Статьями 11. и 101
Скачать 174.74 Kb.
|
| Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22 ноября 2004 г. N 256 "О порядке медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение" (с изменениями от 9 января, 24 декабря 2007 г., 24 декабря 2008 г.) В соответствии со статьями 5.2.11. и 5.2.101. Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), статьей 6.2. Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 399; 2004, N 35, ст. 3607) и в целях совершенствования порядка медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение приказываю: 1. Утвердить: 1.1. Порядок медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение (Приложение N 1). 1.2. Форму N 070/у-04 "Справка для получения путевки" (Приложение N 2). 1.3. Форму N 072/у-04 "Санаторно-курортная карта" (Приложение N 3). 1.4. Форму N 076/у-04 "Санаторно-курортная карта для детей" (Приложение N 4). 1.5. Инструкцию по заполнению формы N 070/у-04 "Справка для получения путевки" (Приложение N 5). 1.6. Инструкцию по заполнению формы N 072/у-04 "Санаторно-курортная карта" (Приложение N 6). 1.7. Инструкцию по заполнению формы N 076/у-04 "Санаторно-курортная карта для детей" (Приложение N 7). 2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 июня 2001 г. N 215 "О направлении больных на санаторно-курортное и амбулаторно-курортное лечение"*. Приказом Минздравсоцразвития РФ от 24 декабря 2008 г. N 763н в пункт 3 настоящего приказа внесены изменения См. текст пункта в предыдущей редакции 3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения и социального развития Российской Федерации В.И. Скворцову.
_____________________________ * Зарегистрировано в Минюсте России 10.07.2001 регистрационный N 2800 Зарегистрировано в Минюсте РФ 14 декабря 2004 г. Регистрационный N 6189 Приложение N 1 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22 ноября 2004 г. N 256 Порядок медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение (с изменениями от 9 января, 24 декабря 2007 г.) См. Порядок санаторно-курортного и реабилитационно-восстановительного лечения в учреждениях санаторно-курортного профиля, подведомственных ФМБА, утвержденный приказом ФМБА от 20 февраля 2009 г. N 101 О стоимости одного дня пребывания в санаторно-курортных учреждениях граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в 2010 г. см. приказ Минздравсоцразвития России от 8 декабря 2009 г. N 963н См. также Порядок направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 5 октября 2005 г. N 617 О совместной работе по отбору и направлению на санаторно-курортное лечение граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, см. письмо Министерства здравоохранения и социального развития РФ и Фонда социального страхования РФ от 21 декабря 2004 г. NN 1683-ВС, 02-08/01-2494П I. Порядок медицинского отбора и направления на санаторно-курортное лечение взрослых (кроме больных туберкулезом) 1.1. Настоящий Порядок определяет основные принципы медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение. Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 9 января 2007 г. N 3 в пункт 1.2 настоящего Порядка внесены изменения См. текст пункта в предыдущей редакции 1.2. Медицинский отбор и направление больных, нуждающихся в санаторно-курортном лечении (за исключением граждан, указанных в абзаце втором настоящего пункта), осуществляют лечащий врач и заведующий отделением, а там, где нет заведующего отделением, главный врач (заместитель главного врача) лечебно-профилактического учреждения (амбулаторно-поликлинического учреждения (по месту жительства) или медико-санитарной части (по месту работы, учебы) больного при направлении его на профилактическое санаторно-курортное лечение и больничного учреждения при направлении больного на долечивание). Медицинский отбор и направление на санаторно-курортное лечение граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, осуществляют лечащий врач и врачебная комиссия (далее - ВК) лечебно-профилактического учреждения по месту жительства. Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 9 января 2007 г. N 3 в пункт 1.3 настоящего Порядка внесены изменения См. текст пункта в предыдущей редакции Решением Верховного Суда РФ от 23 марта 2007 г. N ГКПИ06-1559, оставленным без изменения Определением Кассационной коллегии Верховного Суда РФ от 31 мая 2007 г. N КАС07-226, пункт 1.3 настоящего Порядка признан не противоречащим действующему законодательству 1.3. Лечащий врач определяет медицинские показания для санаторно-курортного лечения и отсутствие противопоказаний для его осуществления, в первую очередь для применения природных климатических факторов, на основании анализа объективного состояния больного, результатов предшествующего лечения (амбулаторного, стационарного), данных лабораторных, функциональных, рентгенологических и других исследований. В сложных и конфликтных ситуациях по представлению лечащего врача и заведующего отделением заключение о показанности санаторно-курортного лечения выдает ВК лечебно-профилактического учреждения. ВК лечебно-профилактического учреждения по представлению лечащего врача и заведующего отделением выдает заключение о показанности или противопоказанности санаторно-курортного лечения гражданам, имеющим право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. Санаторно-курортное лечение в соответствии с рекомендацией врача и заявлением больного может быть предоставлено и в амбулаторном виде (далее санаторно-курортное лечение). 1.4. При решении вопроса о выборе курорта, помимо заболевания в соответствии с которым больному рекомендовано санаторно-курортное лечение, следует учитывать наличие сопутствующих заболеваний, условия поездки на курорт, контрастность климатогеографических условий, особенности природных лечебных факторов и других условий лечения на рекомендуемых курортах. Больных, которым показано санаторно-курортное лечение, но отягощенных сопутствующими заболеваниями, либо с нарушениями здоровья возрастного характера, в тех случаях, когда поездка на отдаленные курорты может вредно отразиться на общем состоянии здоровья, следует направлять в близрасположенные санаторно-курортные учреждения, организации (далее - СКО) необходимого профиля. Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 24 декабря 2007 г. N 794 в пункт 1.5 настоящего Порядка внесены изменения См. текст пункта в предыдущей редакции Решением Верховного Суда РФ от 23 марта 2007 г. N ГКПИ06-1559, оставленным без изменения Определением Кассационной коллегии Верховного Суда РФ от 31 мая 2007 г. N КАС07-226, пункт 1.5 настоящего Порядка признан не противоречащим действующему законодательству 1.5. При наличии медицинских показаний и отсутствии противопоказаний для санаторно-курортного лечения больному выдается на руки справка для получения путевки по форме N 070/у-04 (далее - справка для получения путевки) (приложение N 2) с рекомендацией санаторно-курортного лечения, о чем лечащий врач лечебно-профилактического учреждения делает соответствующую запись в медицинской карте амбулаторного больного. Гражданам, имеющим право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, справка для получения путевки выдается на основании заключения ВК лечебно-профилактического учреждения. Срок действия справки для получения путевки 6 месяцев. 1.6. Справка подлежит заполнению лечащим врачом по всем обязательным разделам с использованием информации на обратной стороне справки. Затемненное поле справки заполняется и маркируется литерой "Л" в организационно-методическом кабинете лечебно-профилактического учреждения (далее - организационно-методический кабинет) только гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг. Справка носит предварительный информационный характер и представляется больным вместе с заявлением о выделении путевки на санаторно-курортное лечение по месту предоставления путевки, где и хранится в течение трех лет. 1.7. Получив путевку, больной обязан не ранее чем за 2 месяца до начала срока ее действия явиться к лечащему врачу, выдавшему ему справку для получения путевки, с целью проведения необходимого дополнительного обследования. При соответствии профиля СКО, указанного в путевке, ранее данной рекомендации, лечащий врач заполняет и выдает больному санаторно-курортную карту по форме N 072/у-04 (далее санаторно-курортная карта) (приложение N 3) установленного образца, подписанную им и заведующим отделением. Затемненное поле санаторно-курортной карты заполняется и маркируется литерой "Л" в организационно-методическом кабинете только гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг. О выдаче санаторно-курортной карты лечащий врач лечебно-профилактического учреждения делает соответствующую запись в медицинской карте амбулаторного больного (в истории болезни при направлении на долечивание). 1.8. Организационно-методический кабинет осуществляет контроль за своевременным предоставлением санаторно-курортного лечения и ведет учет следующих документов, выданных гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг: - количества выданных справок для получения путевки; - количества выданных санаторно-курортных карт; - количества обратных талонов санаторно-курортных карт. Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 9 января 2007 г. N 3 в пункт 1.9 настоящего Порядка внесены изменения См. текст пункта в предыдущей редакции 1.9. Лечащие врачи, заведующие отделениями и ВК лечебно-профилактических учреждений должны руководствоваться следующим обязательным перечнем диагностических исследований и консультаций специалистов, результаты которых необходимо отразить в санаторно-курортной карте: а) клинический анализ крови и анализ мочи; б) электрокардиографическое обследование; в) рентгенологическое исследование органов грудной клетки (флюорография); г) при заболеваниях органов пищеварения - их рентгеноскопическое исследование (если с момента последнего рентгенологического обследования прошло более 6 месяцев) либо УЗИ, эндоскопия; д) в необходимых случаях проводятся дополнительные исследования: определение остаточного азота крови, исследование глазного дна, желудочного сока, печеночные, аллергологические пробы и др.; е) при направлении на санаторно-курортное лечение женщин по поводу любого заболевания обязательно заключение акушера-гинеколога, а для беременных - дополнительно обменная карта; ж) справка-заключение психоневрологического диспансера при наличии в анамнезе больного нервно-психических расстройств; з) при основном или сопутствующих заболеваниях (урологических, кожи, крови, глаз и др.) - заключение соответствующих специалистов. 1.10. Главные врачи лечебно-профилактических учреждений осуществляют контроль за выполнением настоящего Порядка и организацией медицинского отбора и направления больных (взрослых и детей) на санаторно-курортное лечение. II. Порядок медицинского отбора и направления детей на санаторно-курортное лечение 2.1. Медицинский отбор детей на лечение в санаторно-курортные организации осуществляется лечебно-профилактическими учреждениями, которые должны обеспечивать: - учет детей, нуждающихся в санаторно-курортном лечении; - контроль полноты обследования больных перед направлением на санаторно-курортное лечение и качества оформления медицинской документации; - учет дефектов отбора, направления детей на санаторно-курортное лечение и анализ его эффективности. Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 9 января 2007 г. N 3 в пункт 2.2 настоящего Порядка внесены изменения См. текст пункта в предыдущей редакции 2.2. Необходимость направления ребенка на санаторно-курортное лечение определяется лечащим врачом и заведующим отделением лечебно-профилактического учреждения, а детей, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, лечащим врачом и ВК лечебно-профилактического учреждения по месту жительства с оформлением справки для получения путевки на ребенка (для предоставления по месту требования) и санаторно-курортной карты для детей по форме N 076/у-04 (далее - санаторно-курортная карта для детей) (приложение N 4). В организационно-методическом кабинете лечебно-профилактического учреждения маркируется литерой "Л" и заполняется затемненное поле справки для получения путевки и санаторно-курортной карты для детей, только для детей из числа граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг. 2.3. Направление детей на санаторно-курортное лечение осуществляется в порядке, аналогичном для взрослых больных. 2.4. Медицинский отбор взрослых больных, направляемых совместно с детьми в санатории для детей с родителями, осуществляется в порядке, установленном в разделах I и III настоящего Порядка. При определении профиля СКО учитывается заболевание ребенка и отсутствие противопоказаний для санаторно-курортного лечения у его сопровождающего. 2.5. Перед направлением ребенка на санаторно-курортное лечение лечащий врач организует его клинико-лабораторное обследование в зависимости от характера заболевания, а также санацию хронических очагов инфекции, противоглистное или противолямблиозное лечение. 2.6. При направлении на санаторно-курортное лечение ребенка необходимо иметь следующие документы: - путевку; - санаторно-курортную карту для детей; - полис обязательного медицинского страхования; - анализ на энтеробиоз; - заключение врача-дерматолога об отсутствии заразных заболеваний кожи; - справку врача-педиатра или врача-эпидемиолога об отсутствии контакта ребенка с инфекционными больными по месту жительства, в детском саду или школе. 2.7. По окончании санаторно-курортного лечения на ребенка выдается обратный талон санаторно-курортной карты для представления в лечебно-профилактическое учреждение, выдавшее санаторно-курортную карту, а также санаторная книжка с данными о проведенном в СКО лечении, его эффективности, медицинскими рекомендациями. Данная документация выдается на руки родителям или сопровождающему лицу. III. Порядок приема и выписки больных 3.1. По прибытии в СКО больной предъявляет путевку и санаторно-курортную карту, которая хранится в СКО в течение трех лет. Кроме того, больному рекомендуется иметь при себе полис обязательного медицинского страхования. 3.2. После первичного осмотра лечащий врач СКО выдает больному санаторную книжку, в которую записываются назначенные лечебные процедуры и иные назначения. Больной предъявляет ее в лечебных подразделениях СКО для отметки о проведенном лечении или обследовании. 3.3. При оказании санаторно-курортной помощи виды и объемы медицинских услуг предоставляются в соответствии со стандартами, рекомендованными Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации. О стандартах санаторно-курортной помощи больным см. справку Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 9 января 2007 г. N 3 в пункт 3.4 настоящего Порядка внесены изменения См. текст пункта в предыдущей редакции 3.4. По завершении курса санаторно-курортного лечения больному выдается обратный талон санаторно-курортной карты и санаторная книжка с данными о проведенном в СКО лечении, его эффективности, рекомендациями по здоровому образу жизни. Обратный талон санаторно-курортной карты больной обязан представить в лечебно-профилактическое учреждение, выдавшее санаторно-курортную карту или в амбулаторно-поликлиническое учреждение по месту жительства больного после завершения курса долечивания. 3.5. Обратные талоны санаторно-курортных карт подшиваются в медицинскую карту амбулаторного больного и хранятся в лечебно-профилактическом учреждении в течение трех лет. 3.6. Документы, удостоверяющие временную нетрудоспособность граждан, обусловленную острым заболеванием, травмой либо обострением хронического заболевания, возникшими в период нахождения их на санаторно-курортном лечении, выдаются, как правило, лечебно-профилактическими учреждениями по месту пребывания больного, в соответствии с действующими нормативными правовыми документами. IV. Порядок выявления и эвакуации больных, которым противопоказано санаторно-курортное лечение 4.1. Пребывание в СКО, которое влечет за собой ухудшение состояния здоровья больного, считается для него противопоказанным. 4.2. При определении противопоказанности к санаторно-курортному лечению, врачи лечебно-профилактического учреждения и СКО должны руководствоваться утвержденными в установленном порядке противопоказаниями, исключающими направление больных на санаторно-курортное лечение, учитывая в каждом отдельном случае не только форму и стадию заболевания, но и степень опасности пребывания на курорте или в санатории для него, а также для окружающих. 4.3. Противопоказанность направления и пребывания больного в СКО устанавливается лечащим врачом, а в конфликтных случаях - ВК лечебно-профилактического учреждения, СКО. Лечащий врач или ВК лечебно-профилактического учреждения, СКО определяет: - наличие противопоказаний для лечения; - возможность оставления больного в СКО для проведения бальнеологического, климатического, медикаментозного или другого лечения; - необходимость перевода больного в больницу или транспортировки с выделением сопровождающего по месту жительства; - необходимость оказания содействия в приобретении проездных билетов и т.д. 4.4. Срок выявления противопоказанности пребывания больного в СКО, как правило, не должен превышать 5-ти дней с момента его поступления. 4.5. В случае установления у больного противопоказаний ВК СКО составляет акт о противопоказанности больному санаторно-курортного лечения в 3-х экземплярах: один из которых направляется в орган управления здравоохранением субъекта Российской Федерации, второй - в адрес лечебно-профилактического учреждения, выдавшего санаторно-курортную карту, для разбора на ВК, а третий экземпляр акта остается в СКО. 4.6. Органы управления здравоохранением субъектов Российской Федерации ежегодно проводят анализ отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение и при необходимости принимают соответствующие меры. Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 24 декабря 2007 г. N 794 в настоящее приложение внесены изменения См. текст приложения в предыдущей редакции См. данную форму в редакторе MS-Word Решением Верховного Суда РФ от 28 сентября 2006 г. N ГКПИ06-746, оставленным Определением Кассационной коллегии Верховного Суда РФ от 27 сентября 2006 г. N КАС06-433 без изменения, настоящее приложение в части слов: "Действительна в течении 6 месяцев" признано не противоречащим действующему законодательству Приложение N 2 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22 ноября 2004 г. N 256 Медицинская документация Форма N 070/у-04 (с изменениями от 24 декабря 2007 г.) Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации ___________________________________________________ (наименование лечебно-профилактического учреждения) ___________________________________________________ (адрес) --------------------------------------------\ ОГРН | | | | | | | | | | | | | | \--------------------------------------/ Справка для получения путевки* от "___"__________20 года N _______ Настоящая справка не заменяет санаторно-курортной карты и не дает права поступления в санаторий или на амбулаторно-курортное лечение 1. Выдана ____________________ ____________________ _______________________ Заполняется полностью фамилия имя отчество /--\ /--\ /-----------------------------\ 2. Пол 2.1. Мужской| | 2.2. Женский| | 3. Дата | | | .| | | .| | | | | \--/ \--/ рождения \-----------------------------/ (отметить нужное символом "V") число месяц год 4. Адрес_________________________________________________________________ (адрес постоянного места проживания, телефон) 5. Идентификационный номер в системе ОМС /-----------------------------------\ | | | | | | | | | | | | | |--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--| | | | | | | | | | | | | | \-----------------------------------/ /--\ /--\ 6. Регион проживания | | 7. Ближайший регион | | \--/ \--/ Запол- (код см. на обороте) (код субъекта РФ, только в случае проживания вблизи няется границы субъектов) только для /-----\ /-----\ граж- 8. Климат в месте проживания | | | 9. Климатические факторы в месте проживания | | | дан - \-----/ \-----/ полу- (код см. на обороте) (код см. на обороте) чате- лей /--------\ соци- 10. Код льготы | | | | альных \--------/ услуг /--\ 13. Сопровождение** | | \--/ (отметить символом "V" при необходимости сопровождения) 11. Документ, удостоверяющий право на получение набора /-----------------------------\ социальных услуг Номер___ Серия ____ Дата выдачи | | | .| | | .| 2| 0| | | \-----------------------------/ /-----------------------------------------------------------\ 12. СНИЛС | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | \-----------------------------------------------------------/ Страховой номер индивидуального лицевого счета 14. N истории болезни или амбулаторной карты __________________________________________ 15. Диагноз Коды МКБ-10 /--------------\ 15.1. Заболевание, для лечения которого | | | | .| | направляется в санаторий \--------------/ 15.1.1. Связано с заболеваниями /--\ или последствиями травм спинного и | | головного мозга \--/ (отметить символом "V", если гражданин является больным с заболеваниями и последствиями травм спинного и головного мозга) 15.2. Основное заболевание или /--------------\ заболевание, являющееся | | | | .| | причиной инвалидности \--------------/ 15.3. Сопутствующие заболевания /--------------------------------------------\ | | | | .| | | | | .| | | | | .| | |--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--| | | | | .| | | | | .| | | | | .| | \--------------------------------------------/ Дополнительная информация о формах, стадиях, характере течения заболеваний, влияющая на выбор места и сезона для прохождения профильного лечения ___________________________________________________________________________________________________ /--------------------------------------------------------------------------------------------------- |Общие противопоказания, исключающие направление на | 16. Лечащий врач |____________ (подпись) |санаторно-курортное лечение, отсутствуют | | \--------------------------------------------------------------------------------------------------- 17. Рекомендуемое лечение /--\ /--\ 17.1. Санаторно-курортное | | 17.2. Амбулаторно-курортное | | \--/ \--/ (отметить "V" рекомендуемый вид лечения) /-------------------------------------------------------------------------------------------------\ |18. Предпочтительное место лечения | | /--\ | | | | | | \--/ | | Местный санаторий _________________________________________________________________| | (отметить "V", если предпочтительно лечение в местном санатории) | | или | | курорт(ы): ________________________________________________________________| | (указать один или несколько курортов, на которых предпочтительно| | (не обязательно для заполнения) лечение) | \-------------------------------------------------------------------------------------------------/ 19. Рекомендуемые сезоны лечения: /--\ /--\ /--\ /--\ (не обязательно для заполнения) Зима| | Весна | | Лето | | Осень | | \--/ \--/ \--/ \--/ ----------------------------------------------------------- (отметить символом "V" те сезоны, в которые рекомендовано лечение) 20. Лечащий врач ___________________ 21. Заведующий отделением ____________________________ МП (подпись) или председатель ВК (подпись) ______________________________ * Действительна в течении# 6 месяцев. |
Похожие:
 | «На выполнение геодезических работ по контролю планово-высотного положения причалов №101(б) (инв. 24. 134003) и №101 в (инв. №24.... | | Для игры в Cashflow-202 Вам понадобятся навыки, приобретенные в Cashflow-101. Пожалуйста, если Вы не знакомы с Cashflow-101, сыграйте... |
 | В соответствии со статьями 77, 127 Трудового кодекса Российской Федерации, руководствуясь статьями … … (указать номера статей) Устава... | | В соответствии со статьями 77, 127 Трудового кодекса Российской Федерации, руководствуясь статьями … … (указать номера статей) Устава... |
| Налогового кодекса Российской Федерации, статьями 14, 55 Федерального Закона №131 –фз от 06. 10. 2003 г. «Об общих принципах организации... | | Образовательная программа муниципального бюджетного общеобразовательного учреждения «Лицей №101» города Барнаула |
| Гражданского кодекса Российской Федерации. Данная процедура также не является публичным конкурсом и не регулируется статьями 1057-1061... | | Телефон: (4912) 93-55-57 адрес: 390035 г. Рязань, ул. Островского, д. 21/2, Офис: 101 |
| Телефон: (4912) 93-55-57 адрес: 390035 г. Рязань, ул. Островского, д. 21/2, Офис: 101 | |