Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 22 ноября 2004 г. № 241
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ЯЗВОЙ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ
Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: язва желудка, язва двенадцатиперстной кишки
Код по МКБ-10: К25, К26
Фаза: обострение
Стадия: I-II-III стадии язвенного дефекта слизистой оболочки
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код
|
Наименование
|
Частота предоставления
|
Среднее количество
|
А01.16.001
|
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки
|
1
|
1
|
А01.16.002
|
Визуальное исследование при болезнях пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки
|
1
|
1
|
А01.16.003
|
Пальпация при болезнях пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки
|
1
|
1
|
А01.16.004
|
Перкуссия при болезнях пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки
|
1
|
1
|
А02.12.001
|
Измерение частоты пульса
|
1
|
1
|
А03.16.001
|
Эзофагогастродуоденоскопия
|
1
|
1
|
А08.16.004
|
Исследование материала желудка на наличие хеликобактериоза
|
1
|
1
|
А09.05.003
|
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
|
1
|
1
|
А02.12.002
|
Измерение артериального давления
|
1
|
1
|
А04.14.002
|
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
|
0,5
|
1
|
А04.15.001
|
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
|
0,5
|
1
|
А06.16.002
|
Рентгеноскопия желудка и двенадцатиперстной кишки
|
0,5
|
1
|
А06.16.003
|
Контрастная рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки (прием бария)
|
0,5
|
1
|
А08.05.003
|
Исследование уровня эритроцитов
|
1
|
1
|
А08.05.004
|
Исследование уровня лейкоцитов в крови
|
1
|
1
|
А08.05.006
|
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
|
1
|
1
|
А08.05.009
|
Определение цветового показателя
|
1
|
1
|
А09.16.001
|
Исследование физических свойств желудочного сока
|
0,1
|
1
|
А09.16.002
|
Исследование химических свойств желудочного сока
|
0,1
|
1
|
А09.16.004
|
Внутрижелудочное определение концентрации водородных ионов в желудочном содержимом (рН)
|
0,1
|
1
|
А09.16.005
|
Микроскопическое исследование желудочного сока
|
0,1
|
1
|
А09.19.002
|
Исследование кала на скрытую кровь
|
0,1
|
1
|
А08.06.002
|
Морфологическое исследование препарата тканей желудка
|
0,01
|
1
|
А08.06.003
|
Морфологическое исследование препарата тканей двенадцатиперстной кишки
|
0,01
|
1
|
А11.11.005
|
Взятие желудочного сока
|
0,1
|
1
|
А11.16.002
|
Биопсия желудка с помощью эндоскопии
|
0,01
|
1
|
А11.16.003
|
Биопсия двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопии
|
0,01
|
1
|
А12.05.028
|
Определение тромбоцитов в крови
|
0,5
|
1
|
1. 1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 1 МЕСЯЦА
Код
|
Наименование
|
Частота предоставления
|
Среднее количество
|
А01.16.001
|
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки
|
1
|
2
|
А01.16.002
|
Визуальное исследование при болезнях пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки
|
1
|
2
|
А01.16.003
|
Пальпация при болезнях пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки
|
1
|
2
|
А25.16.001
|
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки
|
1
|
2
|
А25.16.002
|
Назначение диетической терапии при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки
|
1
|
2
|
А25.16.003
|
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки
|
1
|
2
|
А03.16.001
|
Эзофагогастродуоденоскопия
|
0,8
|
1
|
А08.16.002
|
Морфологическое исследование препарата тканей желудка
|
0,001
|
1
|
А08.16.003
|
Морфологическое исследование препарата тканей двенадцатиперстной кишки
|
0,001
|
1
|
А08.16.004
|
Исследование материала желудка на наличие геликобактериоза
|
0,5
|
1
|
А09.16.004
|
Внутрижелудочное определение концентрации водородных ионов в желудочном содержимом (рН)
|
0,01
|
1
|
А11.16.002
|
Биопсия желудка с помощью эндоскопии
|
0,001
|
1
|
А11.16.003
|
Биопсия двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопии
|
0,001
|
1
|
А22.16.001
|
Эндоскопическое облучение лазером при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки
|
0,001
|
1
|
Фармакотерапевтическая группа
|
АТХ группа*
|
Международное непатентованное наименование
|
Частота назначения
|
ОДД**
|
ЭКД***
|
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
|
1
|
|
|
|
Антациды
|
0,9
|
|
|
|
|
Алгелдрат+гидроксид магния
|
1
|
40 мл
|
560 мл
|
|
Прокинетики
|
0,05
|
|
|
|
|
Метоклопрамид
|
0,7
|
30 мг
|
630 мг
|
|
|
Домперидон
|
0,3
|
30 мг
|
630 мг
|
|
Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов
|
0,1
|
|
|
|
|
Ранитидин
|
0,5
|
300 мг
|
4,2 г
|
|
|
Фамотидин
|
0,5
|
40 мг
|
560 мг
|
|
Блокаторы протонного насоса
|
0,1
|
|
|
|
|
Омепразол
|
0,5
|
40 мг
|
560 мг
|
|
|
Рабепразол
|
0,5
|
40 мг
|
560 мг
|
|
Холинолитики
|
0,1
|
|
|
|
|
Пирензепин
|
0,9
|
100 мг
|
1,4 г
|
|
|
Платифиллин
|
0,1
|
0,015 г
|
0,45 г
|
Средства для профилактики и лечения инфекций
|
0,9
|
|
|
|
Антибактериальные средства
|
1
|
|
|
|
|
Амоксициллин
|
0,5
|
2 г
|
14 г
|
|
|
Кларитромицин
|
0,5
|
1 г
|
7 г
|
|
Противопротозойные и противомалярийные средства
|
0,3
|
|
|
|
|
Метронидазол
|
1
|
1 г
|
7 г
|
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза
|
