в виде файла формата MS Word.
<2> Образец заполнения титульного листа прилагается.
<3> Заверяется подписями и печатью организации при распечатывании титульного листа для представления в избирательную комиссию.
<4> Заполняется при распечатывании титульного листа для представления данных учета в избирательную комиссии.
СВОДНЫЕ СВЕДЕНИЯ <1>
о предоставленном объеме и стоимости платной печатной площади <2>
По состоянию на "__" ______________ 2016 года
N п/п
|
Фамилия, имя, отчество зарегистрированного кандидата <3>
|
Дата опубликования предвыборного агитационного материала
|
Номер периодического печатного издания
|
Название предвыборного агитационного материала
|
Объем фактически предоставленной печатной площади, см2
|
Стоимость фактически предоставленной печатной площади, руб.
|
Тираж (экз.)
|
Документ, подтверждающий оплату (дата, номер платежного поручения)
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого <4>
|
|
|
|
|
|
|
|
Всего
|
|
|
|
|
|
|
|
--------------------------------
<1> Образец заполнения сводных сведений о предоставленных объемах и стоимости платной печатной площади прилагается.
<2> Не заполняется при отсутствии предоставленных объемов платной печатной площади.
<3> В случае наличия в сводных сведениях кандидатов с совпадающими фамилией, именем и отчеством дополнительно к ФИО таких кандидатов указывается дата рождения кандидата.
<4> Заполняется по каждому зарегистрированному кандидату.
Образец
заполнения титульного листа
Форма 5
УЧЕТ
объема и стоимости платной печатной площади,
предоставленных периодическим печатным изданием зарегистрированным кандидатам
в период избирательной кампании по выборам депутатов Законодательного Собрания Санкт-Петербурга шестого созыва <2>
Представляется в Санкт-Петербургскую избирательную комиссию
Сведения о периодическом печатном издании,
предоставившем платную печатную площадь
Наименование редакции периодического печатного издания
|
газета "Новости Района"
|
Номер свидетельства о регистрации средства массовой информации
|
ПИ N ТУ 46-00001
|
Главный редактор (руководитель редакции) ____________________П.П. Иванов
Дата 23.09.2016 г. М.П.
Приложение: 1 компакт-диск (CD-R/DVD-R), содержащий файл ППИ_Новости Района.
Образец
заполнения сводных сведений
о предоставленных объемах
и стоимости платной
печатной площади
СВОДНЫЕ СВЕДЕНИЯ
о предоставленном объеме и стоимости платной печатной площади
По состоянию на "__" ____________ 2016 года
N п/п
|
Фамилия, имя, отчество зарегистрированного кандидата
|
Дата опубликования предвыборного агитационного материала
|
Номер периодического печатного издания
|
Название предвыборного агитационного материала
|
Объем фактически предоставленной печатной площади, см2
|
Стоимость фактически предоставленной печатной площади, руб.
|
Тираж (экз.)
|
Документ, подтверждающий оплату (дата, номер платежного поручения)
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
1
|
Иванов Иван Иванович, 26.07.1970 г.р.
|
15.08.2016
|
265
|
Статья
"Все для победы"
|
25
|
60000,00
|
12000
|
10.08.2016 N 34
|
|
Итого
|
X
|
X
|
X
|
25
|
60000,00
|
12000
|
X
|
2
|
Иванов Иван Иванович, 29.06.1983 г.р.
|
18.08.2016
|
266
|
Статья
"Только правда"
|
20
|
45000,00
|
10000
|
12.08.2016 N 38
|
|
Итого
|
X
|
X
|
X
|
20
|
45000,00
|
10000
|
X
|
3
|
Петров Иван Сидорович
|
15.08.2016
|
266
|
Статья "Путешествие"
|
20
|
45000,00
|
12000
|
15.08.2016 N 45
|
|
Итого
|
X
|
X
|
X
|
20
|
45000,00
|
12000
|
X
|
Всего
|
X
|
X
|
X
|
65
|
150000,00
|
34000
|
X
| |
