Приложение № 2
к Административному
регламенту
Примерный образец заполнения бланка запроса
Управление учета и найма жилья
комитета муниципального имущества
и земельных ресурсов администрации
городского округа «Город Калининград»
ЗАПРОС
о предоставлении муниципальной услуги по внесению
изменений в договор социального найма жилого помещения в связи с вселением
в жилое помещение граждан в качестве членов семьи нанимателя
жилого помещения
Я, _Иванов Иван Иванович____________________________________________________,
(полностью Ф.И.О. заявителя, последнее указывается при наличии)
имеющий(ая) паспорт серии __2700__ № _123456_ , код подразделения 392–002,
____________________________________________________________________________,
(иной документ, удостоверяющий личность)
выдан «_03_» _03_ _2006_ г. ОВД Ленинградского района г. Калининграда____________,
(когда и кем выдан)
проживающий(ая) по адресу: ___г. Калининград, ул. Горького, д. 11, кв. 1_____________
(полностью адрес регистрации по месту жительства)
______________________________, контактный телефон _____8–911–111–11–11_______,
прошу внести изменения в __договор социального найма_ от_12.10.2010 № 12/2010
(указать дату и № договора, если договор заключен)
(заключить со мной договор социального найма) на занимаемое мною жилое помещение,
(нужное подчеркнуть)
расположенное по адресу: г. Калининград, ул. Горького, д.11, кв.1__________________,
и вселить в качестве члена семьи нанимателя
Котова Илью Сергеевича (зять)_______________________________________________
(указать Ф.И.О. вселяемого лица, степень родства по отношению к нанимателю)
С вселением в жилое помещение в качестве члена семьи ___Котова И.С._____________
(Ф.И.О.)
согласны:
_Котова Марина Ивановна –дочь_______________________________
(Фамилия, имя, отчество, подпись)
_за несовершеннолетнего сына – Иванова Петра Ивановича, 2003 г.р.,
(Фамилия, имя, отчество, подпись)
Иванова Надежда Ивановна – мать_________________________________
(Фамилия, имя, отчество, подпись)
_Иванов Василий Иванович – сын _______________________________
(Фамилия, имя, отчество, подпись)
Ф.И.О. и подписи всех совершеннолетних членов семьи и лиц, сохраняющих право пользования данным жилым помещением, а также несовершеннолетних в возрасте от 14 лет, действующих с согласия родителей (опекунов, попечителей). Согласие не требуется в случае вселения несовершеннолетних детей к их родителям.
Сведения, необходимые для предоставления муниципальной услуги и содержащиеся в документах, находящихся в структурных подразделениях администрации городского округа «Город Калининград» или подведомственных им муниципальных организациях:
Ордер № 000215 от 02.02.1995, договор социального найма от 12.10.2010_____________
Сведения, необходимые для предоставления муниципальной услуги, находящиеся в распоряжении органов, предоставляющих государственные услуги, иных государственных органов, органов местного самоуправления, подведомственных им организациях, участвующих в предоставлении государственных и муниципальных услуг:
__ Не имеется_________________________________________________________________
Сведения, указанные в запросе, достоверны. Документы (копии документов), приложенные к запросу, соответствуют требованиям, установленным законодательством Российской Федерации, на момент представления запроса эти документы действительны и содержат достоверные сведения. Расписку в приеме документов получил(а).
«21»_ _05_ _2012_ г. _ «10»_ ч. _ «00»_ мин.
х
Ответ прошу:
направить почтовым отправлением по адресу: г. Калининград, ул. Иванникова, д. 00, кв. 00
(указать адрес)
направить по адресу электронной почты: ________________________________________
(указать адрес)
(данные способы получения ответа допустимы в случае, если результатом является уведомление об отказе в предоставлении муниципальной услуги)
выдать при личном обращении
Иванов И.И.
|
|
(подпись заявителя) (фамилия, инициалы)
Вход. № 00, дата 00.00.20__ г. |
