Приложение № 3
к приказу Главного управления
от ________________ № _____
Образец заполнения справки о доходах
|
В
|
Управление кадров Главного управления МЧС России по Республике Бурятия
|
|
(указывается наименование кадрового подразделения федерального государственного органа, иного органа или организации)
|
|
|
СПРАВКА <1>
|
о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера <2>
|
|
|
Я,
|
Иванов, Иван Иванович, 22.06.1972 г.р., паспорт 81-01 №324354 выдан 15.08.2001 г.
|
ОВД Советского района г.Улан-Удэ
|
|
(фамилия, имя, отчество, дата рождения, серия и номер паспорта, дата выдачи и орган, выдавший паспорт)
|
Главное управление МЧС России по республике Бурятия, начальник управления материально-
|
Технического обеспечения
|
(место работы (службы), занимаемая (замещаемая) должность; в случае отсутствия основного места работы (службы) – род занятий; должность, на замещение которой претендует гражданин (если применимо))
|
зарегистрированный по адресу:
|
Пппг.Улан-Удэ, ул.Смолина д.24, кв.5
|
(адрес места регистрации)
|
|
с ообщаю сведения о доходах, расходах своих, супруги (супруга), несовершеннолетнего ребенка (нужное подчеркнуть)
|
Ивановой Светланы Николаевны, 12.12.1974 г.р., паспорт 81-01 №654243, выдан 11.09.2002 г.
|
(фамилия, имя, отчество, год рождения, серия и номер паспорта, дата выдачи и орган, выдавший паспорт)
ОВД Советского района г.Улан-Удэ
|
Зарегистрирована по адресу: г.Улан-Удэ, ул.Смолина д.24, кв.5
|
(адрес места регистрации, основное место работы (службы), занимаемая (замещаемая) должность)
Средняя общеобразовательная школа №64, преподаватель начальных классов
(в случае отсутствия основного места работы (службы) – род занятий)
за отчетный период с 1 января 2014 г. по 31 декабря 2014 г. об имуществе, принадлежащем
Ивановой Светлане Николаевне
(фамилия, имя, отчество)
на праве собственности, о вкладах в банках, ценных бумагах, об обязательствах имущественного характера по состоянию на «31» декабря 2014 г.
Раздел 1. Сведения о доходах <3>
№ п/п
|
Вид дохода
|
Величина дохода
<4> (руб.)
|
1
|
2
|
3
|
1
|
Доход по основному месту работы
|
300000,0
|
2
|
Доход от педагогической и научной деятельности
ВСГТУ
ВДПО
|
2000,0
1500,0
|
3
|
Доход от иной творческой деятельности
|
не имею
|
4
|
Доход от вкладов в банках и иных кредитных
организациях
|
5000,0
|
5
|
Доход от ценных бумаг и долей участия в
коммерческих организациях
|
не имею
|
6
|
Иные доходы (указать вид дохода):
1)льготная выплата за пользование услугами ЖКХ
2)выплата ветерану боевых действий
3)пенсия за выслугу лет
4)материнский капитал
5)доход от продажи квартиры
6)выигрыш от ТГ «АБСОЛЮТ» холодильник «LG»
7) выплата по «ОСАГО»
|
6000,0
20000,0
60000,0
315000,0
1500000,0
20000,0
10000,0
|
7
|
Итого доход за отчетный период
|
2224500,0
|
Раздел 2. Сведения о расходах <5>
№
п/п
|
Вид приобретенного имущества
|
Сумма сделки
(руб.)
|
Источник получения средств, за счет которых приобретено имущество
|
Основание приобретения <6>
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
1
|
Земельные участки:
1)
2)
3)
|
не имею
|
|
|
|
|
2
|
Иное недвижимое имущество:
1) 3-х комнатная квартира
2)
3)
|
5 000 000
|
Доход от продажи квартиры 1500 000 рублей, ипотечный кредит на сумму 3500000 рублей полученный в банке ВТБ 24
|
Свидетельство на право собственности № 222354 от 22.11.2014 г.
|
|
|
3
|
Транспортные средства:
1)
2)
3)
|
не имею
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4
|
Ценные бумаги:
1)
2)
3)
|
не имею
|
|
|
|
|
|
|
Раздел 3. Сведения об имуществе
3.1. Недвижимое имущество
N
п/п
|
Вид и наименование
имущества
|
Вид
Собственности
<7>
|
Место нахождения
(адрес)
|
Площадь
(кв. м)
|
Основание приобретения и источник средств <8>
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
1
|
Земельные участки <9>:
1) не имею
|
|
|
|
|
2
|
Жилые дома:
1) Дом
2) не имею
|
Индивидуальная
|
п.Сотниково ул.Школьная, д.12
|
56,0
|
Свидетельство на право собственности № 222354 от 22.11.2014 г.
|
3
|
Квартиры:
1)2-х комнатная квартира
2) не имею
3)
|
Общая долевая,
1/2 доля в праве
|
г. Улан-Удэ,
Борсоева, д.15 кв.22.
|
53,0
|
Свидетельство на право собственности № 222354 от 22.11.2014 г.
|
4
|
Гаражи:
1)гараж
2) не имею
3)
|
Индивидуальная
|
г. Улан-Удэ,
проспект 50-лет ГСК №20
|
32,0
|
Свидетельство на право собственности № 222354 от 22.11.2014 г.
|
5
|
Иное недвижимое имущество:
не имею
|
|
|
|
|
3.2. Транспортные средства
N
п/п
|
Вид и марка транспортного
средства
|
Вид собственности
<10>
|
Место регистрации
|
1
|
2
|
3
|
4
|
1
|
Автомобили легковые:
1)MAZDA PREMASY, 1998 г.в.
2) не имею
|
Индивидуальная
|
г.Улан-Удэ, ГИБДД МВД Республики Бурятия
|
2
|
Автомобили грузовые:
1)не имею
|
|
|
3
|
Мототранспортные средства:
1) не имею
|
|
|
4
|
Сельскохозяйственная техника:
1) не имею
|
|
|
5
|
Водный транспорт:
1) не имею
|
|
|
6
|
Воздушный транспорт:
1) не имею
|
|
|
7
|
Иные транспортные средства:
1) не имею
|
|
|
Раздел 4. Сведения о счетах в банках и иных кредитных организациях
N
п/п
|
Наименование и адрес
банка или иной
кредитной организации
|
Вид и валюта
счета
<11>
|
Дата открытия
счета
|
Остаток на
счете <12>
(руб.)
|
Сумма поступивших на счет денежных средств
<13>(руб.)
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
1
|
Сбербанк России, отделение №234 г.Улан-Удэ, ул. Жердева, д.6
|
Зарплатный, рубль
|
09.01.2009 г.
|
48000,0
|
|
2
|
Байкал банк, отделение №25, ул. Смолина, д.28
|
Пенсионный, рубль
|
14.06.2009 г.
|
0
|
|
3
|
Байкал банк, отделение №34, ул.Ленина, д.65
|
Расчетный, рубль
|
26.10.2010 г.
|
2355,70
|
|
4
|
Не имею
|
|
|
|
|
Раздел 5. Сведения о ценных бумагах
5.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях и фондах
N
п/п
|
Наименование и
организационно-
правовая форма
организации <14>
|
Место нахождения
организации
(адрес)
|
Уставный
капитал <15>
(руб.)
|
Доля
участия
<16>
|
Основание
участия
<17>
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
1
|
не имею
|
|
|
|
|
2
|
|
|
|
|
|
3
|
|
|
|
|
|
5.2. Иные ценные бумаги
N
п/п
|
Вид ценной
бумаги
<18>
|
Лицо,
выпустившее
ценную бумагу
|
Номинальная
величина
обязательства
(руб.)
|
Общее
количество
|
Общая
стоимость
<19> (руб.)
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
1
|
не имею
|
|
|
|
|
Итого по разделу 5 "Сведения о ценных бумагах" суммарная декларированная стоимость ценных бумаг, включая доли участия в коммерческих организациях (руб.), не имею.
Раздел 6. Сведения об обязательствах имущественного характера
6.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании <20>
N
п/п
|
Вид
имущества <21>
|
Вид и сроки
пользования
<22>
|
Основание
пользования
<23>
|
Место
нахождения
(адрес)
|
Площадь
(кв. м)
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
1
|
служебная квартира
|
Договор найма специализированного жилого помещения, на период прохождения службы
|
Договор №44 от 10.01.2010 г.
|
г. Улан-Удэ,
проспект 50-лет Октября, д.1, кВ.1.
|
53,0
|
2
|
Жилой дом
(находящаяся в собственности родителей)
|
Постоянная регистрация по месту жительства родителей, безвозмездное пользование, бессрочное
|
фактическое
предоставление
|
Тарбагатайский район, с.Десятниково, ул. Ленина д.42
|
62,0
|
3
|
Земельный участок
(находящийся в собственности ребенка)
|
Безвозмездное пользование, бессрочное
|
Фактическое предоставление
|
П.Заиграево, ул.Комсомольская, 24
|
10000,0
|
4
|
не имею
|
|
|
|
|
--------------------------------
6.2. Прочие обязательства <24>
N
п/п
|
Содержание
обязательства
<25>
|
Кредитор
(должник)
<26>
|
Основание
возникновения
<27>
|
Сумма
обязательства
<28> (руб.)
|
Условия
обязательства
<29>
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
1
|
Кредит
|
Кредитор
Банк ВТБ 24
|
Кредитный договор от 21.07.2011 г. №КДИ-19
|
3500000/50000
|
17%
Поручители (подтверждающий документ), заложенное имущество и т.п.
|
2
|
не имею
|
|
|
|
|
Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.
"25" апреля 2014 г. ___________________________________________________________________________
(подпись лица, предоставляющего сведения)
____________________________________________________________________________________________
(Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)
ФОРМА ДОКУМЕНТА
Начальник управления кадров, воспитательной работы,
профессиональной подготовки и психологического обеспечения
Главного управления МЧС России по Республике Бурятия
полковник внутренней службы М.А. Покацкий |
