Заявка на участие в запросе котировок


Скачать 63.55 Kb.
НазваниеЗаявка на участие в запросе котировок
ТипДокументы
filling-form.ru > Договоры > Документы
Приложение №3

Форма котировочной заявки



Бланк

организации участника

запроса котировок

Дата, исх. номер


В Комиссию по размещению заказов ГАУЗ СО «Институт медицинских клеточных технологий»








ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ В ЗАПРОСЕ КОТИРОВОК

«__»_________2017 г.

  1. Сведения об участнике запроса котировок: ________________________________________________________________________

(наименование юридического лица /ФИО физического лица/, ФИО руководителя юридического лица, на основании чего действует)

Адрес заявителя: _______________________________________________________________

(место нахождения юридического лица или место жительства физического лица)
Телефон/факс/электронная почта ________________________________________________________

Банковские реквизиты:

Р/счет, кор/счет, БИК, наименование банка________________________________________________
ИНН ___________________________________________________________

КПП для юридических лиц_____________________________________________________________

Код ОГРН ___________________________________________________________________________

Код ОКПО _______________________________________________________________

Дата постановки на налоговый учет ________________________________________
Для подтверждения отсутствия сведений о нас в Реестре недобросовестных поставщиков, сообщаем ИНН учредителей, членов коллегиального исполнительного органа, лица, исполняющего функции единоличного исполнительного органа:

ИНН учредителей _________________________________________________________________

ИНН членов коллегиального исполнительного органа____________________________________

ИНН лица, исполняющего функции единоличного исполнительного органа__________________

  1. Характеристика и количество поставляемого товара (приведенная ниже таблица заполняется участником закупки самостоятельно, характеристики товара должны быть указаны по критериям, указанным в техническом задании):



п/п

Наименование товара

Характеристика товара

Производитель

Количество (шт.)

Цена за единицу

товара

(руб.)

Общая стоимость

(руб.)

1

2

3

3

4

5

6

























ИТОГО


















  1. . Изучив извещение о проведении запроса котировок, сообщаем о согласии исполнить условия договора.

Мы согласны поставить товар в полном объеме и надлежащего качества в соответствии с требованиями запроса котировок и проектом договора.

В случае если наше предложение будет признано лучшим, мы берем на себя обязанность подписать договор на поставку товара в соответствии с условиями котировочной заявки и передать его Заказчику не позднее срока, установленного в Извещении о запросе котировок


  1. К котировочной заявке прилагается:

- Декларация соответствия.

- документы подтверждающие соответствие товара установленным требованиям
Номер контактного телефона:

Контактное лицо:
Руководитель организации: _________________ (___________________________________)

(подпись) (ФИО)

м.п.
Приложение №1 к заявке на

участие в запросе котировок

Декларация

Настоящим подтверждаем, что - участник закупки соответствует требованиям закупки:

1) не проводится процедура ликвидации отсутствует решение арбитражного суда о признании нас несостоятельным (банкротом) и об открытии конкурсного производства;

2) не приостановлена деятельность в порядке, установленном Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях, на дату подачи заявки на участие в закупке;

3) отсутствуют недоимки по налогам, сборам, задолженности по иным обязательным платежам в бюджеты бюджетной системы Российской Федерации (за исключением сумм, на которые предоставлены отсрочка, рассрочка, инвестиционный налоговый кредит в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах, которые реструктурированы в соответствии с законодательством Российской Федерации, по которым имеется вступившее в законную силу решение суда о признании обязанности заявителя по уплате этих сумм исполненной или которые признаны безнадежными к взысканию в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах) за прошедший календарный год, размер которых превышает двадцать пять процентов балансовой стоимости активов участника закупки, по данным бухгалтерской отчетности за последний отчетный период;

4) отсутствует у руководителя, членов коллегиального исполнительного органа или главного бухгалтера судимость за преступления в сфере экономики, а также не применяется в отношении указанных физических лиц наказание в виде лишения права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью, которые связаны с поставкой товара, выполнением работы, оказанием услуги, являющихся объектом осуществляемой закупки, и административного наказания в виде дисквалификации;

5) отсутствует между участником закупки и заказчиком конфликт интересов, под которым понимаются случаи, при которых руководитель заказчика, член комиссии по осуществлению закупок, руководитель договорной службы заказчика, договорный управляющий состоят в браке с физическими лицами, являющимися выгодоприобретателями, единоличным исполнительным органом хозяйственного общества (директором, генеральным директором, управляющим, президентом и другими), членами коллегиального исполнительного органа хозяйственного общества, руководителем (директором, генеральным директором) учреждения или унитарного предприятия либо иными органами управления юридических лиц - участников закупки, с физическими лицами, в том числе зарегистрированными в качестве индивидуального предпринимателя, - участниками закупки либо являются близкими родственниками (родственниками по прямой восходящей и нисходящей линии (родителями и детьми, дедушкой, бабушкой и внуками), полнородными и неполнородными (имеющими общих отца или мать) братьями и сестрами), усыновителями или усыновленными указанных физических лиц. Под выгодоприобретателями понимаются физические лица, владеющие напрямую или косвенно (через юридическое лицо или через несколько юридических лиц) более чем десятью процентами голосующих акций хозяйственного общества либо долей, превышающей десять процентов в уставном капитале хозяйственного общества.(п. 9 введен Федеральным законом от 28.12.2013 N 396-ФЗ)

6) отсутствует в реестре недобросовестных поставщиков (подрядчиков, исполнителей) информация об (указать наименование участника закупки), в том числе информации об учредителях, о членах коллегиального исполнительного органа, лице, исполняющем функции единоличного исполнительного органа участника закупки - юридического лица.

7) (указать наименование участника закупки) является субъектом малого предпринимательства в соответствии с требованиями п. 1,2,3 ст. 4 Федерального закона от 24.07.2007 № 209-ФЗ «О развитии малого среднего предпринимательства».

Подтверждаем, что суммарная доля участия Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований, иностранных юридических лиц, иностранных граждан, общественных и религиозных организаций (объединений), благотворительных и иных фондов в уставном (складочном) капитале (паевом фонде) не превышает двадцать пять процентов (за исключением активов акционерных инвестиционных фондов и закрытых паевых инвестиционных фондов), доля участия, принадлежащая одному или нескольким юридическим лицам, не являющимся субъектами малого предпринимательства не превышает двадцать пять процентов;

Средняя численность работников за предшествующий календарный год не превышает сто человек включительно.

Выручка от реализации товаров (работ, услуг) без учета налога на добавленную стоимость или балансовая стоимость активов (остаточная стоимость основных средств и нематериальных активов) за предшествующий календарный год не превышает предельные значения, установленные Правительством Российской Федерации для субъектов малого предпринимательства.

Мы признаем, что направление Заказчиком запроса котировки цен и представление Участником котировочной заявки не накладывает на стороны никаких обязательств.

В случае признания нашей организации победителем, мы обязуемся подписать Государственный договор не ранее, чем через семь дней с даты размещения в единой информационной системе протокола рассмотрения и оценки заявок на участие в запросе котировок и не позднее чем через двадцать дней с даты подписания указанного протокола

Руководитель организации: _________________ (___________________________________)

(должность) (подпись) (ФИО)

м.п.

Похожие:

Заявка на участие в запросе котировок iconИнструкция по подготовке и подаче заявки на участие в запросе котировок
Информация, которая содержится в заявке участника запроса котировок, должна быть однозначна и не допускать двусмысленных толкований....

Заявка на участие в запросе котировок iconИнструкция по подготовке и подаче заявки на участие в запросе котировок
Информация, которая содержится в заявке участника запроса котировок, должна быть однозначна и не допускать двусмысленных толкований....

Заявка на участие в запросе котировок iconИнструкция по подготовке и подаче заявки на участие в запросе котировок...
Заявка на участие в запросе котировок может быть подана в письменной форме лично, по почте, курьером или в форме электронного документа....

Заявка на участие в запросе котировок iconИнструкция по подготовке и подаче заявки на участие в запросе котировок...
Заявка на участие в запросе котировок может быть подана в письменной форме лично, по почте, курьером или в форме электронного документа....

Заявка на участие в запросе котировок iconЗаказчику фгбу «Мурманское угмс» заявка на участие в запросе котировок
Изучив извещение о проведении запроса котировок на поставку химических продуктов, мы,­­­­­­

Заявка на участие в запросе котировок iconПолное наименование претендента на участие в Запросе котировок с...
Образцы форм основных документов, включаемых в состав заявки на участие в запросе котировок

Заявка на участие в запросе котировок iconЗаявка на участие в запросе котировок
Кому: фбуз «Центр гигиены и эпидемиологии в Архангельской области» Болтенкову Виталию Петровичу

Заявка на участие в запросе котировок iconЗаявка на участие в запросе ценовых котировок (далее – котировочная заявка)
Заказчик: автономное учреждение Ханты-Мансийского автономного округа – Югры «Югорская шахматная академия» (ау «Югорская шахматная...

Заявка на участие в запросе котировок iconПеречень документов, представляемых в составе котировочной заявки
Оформленные в соответствии с формами, являющиеся приложениями №№1. 2,3 заверенные подписью и печатью заявка на участие в запросе...

Заявка на участие в запросе котировок iconПорядок проведения запроса котировок Участник запроса котировок
...

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:


Все бланки и формы на filling-form.ru




При копировании материала укажите ссылку © 2019
контакты
filling-form.ru

Поиск