На обработку персональных данных
Скачать 25.2 Kb.
|
| СОГЛАСИЕ на обработку персональных данных Я,__________________________________________________________________, (ФИО заявителя) паспорт_____________выдан___________________________________________, (серия, номер) (когда и кем выдан) адрес регистрации: __________________________________________________, даю свое согласие на обработку в ______________________________________ (наименование ДОО) ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ моих персональных данных, относящихся исключительно к перечисленным ниже категориям персональных данных: фамилия, имя, отчество; пол; дата рождения; тип документа, удостоверяющего личность; данные документа, удостоверяющего личность; гражданство, тип документа и данные документа, подтверждающий родство заявителя (или законность представления прав ребенка), данные о месте регистрации, данные о месте пребывания, номер мобильного (сотового) телефона, адрес электронной почты (e-mail), тип документа и данные документа, подтверждающие право на вне/первоочередное предоставление места в образовательном учреждении (организации), реализующим основные общеобразовательные программы _______________ ____________________________________________________________________ (иные данные) _________________________________________________________________ персональных данных моего ребенка ___________________________________ (ФИО) относящихся исключительно к перечисленным ниже категориям персональных данных: фамилия, имя, отчество; пол; дата рождения; тип документа, удостоверяющего личность ребенка; данные документа, удостоверяющего личность ребенка; гражданство ребенка, тип документа, данные о месте регистрации ребенка (индекс, наименование муниципального образования/городского округа, района, улицы, номер дома, квартиры), данные о месте пребывания ребенка (индекс, наименование муниципального образования/городского округа, района, улицы, номер дома, квартиры), тип и реквизиты документа, подтверждающего наличие ограничений по здоровью, ____________________________________________________________________________________________________________________________________ (иные данные) Я даю согласие на использование моих персональных данных и персональных данных моего ребенка исключительно в целях передачи данных в информационную систему министерства образования и науки Самарской области «Автоматизированная система управления региональной системой образования», обеспечивающую прием заявлений, постановку на учет и распределение детей в образовательные организации Самарской области, а также хранение данных на электронных носителях. Настоящее согласие предоставляется мной на осуществление действий в отношении моих персональных данных и персональных данных моего ребенка, которые необходимы для достижения указанных выше целей, включая (без ограничения) сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, передачу третьим лицам для осуществления действий по обмену информацией (органу исполнительной власти, осуществляющему полномочия в сфере образования в Самарской области, в Российской Федерации), обезличивание, блокирование персональных данных, а также осуществление любых иных действий, предусмотренных действующим законодательством РФ. Я проинформирован (на), что ____________________________________ (наименование ДОО) гарантирует обработку моих персональных данных и персональных данных моего ребенка в соответствии с действующим законодательством РФ как неавтоматизированным, так и автоматизированным способами. Данное согласие действует до достижения целей обработки персональных данных или в течение срока хранения информации. Данное согласие может быть отозвано в любой момент по моему письменному заявлению. Я подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую по собственной воле и в своих интересах. "____" ___________ 20___ г. ______________ /____________________/ Подпись Расшифровка подписи |
Похожие:
 | Организации и предприниматели, осуществляющие обработку персональных данных, обязаны уведомить Уполномоченный орган по защите прав... | | Для соблюдения требований закона n 152-фз «О персональных данных» (ПДн) доу должен получить от родителей каждого воспитанника согласие... |
| Для соблюдения требований закона n 152-фз «О персональных данных» (ПДн) доу должен получить от родителей каждого воспитанника согласие... |  | И осуществлять обработку персональных данных и ранее представленных Информационных письмах о внесении изменений в сведения в реестре... |
| Москва, ул. Героев Панфиловцев, д. 24, ком. 320 на обработку своих персональных данных. Цель обработки персональных данных – сбор,... | | Карла-Маркса, д. 210, на обработку своих персональных данных и\или персональных данных моего ребенка с использованием средств автоматизации,... |
| Рриториальных органов, а также порядок взаимодействия Роскомнадзора и его территориальных органов с операторами, осуществляющими... | | Образовательной автономной некоммерческой организации «Регистр системы сертификации персонала», 119991, г. Москва, Ленинский пр-кт,... |
| Мбоу «Верхнеигринская сош» (далее Оператор), юридический адрес: 427745, ур, Граховский район, с. Верхняя Игра, ул. Д. Майорова, 3... | | «Московский авиационный институт (национальный исследовательский университет)»(далее – Образовательная организация) обработку персональных... |