Образец заполнения заявления о выдаче справки о наличии (отсутствии) судимости
Скачать 15.3 Kb.
|
| Образец заполнения заявления о выдаче справки о наличии (отсутствии) судимости В ИЦ УМВД России по ХМАО-Югре______ От _________Сидоровой_________________ (фамилия, __________Ольги Петровны______________ имя, отчество) _____________Лично____________________ (лично, по доверенности, либо иной _______________________________________ документ, подтверждающий родство или _______________________________________ факт усыновления (удочерения), _______________________________________ установления опеки или попечительства) _______________________________________ Адрес места регистрации: __г. Сургут,_____ ул.___ Ленина, д. 638, кв._________________ 35____(указывается место прописки)_______ ______________________________ ЗАЯВЛЕНИЕ Прошу выдать справку о наличии (отсутствии) судимости и (или) факта уголовного преследования либо о прекращении уголовного преследования на гражданина (гражданку) ____Сидорову (Попову) Ольгу Петровну___________________________________ (фамилия, имя, отчество, в том числе ранее имевшиеся) __________________________________________________________________________ ___25.07.1965г.р., Курганская область, Сафакулевский р-н, с Камышное___ (число, месяц, год и место рождения) ____7200 № 689231, 12.01.2002г. УФМС России г. Новосибирска__________ (серия, N паспорта, когда и кем выдан) ____г. Тюмень, ул. Мельникайте д. 800, кв. 15______________________________ место жительства или пребывания) _______Курганская обл., Новосибирская обл._______________________________ в случае если заявитель не проживал в др. регионах РФ указать – в др. регионах не проживал (указать регионы Российской Федерации, в которых проживал(а) ранее) Приложение: __копии страниц паспорта на 3 стр. в 1 экз._______________ ___________________________________________________________________________ Телефон: 8-922-600-00-00 «_25»__января________ 20_12_ г. ________________ дата подпись |
Похожие:
 | Прошу выдать справку об отсутствии судимости, которая необходима мне для получения вида на жительство в Казахстане с целью постоянного... |  | В отделе мвд россии по Болотнинскому району прием граждан по предоставлению государственной услуги по выдаче справки о наличии (отсутствии)... |
| ... | | Многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг по месту жительства (регистрации) |
| Доверенность на подачу заявления и выдачу справки о наличии (отсутствии) судимости | | Мвд РФ по предоставлению государственной услуги по выдаче справок о наличии (отсутствии) судимости и (или) факта уголовного преследования... |
| Регламента Министерства внутренних дел Российской Федерации по предоставлению государственной услуги по выдаче справок о наличии... | | ... |
| Государственную услугу по выдаче справок о наличии (отсутствии) судимости и (или) факта уголовного преследования либо о прекращении... | | Российской Федерации по предоставлению государственной услуги по выдаче справок о наличии (отсутствии) судимости и (или) факта уголовного... |