В Двинско-Печорское территориальное управление Росрыболовства Заявление на получение разрешения
на добычу (вылов) водных биологических ресурсов 1. Основание для выдачи разрешения: договоры пользования водными биологическими ресурсами, общий допустимый улов которых не устанавливается от 24.12.2012г. №№ 21-н/11, 22-н/11, 23-н/11, 24-н/11, 25-н/11, договор о предоставлении рыбопромыслового участка №109 от 30.06.2009г.___________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
2. Сведения о пользователе (наименование, место нахождения, ИНН, КПП, ОКАТО – для юридического лица; Ф.И.О., домашний адрес, паспортные данные – для гражданина): индивидуальный предприниматель Иванов Иван Иванович, г. Архангельск, ул. Приморская, д. 17, корп. 1 кв. 12, паспорт: серия 11 06 №477006, выдан ОВД Соломбальского округа г. Архангельска 15.11.2006г. _________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
Контактные телефон, факс, e-mail: 8-900-000-00-00, (0000) 0-00-00, fish@yandex.ru.
________________________________________________________________________________
3. Вид рыболовства: промышленное рыболовство._______________________________ индивидуальный
предприниматель ____ ___Иванов____ / __Иванов И.И.___ / ___12.01.2013г
(должность) (подпись) (расшифровка) (дата)
М.П.
4. Условия добычи (вылова) водных биологических ресурсов (далее – водные биоресурсы):
Район добычи (вылова) водных биоресурсов и (или) рыбопромысловый участок (порядковый номер, наименование участка и (или) границы акватории)
| Виды водных биоресурсов
| Квоты (объемы) добычи (вылова) водных биоресурсов
| Орудия, способы добычи (вылова) водных биоресурсов
| Сроки добычи (вылова) водных биоресурсов
| рыбопромысловый участок:
«25. 527-529км реки Северной Двины» в границах: участок реки Северной Двины, 527-529км, размеры участка: 1000м по длине русла.
| Налим
| 50кг
| Сети ставные с ячеей 60мм общей длиной 300м.
| 21.06.2013г. – 09.08. 2013г., 11.10. 2013г. – 31.12. 2013г.
| Окунь пресноводный
| 10кг
| 1 невод закидной с ячеей в кутке 40мм длиной 100м.
| 21.06. 2013г. – 31.12. 2013г.
| Язь
| 20кг
| Лещ (жилая форма)
| 100кг
| Минога
| 250кг
| Фитили с ячеей в кутке от 4мм до 14мм в количестве 20штук.
| 01.11. 2013г.-
31.12. 2013г.
|
__ индивидуальный предприниматель ____ ____Иванов____ / __Иванов И.И.__ / __12.01.2013г___
(должность) (подпись) (расшифровка) (дата)
М.П. 5. Ф.И.О. капитана судна (заполняется в случае выдачи разрешения на добычу (вылов) водных биоресурсов с использованием судна): -_______________________________________
________________________________________________________________________________
6. Сведения о судне (заполняется в случае выдачи разрешения на добычу (вылов) водных биоресурсов с использованием судна):
Тип судна: -_____________________________________________________________________
Название судна: -_________________________________________________________________
Бортовой номер судна: -___________________________________________________________
Позывной сигнал судна: -__________________________________________________________
Порт приписки: -_________________________________________________________________
Наименование и место нахождения собственника судна: -______________________________
________________________________________________________________________________
7. Ф.И.О., должность лица, ответственного за добычу (вылов) водных биоресурсов (заполняется в случае выдачи разрешения на добычу (вылов) водных биоресурсов без использования судна): индивидуальный предприниматель Иванов Иван Иванович.__
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
8. Ф.И.О., должность лица, ответственного за выполнение программы (плана) работ (заполняется в случае выдачи разрешения на добычу (вылов) водных биоресурсов при осуществлении рыболовства в научно-исследовательских и контрольных целях, в учебных и культурно-просветительских целях, в целях рыбоводства, воспроизводства и акклиматизации): -________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
9. Ф.И.О., должность лица, ответственного за организацию любительского и спортивного рыболовства (заполняется в случае выдачи разрешения на добычу (вылов) водных биоресурсов при осуществлении организации любительского и спортивного рыболовства): _-_______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
индивидуальный
предприниматель ____ ___Иванов____ / __Иванов И.И.___ / ___12.01.2013г
(должность) (подпись) (расшифровка) (дата)
М.П. |