Рабочая программа учебной дисциплины
Скачать 375.49 Kb.
|
Приложение к приказу проректора по учебно-методической работе от ________________________ № ________ Правительство Российской Федерации Санкт-Петербургский государственный университет Р А Б О Ч А Я П Р О Г Р А М М А УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ Медицинское страховое право Medical Insurance Law Язык(и) обучения русский Трудоемкость в зачетных единицах: 3 Регистрационный номер рабочей программы: 002946 Санкт-Петербург 2014 Раздел 1. Характеристики учебных занятий 1.1. Цели и задачи учебных занятий Цель изучения дисциплины: совершенствование профессионального уровня подготовки юристов в сфере правового регулирования медицинского страхования. Студент должен уяснить особенности регулирования медицинского страхования, в котором объектом страховой охраны всегда является жизнь и здоровье пациента при оказании медицинской помощи, но в зависимости от страхового риска и страхового случая, выделяются несколько разновидностей страхования: собственно медицинское страхование, в котором страховым риском является заболевание, страховая услуга застрахованному предоставляется в натуральной форме (лечение), а оказание медицинской помощи оплачивается медицинскому учреждению страховщиком; страхование гражданской ответственности (профессиональной ответственности) врачей при оказании медицинской помощи; страхование пациентов от неблагоприятных последствий медицинского вмешательства. Медицинское страхование рассматривается как комплекс правовых, экономических и организационных отношений. Для этого необходимо изучить связи между нормами права о страховании, как института гражданского права, государственного регулирования страхования (норм о страховом надзоре), а также о различных институтах, относящихся к инфраструктуре рынка медицинского страхования (профессиональных участниках (страховщиков, страховых агентов, страховых брокеров, страховых актуариев, саморегулируемых организаций страховщиков, ассистанс и др.), ознакомиться со сравнительно-правовым анализом зарубежного и российского медицинского страхового права, ознакомиться с международным медицинским страховым правом. Результаты изучения дисциплины: Студент должен изучить акты страхового законодательства и обычаев делового оборота в области медицинского страхования, практику их применения, основные концептуальные подходы к пониманию медицинского страхового права, а также основные теоретические проблемы правового регулирования медицинского страхования; научиться толковать и применять нормы медицинского страхового права; правильно квалифицировать факты, имеющие юридическое значение в страховании (в первую очередь, страховые случаи); составлять документы правового характера; ориентироваться в специальной страховой литературе, приобрести навыки научно-исследовательской и экспертной работы в сфере правового регулирования медицинского страхования. 1.2. Требования подготовленности обучающегося к освоению содержания учебных занятий (пререквизиты) Для освоения содержания настоящей учебной дисциплины студенты должны знать административное право, конституционное право, гражданское право и коммерческое право 1.3. Перечень результатов обучения (learning outcomes) 1.3.1. По результатам обучения магистр должен знать: - состав, структуру и тенденции развития правового регулирования отношений в изучаемой сфере; - закономерности развития юридической практики, в том числе судебной, и ее значение в механизме (системе) правового регулирования; - состояние и развитие международно-правового регулирования и зарубежного законодательства в изучаемой сфере; - соответствующее отраслевое законодательство и (или) механизмы функционирования межотраслевых институтов; - методологию получения юридических знаний; - законодательство о страховании рисков, возникающих при осуществлении медицинской деятельности, состав, структуру и тенденции развития правового регулирования отношений в данной сфере. 1.3.2. По результатам обучения магистр должен уметь: - применять нормы права в ситуациях наличия пробелов, коллизий норм, сложных взаимодействий, решать сложные задачи правоприменительной практики; - аргументировать принятые решения, в том числе, с учетом возможных последствий, предвидеть последствия принятых им решений; - анализировать нестандартные ситуации правоприменительной практики и вырабатывать различные варианты решений; - квалифицированно толковать правовые акты в их взаимодействии; - проводить экспертизу правовых актов, в том числе, в целях выявления в них положений, способствующих созданию условий для проявления коррупции, - объяснить действие норм права их адресатам; - применять нормы права, регулирующие отношения, возникающие при страховании рисков при осуществлении медицинской деятельности в ситуациях наличия пробелов, коллизий норм, сложных взаимодействий, решать сложные задачи правоприменительной практики. 1.3.3. По результатам обучения магистр должен обладать навыками: - составления письменных документов юридического содержания; - разработки проектов нормативных и индивидуальных правовых актов; - устных выступлений по правовым вопросам, в том числе, в состязательных процедурах, аргументирования и отстаивания своей точки зрения в устной полемике; - ведения дискуссии, деловых переговоров, осуществления посредничества с целью достижения компромисса участниками юридического конфликта, управления коллективом; - составления экспертных заключений; - консультирования субъектов по правовым вопросам. - составления юридических документов, устных выступлений по правовым вопросам, ведения дискуссии и деловых переговоров, проведения научно-исследовательской работы в области правового регулирования отношений медицинского страхования. 1.4. Перечень и объём активных и интерактивных форм учебных занятий Для повышения качества освоения дисциплины используются следующие формы учебной работы: 1.4.1. классические лекционные методы - 6 часов; 1.4.2. активная форма аудиторной учебной работы в виде семинарских занятий – 14 часов; 1.4.3. активная форма аудиторной учебной работы в виде интерактивных занятий – 10 часов; 1.4.4. самостоятельная работа студентов под руководством преподавателя - 62 часа. Раздел 2. Организация, структура и содержание учебных занятий 2.1. Организация учебных занятий 2.1.1 Основной курс
2.2. Структура и содержание учебных занятий Тема 1. Понятие медицинского страхования, его виды. Особенности страхового риска и страхового случая в различных видах медицинского страхования. Виды источников права, регулирующих отношения в сфере медицинского страхования. Система источников права в сфере медицинского страхования. Медицинское страхование в широком и узком смысле. Обязательное и добровольное медицинское страхование. Страхование профессиональной ответственности врачей. Страхование пациентов от негативных последствий медицинского вмешательства. Виды источников, регулирующих отношения, возникающие в связи с медицинским страхованием. Особенности правового регулирования социального страхования (обязательного медицинского страхования). Лекция 1 час - с презентацией системы законодательства, регулирующего медицинское страхование. Тема 2. Правовое регулирование медицинского страхования в зарубежных странах. Правовое регулирование медицинского страхования в зарубежных странах. Международные соглашения в области медицинского страхования. Самостоятельная работа под руководством преподавателя: 10 часов. В рамках самостоятельной работы студенты должны изучить имеющуюся литературу, выделить спорные теоретические проблемы, определить собственную позицию, привести аргументы в ее защиту и контраргументы при анализе иных позиций. Особое внимание обратить на имеющиеся международные соглашения с отдельными странами, поскольку они изменяют общий порядок правового регулирования. В дальнейшем данный материал необходим для решения задач. Дополнительная литература: 1.Общественное здоровье и здравоохранение . В.К.Юрьев, Г.И.Куценко, Санкт-Петербург, 2000, стр.746-783. 2.Общественное здоровье и здравоохранение. Ю.П.Лисицын., М.,2002, стр.442-460 3. Исторические аспекты организации страхового обеспечения по медицинскому страхованию. Учебно-методическое пособие. / Под ред. Таранова А.М. М., ФФ ОМС , 2003. – 128 с. 4.Правовые основы организации обязательного медицинского страхования в ФРГ. Ю.С.Сергеева / В сб. Международное, российское и зарубежное законодательство о труде и социальном обеспечении: современное состояние (сравнительный анализ). Материалы 7 международной научно-практической конференции. Под ред. О.Е.Кутафина, К.Н.Гусова, стр.749-754. 5.Конституционные основы организации медицинской помощи в государствах постсоветского пространства. Н.А.Соколова В сб. Международное, российское и зарубежное законодательство о труде и социальном обеспечении: современное состояние (сравнительный анализ). Материалы 7 международной научно-практической конференции. Под ред. О.Е.Кутафина, К.Н.Гусова, стр.755-761. 6.Система медицинского страхования в государствах – членах ЕС. В.В.Антропов. //Труд за рубежом. 2006., № 2. 7.Сравнительно-правовая характеристика в регулировании института медицинского страхования в России и Германии. Штыкова Н.Н., Конышева Е.А. // Социальное и пенсионное право. 2012, №3, с.22-26. Семинар № 1. ". Понятие медицинского страхования, его виды . " -4 часа 1. Медицинское страхование в широком и в узком смысле. 2. Виды страхования в области медицинской деятельности. 3. Система и виды источников правового регулирования страхования в области медицинской деятельности. 4. Правовое регулирование медицинского страхования в зарубежных странах. Нормативные акты: 1. Об утверждении Правил оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации Постановление Правительства РФ от 06.03.2013 N 186 2. «О минимальном перечне медицинских услуг, оказываемых в системе медицинского страхования застрахованным иностранным гражданам, временно находящимся в РФ». Приказ Минздрава РФ №315 от 06.08.1999. 3. «Об утверждении Правил оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации»- утратили силу. Постановление Правительства РФ от 01.09.2005 N 546 08.11.2011 4. «Порядок оказания медицинской помощи гражданам Республики Беларусь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения Российской Федерации» Письмо Минздравсоцразвития России от 21.07.2011 N 20-1/10/2-7112 08.11.2011 5.« Порядок оказания медицинской помощи гражданам Республики Беларусь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения Российской Федерации» Телеграмма Минздравсоцразвития России от 22.07.2011 08.11.2011 18:28:12 6. «Об утверждении Положения об установлении формы визы, порядка и условий ее оформления и выдачи, продления срока ее действия, восстановления ее в случае утраты, а также порядка аннулирования визы» (с изменениями на 5 сентября 2011 года) Постановление Правительства РФ от 09.06.2003 N 335 Задача. Гражданин Иванов И.И. предъявил в суд иск о взыскании со страховой организации «Страховая защита» страхового возмещения в размере 1500 долларов, оплаченных им за лечение в больнице г. Парма, куда он был направлен в связи с острым заболеванием желудка. Иванов И.И. находился в Италии в туристической поездке и в связи с выездом из Российской Федерации заключил договор добровольного медицинского страхования на период пребывания за границей с Ответчиком. Условия страхового полиса содержали возможность оплаты оказанной Истцу медицинской помощи как путем оплаты счета медицинской организации, направленного Страховщику, так и возмещения Застрахованному расходов, связанных с оказанием медицинской помощи. Однако при предъявлении Ответчику документов, подтверждающих оплату Застрахованным медицинской помощи, Ответчик отказал ему в страховой выплате, указав, что медицинское учреждение, где оказывалось лечение, не было с ним согласовано. Поскольку Страховщик отказал в выплате, Истцом было также заявлено требование о применении Закона «О защите прав потребителей» и начислена пеня за просрочку, а также подано заявление с просьбой об освобождении от оплаты государственной пошлины в соответствии с указанным законом. Представитель Ответчика в суде подтвердил свою позицию об отказе в страховой выплате, а относительно начисленных санкций заявил, что поскольку в данном случае речь идет не об оплате Страховщиком счета медицинской организации, а о возмещении расходов Застрахованному, то санкции оплате также не подлежат. По мнению Ответчика, заключенный договор страхования следует квалифицировать не как договор добровольного медицинского страхования, относящийся к личному страхованию, а следовательно, являющийся публичным договором, а как договор страхования финансовых рисков, относящихся к страхованию имущественному. 1.Квалифицируйте вид заключенного договора страхования. 2. Распространяется ли действие Закона «О защите прав потребителей» на страховые правоотношения. 3. Подготовьте судебное решение по данному делу. Интерактивные занятия - 2 часа Форма интерактивного занятия: Дискуссия (1) по следующим вопросам: - проблемы единства правового регулирования обязательного и добровольного медицинского страхования: о возможности применения принципов правового регулирования , закрепленных в гл.48 ГК РФ и Закона «Об организации страхового дела в РФ», к обязательному медицинскому страхованию; вопросы отнесения обязательного страхования к публичной ветви права; о критериях единства правового регулирования (Райхер А.К.), либо отнесения социальных видов страхования к различным отраслям права; - медицинское страхование российских граждан в зарубежных странах и иностранцев в России (проблемы защиты прав российских граждан на охрану здоровья за рубежом; кто оплатит экстренную помощь иностранцам, временно находящимся на территории России?; К занятию каждый студент должен подготовить экспертное заключение по указанным вопросам и сдать его преподавателю для проверки. Самостоятельная работа: подготовка к дискуссии – 5 ч. При подготовке к дискуссии в рамках самостоятельной работы студенты должны изучить имеющуюся литературу, выделить спорные теоретические проблемы, определить собственную позицию, привести аргументы в ее защиту и контраргументы при анализе иных позиций. Дополнительная литература: Ковалевская Н.С. Система страхового права и система страхового законодательства // Страховое право. 2000. № 3.С.10-37. Матвеева И.Ю. Изменение законодательства в области медицинского страхования: последствия для добровольного медицинского страхования.// Страховое право., 2011, №1, с.7-15. Л.А.Меламед, Г.А.Комаров. Обязательное медицинское страхование в условия реформирования здравоохранения. М., 2004, стр. 19-41 Федорова М Ю Теоретические проблемы правового регулирования социального страхования: Монография. - Омск: Омский госуниверситет, 2003. С 22 Страхование от Ф до Я (книга для страхователя. М., 1996. Под ред. К.Е.Турбиной и Л.И.Корчевской, Стр.215-287 Ковалевская Н.С. Правовое регулирование обязательного медицинского страхования.//Закон. 1995, № 7 Ковалевский М.А. Правовое регулирование добровольного медицинского страхования.// Страховое право. 2004., № 2, стр.2-11 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Похожие:
 | Рабочая программа учебной дисциплины разработана на основе фгос и в соответствии с примерной программой учебной дисциплины для специальностей... | | Рабочая программа учебной дисциплины разработана на основе фгос и в соответствии с примерной программой учебной дисциплины для специальностей... |
| Рабочая программа учебной дисциплины разработана на основе Федерального государственного образовательного стандарта по специальности... |  | Рабочая программа учебной дисциплины одобрена на заседании кафедры трудового, экологического права и гражданского процесса |
| Рабочая программа учебной дисциплины составлена на основе требований Федерального государственного образовательного стандарта по... | | Рабочая программа учебной дисциплины разработана на основе Федерального государственного образовательного стандарта (далее – фгос)... |
| Рабочая программа учебной дисциплины «Гражданское право» подготовлена Фофановой А. Ю., к э н., доцентом кафедры экономики | | Рабочая программа учебной дисциплины «Гражданское право» подготовлена Фофановой А. Ю., к э н., доцентом кафедры экономики |
| Рабочая программа учебной дисциплины «Семейное право» подготовлена Фофановой А. Ю., к э н., доцентом кафедры экономики | | Рабочая программа учебной дисциплины «Семейное право» подготовлена Фофановой А. Ю., к э н., доцентом кафедры экономики |