Здравоохранения оренбургской области
Скачать 119.49 Kb.
|
| МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ОРЕНБУРГСКОЙ ОБЛАСТИ (Минздрав Оренбургской области) ул. Терешковой, д. 33, г. Оренбург, 460006 телефон: (3532) 77-35-44; факс: (3532) 37-54-76 http://www.minzdrav.orb.ru; e-mail: minzdrav@mail.orb.ru ОКПО 68241318, ОГРН 1105658021171 ИНН/КПП 5612074128/561201001 _____________ №_____________ На № ________от_____________   Главным врачам государственных и муниципальных учреждений здравоохранения 03.04.2013г. 2479/10  Информационное письмо Уважаемые коллеги! Министерство здравоохранения Оренбургской области направляет информационное письмо «О направлении граждан Оренбургской области для проведения процедуры ЭКО» для использования в работе. ИНФОРМАЦИОННОЕ ПИСЬМО «О направлении граждан Оренбургской области для проведения процедуры ЭКО» В соответствии с Приказом Минздрава РФ от 30.08.2012г. №107н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению», информационно-методическим письмом министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.02.2013г. №15-4/10/2-1326 «О направлении граждан Российской Федерации для проведения процедуры ЭКО», Распоряжением Минздрава Оренбургской области от 21.03.2013г №599 «О проведении процедуры ЭКО» осуществляется организация работы по направлению граждан Оренбургской области, нуждающихся в проведении процедуры экстракорпорального оплодотворения (далее - пациент, ЭКО). Обследование женщин проводится в медицинских организациях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по акушерству и гинекологии. Обследование мужа, мужчины, не состоявшего в браке с женщиной (далее - партнер), давшего совместно с женщиной информированное добровольное согласие на применение ВРТ, осуществляется в медицинских организациях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по урологии. Для определения показаний к применению ВРТ и установления причин бесплодия осуществляется: а) оценка эндокринного и овуляторного статуса (определение уровня пролактина, гонадотропинов и стероидных гормонов в крови, ультразвуковое трансвагинальное исследование матки и придатков); б) оценка проходимости маточных труб и состояния органов малого таза (путем лапароскопии), в случае отказа женщины от лапароскопии могут выполняться альтернативные методы обследования - гистеросальпингография, контрастная эхогистеросальпингоскопия; в) оценка состояния эндометрия (ультразвуковое трансвагинальное исследование матки (эндометрия), гистероскопия, биопсия тканей матки (эндометрия); г) исследование эякулята мужа (партнера), в случае выявления агглютинации сперматозоидов проводится смешанная антиглобулиновая реакция сперматозоидов; д) обследование мужчины и женщины на наличие урогенитальных инфекций. Рекомендуемая длительность обследования для установления причин бесплодия составляет 3-6 месяцев. В случае, если после установления причины бесплодия проведенное лечение, включая лапароскопическую и гистероскопическую коррекцию, стимуляцию овуляции и терапию мужского фактора бесплодия признано неэффективным (отсутствие беременности в течение 9-12 месяцев), пациенты направляются на лечение с использованием ВРТ. Женщины старше 35 лет по решению консилиума врачей направляются на лечение с использование ВРТ до истечения указанного срока. Для направления пациентов на ВРТ проводится обследование согласно Приложению №1. С выпиской из медицинской документации, оформленной в соответствии с Приложением №2 (в печатном виде в, том числе и результаты анализов) пациенты направляются в Министерство здравоохранения Оренбургской области на Комиссию по отбору пациентов для проведения процедуры ЭКО (далее - Комиссия).Согласно расписанию работы МЗ ОО заявления и выписки из медицинской документации принимаются в Общественной приемной МЗ ОО каждую среду с 14 00 до 18 00. Комиссия рассматривает медицинскую документацию пациента, определяет показания, противопоказания и ограничения к применению процедуры ЭКО в соответствии с Порядком использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению, утвержденным приказом Минздрава России от 30 августа 2012 г. № 107н (зарегистрирован Минюстом России 12 февраля 2013 г. регистрационный № 27010) у пациенток до 40 лет, и принимает решение о направлении пациента для проведения процедуры ЭКО за счет средств обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) или за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета в рамках оказания высокотехнологичной медицинской помощи (далее - ВМП). Электронная версия листа ожидания с указанием очередности и шифра пациента без персональных данных размещается на официальном сайте министерства здравоохранения Оренбургской области с целью возможности беспрепятственного контроля за движением очереди. В соответствии с приказом Минздрава России от 29 декабря 2012 г. № 1629н «Об утверждении перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи» за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета в рамках оказания ВМП процедура ЭКО, включая интрацитоплазматическое введение сперматозоида, проводится пациентам с различными формами бесплодия (эндокринным, иммунологическим, неясного генеза, мужским, сочетанным), с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом, после длительного неэффективного консервативного или оперативного лечения, эндокринными нарушениями и тяжелыми формами патозооспермии. Не подлежат направлению на ЭКО в рамках оказания ВМП за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета пациенты с изолированным трубно- перитонеальным фактором, которые финансируются из средств ОМС. За счет средств обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение базовой программы ЭКО, в соответствии с Порядком. Законченным случаем базовой программы считается процедура ЭКО, завершенная днем установления факта беременности или ее отсутствия. В случае направления пациента для проведения процедуры ЭКО за счет средств ОМС, Комиссией пациенту предоставляется перечень медицинских организаций, выполняющих ЭКО и участвующих в реализации территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в том числе территориальных программ обязательного медицинского страхования, и выдается направление на проведение процедуры ЭКО за счет средств ОМС (далее - Направление) по форме согласно приложению № 3 к настоящему письму. Выбор медицинской организации для проведения процедуры ЭКО осуществляется пациентами в соответствии с перечнем. При обращении пациентов в медицинскую организацию и включении в цикл ЭКО медицинская организация направляет Сведения согласно приложению № 4 в Комиссию, выдавшую направление, на основании которого пациент исключается из листа ожидания с указанием в электронной версии листа ожидания информации о факте направления на лечение. Сведения о медицинской организации, оказавшей процедуру ЭКО (далее - Сведения), по форме согласно Приложению № 4 должны быть направлены по почте, дополнительно посредством факсимильной связи, электронной почтой в отсканированном виде, в срок не более 2 (двух) рабочих дней с момента окончания программы ЭКО. Комиссией ведется учет выданных Направлений и полученных Сведений. В случае наступления беременности после проведения процедуры ЭКО беременная женщина обеспечивается необходимой медицинской помощью в соответствии с Порядком диспансерного наблюдения. При отсутствии беременности после проведения процедуры ЭКО пациенты могут повторно включаться Комиссией в лист ожидания при условии соблюдения очередности, не более 2 попыток за счет средств ОМС и (или) бюджета. Заместитель министра Г.П.Черепова Безменова Т.А. 8 (3532) 375 942 Приложение № 1 к письму от _____________2013 года № __________________ Обследование пациентов на процедуру ВРТ: 1. Для женщины:( пункты 1.1 - 1.10 в течении месяца до выдачи направления на комиссию по ЭКО; пункты 1.11 – 1.19 – в течении года) 1.1 Анализ цервикального и влагалищного мазка на флору 1.2 Микробиологическое обследование на ИППП (хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, трихомонады) 1.3 Обследование на ТОRCH-комплекс (цитомегаловирус, вирус простого герпеса, вирус краснухи) 1.4 Онкоцитология шейки матки 1.5 ОАМ 1.6 OAK, в т.ч. гематокрит, тромбоциты, время свертывания 1.7 ПТИ 1.8 Биохимические анализы крови: общий белок, холестерин, мочевина, креатинин, билирубин, глюкоза крови 1.9 Гормоны крови: ФСГ, ЛГ, пролактин, по показаниям Т4, ТТГ 1.10 RW, HBS. ВГС, ВИЧ. 1.11 ЭКГ. 1.12 Флюорография (в течение года). 1.13 УЗИ гениталий; молочных желез (после 35 лет маммография); по показаниям - щитовидной железы. 1.14 Данные гистероскопии. 1.15 Данные ГСГ (при наличии). 1.16 Данные лапароскопии (при наличии). 1.17 Консультация терапевта. 1.18 Консультация эндокринолога (по показания 1.19 Консультация генетика (по показаниям) 2. Для мужчины: (обследование в течение месяца до выдачи направления на комиссию по ЭКО); 2.1 Консультация уролога-андролога. 2.2 Спермограмма . 2.3 Обследование на ИППП (хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, трихомонады). 2.4 RW, HBS. ВГС, ВИЧ Приложение № 2 к письму от _____________2013 года № __________________ Штамп ЛПУ Выписка из амбулаторной карты № _________в Министерство здравоохранения Оренбургской области на вспомогательные репродуктивные технологии
4.Страховой полис ________________ серия __________ № ______________ 5. Страховое пенсионное свидетельство ______________ 6. Дата рождения __________________________________
__________________________________________________________________ 8. Место работы ____________________________________________________ 9. Контактный телефон _____________________________________________ 10. Данные супруга: Ф.И.О.________________________________________________ Дата рождения_________________________________________ Место жительства______________________________________ Место работы_____________________________________
Лечащий врач _____________ ФИО__________ Зав. женской консультацией _________ ФИО__________ МП Приложение № 3 к письму от _____________2013 года № __________________ Направление для проведения процедуры ЭКО за счет средств ОМС №__________________от «____»______________20 _____ г. __________________________________________________________________________________ (ФИО направляемого пациента для проведения ЭКО) _______________________ ____________________________ _____________________________ (шифр пациента) (дата рождения) (возраст пациента) __________________________________________________________________________________ (документ, удостоверяющий личность (серия, номер, выдан) _____________________________________ ___________________________________________ (полис ОМС) (СНИЛС) __________________________________________________________________________________ (адрес регистрации / места жительства) __________________________________________________________________________________ (код диагноза по МКБ) __________________________________________________________________________________ (наименование медицинской организации для проведения ЭКО) Министерство здравоохранения Оренбургской области г. Оренбург, ул. Терешковой, 33. Тел.: , факс: адрес эл. почты _______________________________________ _________________________ (ФИО должностного лица) М.П. (должность) Приложение № 4 к письму от _____________2013 года № __________________ Сведения о медицинской организации, оказавшей процедуру ЭКО по направлению для проведения процедуры ЭКО за счет средств ОМС №__________________ от «____»______________20 _____ г. ______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ (наименование медицинской организации для проведения ЭКО) ______________________ _______________________________ _________________________________ (шифр пациента) (дата рождения) (возраст пациента) __________________________________________ ___________________________________________ (период проведения ЭКО) (результат проведения лечения) _______________________________________ _______________________________ (руководитель медицинской организации) М.П. (Ф.И.О.) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Похожие:
 | В соответствии с частью 13 статьи 50 Закона Оренбургской области «О выборах депутатов Законодательного Собрания Оренбургской области»,... | | В соответствии с пунктом 11 статьи 19, частью 2 статьи 34, частью 7 статьи 35 Закона Оренбургской области «О выборах депутатов Законодательного... |
| Межрайонная ифнс россии №10 по Оренбургской области направляет информацию для размещения на стендах в административных зданиях муниципальных... | | В соответствии с Законами Оренбургской области от 18 декабря 2009 года №3271/751-iv-оз «Об осуществлении и финансовом обеспечении... |
| Закон Оренбургской области от 18. 12. 2009 №3271/751-iv-оз об осуществлении и финансовом обеспечении отдыха и оздоровления детей... |  | См также протест прокурора Оренбургской области от 13 августа 2010 г. N 7/50-2010 на отдельные положения настоящего Закона |
| Ешением комиссии Счетной палаты Оренбургской области по соблюдению требований к служебному поведению государственных гражданских... | | ... |
| ... | | ... |