Скачать 0.5 Mb.
|
Тема 3. Система страхования. 3.1. Правовое регулирование страховой деятельности. Правовую основу страховой деятельности составляют законодательные и подзаконные акты по страхованию: Закон РФ “О страховании”, Договор страхования, Правила (Условия) страхования, Положение о Федеральной службе России по надзору за страховой деятельностью. Условия лицензирования, нормативные и инструктивные акты. Договор страхования является основным юридическим (нормативно-правовым) документом, регламентирующим правоотношения сторон (страховщика и страхователя), в силу которого страховщик обязуется при наступлении страхового случая произвести страховую выплату страхователю или иному лицу, в пользу которого заключен договор (застрахованному, “третьему лицу”, выгодоприобретателю), а страхователь обязуется уплатить страховой взнос в установленный срок. Договор страхования может содержать и другие условия, определяемые по соглашению сторон. Основные факторы, определяющие возможность страховых выплат:
Основанием для отказа страховщика произвести страховую выплату являются:
Договор страхования прекращается в случаях:
Договор страхования считается недействительным в случаях:
Договор страхования признается недействительным гражданским, арбитражным или третейским судом. Права страховщика:
Права страхователя:
Обязанности страховщика:
Обязанности страхователя:
3.2. Основы классификации страхования. Исходя из отраслевого признака, выделяют личное, имущественное страхование, страхование ответственности и страхование экономических рисков. Отрасль личное страхование. Трактуется как отрасль страхования, где в качестве объекта страхования выступает жизнь, здоровье и трудоспособность человека. Личное страхование подразделяется на страхование жизни и страхование от несчастных случаев, сочетает рисковую и сберегательную функции. Подотрасли:
Отрасль “Имущественное страхование”. Трактуется как отрасль страхования, в которой объектом страхования правоотношений выступает имущество в различных видах. Экономическое назначение – возмещение ущерба, возникшего в следствие страхового случая. Застрахованным может быть имущество как являющегося собственностью страхователя, так и находящееся в его владении, пользовании, распоряжении. Страхователями выступают не только собственники имущества, но и другие юридические и физические лица, несущие ответственность за его сохранность. Подотрасли:
Отрасль “Страхование ответственности”. Объектом выступает ответственность перед третьими (физическими и юридическими) лицами, которым может быть причинен ущерб (вред) вследствие какого-либо действия ии бездействия страхователя. Через страхование ответственности реализуется страховая защита экономических интересов возможных причинителей вреда, которые в каждом данном страховом случае находят свое конкретное денежное выражение. Подотрасли:
Отрасль “Страхование экономических (предпринимательских) рисков”. Подотрасли:
Подотрасли подразделяются на виды и страховые события. При дифференциации подотраслей на виды происходит выявление предмета страхования, объема ответственности и соответствующих тарифных ставок. Кроме того, страхование разделяется:
3.3 Обязательное и добровольное страхование. Обязательное страхование выражает гражданско-правовые отношения, связанные с образованием и использованием ресурсов страхового фонда в силу закона. Инициатор – государство, цель- защита общественных интересов. Законом определены:
Добровольное страхование отличается от обязательного страхования тем, что эти отношения возникают в силу волеизъявления сторон – письменном договоре страхования. Договор вступает в силу только после уплаты страховой премии (страхового взноса). причем долгосрочный договор добровольного страхования действует, если взносы уплачиваются страхователем периодически (ежемесячно, ежеквартально) или единовременно (один раз в год). 3.4. Противопожарное страхование. Противопожарное страхование: в Российской Федерации – мера реализации Федерального закона Российской Федерации “О пожарной безопасности”. Может быть обязательным и добровольным. Обязательное противопожарное страхование производится согласно закону в организациях, перечисленных в “Перечне предприятий, подлежащих обязательному страхованию”, утвержденному Правительством РФ. Объекты страхования:
Суммы страховых платежей по противопожарному страхованию, уплачиваемых юридическими лицами, относятся на себестоимость продукции, работ, услуг. Объектами добровольного противопожарного страхования выступают имущество и/или страховая ответственность в отношении третьих лиц. 3.5. Медицинское страхование. Медицинское страхование – особая организационная форма страховой деятельности. Включает все виды страхования по защите имущественных интересов страхователей и застрахованных, связанные с расстройством здоровья и утратой трудоспособности. Выступает как форма социальной защиты интересов населения в охране здоровья. По характеру оказываемой медицинской помощи медицинское страхование подразделяется на обязательное и добровольное. Обязательное медицинское страхование (ОМС). Осуществляется согласно Закону “О медицинском страховании граждан РФ”, принятом 28 июня 1991г., с изменениями и дополнениями от 2 апреля 1993 г. № 4741-1. Субъектами ОМС являются:
Программа ОМС предусматривает минимально необходимый перечень медицинских услуг, который гарантирует каждому человеку, имеющему страховой полис, право на пользование медицинскими услугами (скорой помощью, поликлиникой, помощью на дому, больницей). Однако программа ОМС не содержит требований по уходу за больными (улучшенное питание, новое медицинское оборудование, отдельная палата и т.д.), соблюдению улучшенного качества лечения, проведению профилактических и других мероприятий, которые финансируются из фондов здравоохранения. Тема 4. Организация страхового дела. 4.1.Общая характеристика страхового рынка Страховой рынок – это особая социально-экономическая среда, где объектом купли-продажи выступает страховая защита, формируется спрос и предложения на нее ( рис. 3,4). Обязательным условием существования страхового рынка является наличие потребностей (спроса) на страховые услуги и страховщиков, способных удовлетворить эти проблем Экономические законы функционирования страхового рынка: закон стоимости, закон спроса и предложения. Страховой рынок предполагает:
В структурном плане страховой рынок может рассматриваться в аспектах:
4.2. Страховые компании, как часть экономической системы. Страховая компания (СК) – обособленная структура, осуществляющая заключение договоров страхования и их обслуживание. Предметом непосредственной деятельности страховых организаций не могут быть производственная, торгово-посредническая и банковская деятельность. В зарубежных странах действуют жесткие антимонопольные правила: в отрасли должно быть не менее 10 конкурентов; доля одного не должна превышать 31% общего объема страховых услуг; двух –44, трех – 54 и четырех – 64%. Виды страховых компаний. Акционерная страховая компания (АСО) – коммерческая организация, уставной капитал которой разделен на определенное число акций, удостоверяющих обязательственные права участников компании (акционеров) по отношению к компании. Государственная страховая акционерная компания учреждается государственными органами власти и управления, которым полностью или в объеме контрольного пакета принадлежат акции страховщика. Кэптив (captive) – акционерная страховая компания, обслуживающая целиком или преимущественно корпоративные интересы учредителей. В РФ – страховая компания “Лукойл”. Общество взаимного страхования – форма организации страхового фонда на основе централизации посредством паевого участия его членов. Страховой оффшор - акционерная СК, специально учрежденная в какой-либо оффшорной зоне (Кипр, Каймановы о-ва и других), обладающей льготным режимом налогообложения прибыли от страховых операций. Страховая корпорация – форма организации страхового фонда на основе централизации средств путем корпоративного управления. Государственная страховая компания – форма организации страхового фонда на основе централизации средств, основанная государством. 4.3. Государственный страховой надзор. Государственное регулирование страхового рынка выражается в:
4.4. Лицензирование и налогообложение страховой деятельности. Лицензирование осуществляется Департаментом страхового надзора Минфина РФ. Структура Департамента страхового надзора показана на рис. 5. Необходимое условие лицензирования – полностью оплаченный уставной капитал. Необходимые документы для получения лицензии:
Департамент страхового надзора обязан выдать лицензию в течение 60 дней или сообщить о причинах отказа. Департамент страхового надзора имеет право:
При выявлении нарушений СК может грозить временное или полное прекращение деятельности. Налогообложение страховой деятельности. В соответствии с Законом РФ “Об основах налоговой системы в Российской Федерации” 1991 г. страховые компании, действующие в РФ, уплачивают федеральные, муниципальные и местные налоги. Тема 5. Основы актуарных расчетов. 5.1. Страховой риск Страховой риск – это риск, который может быть оценен сточки зрения вероятности наступления страхового случая и количественных размеров возможного ущерба. Основные свойства, совокупность которых позволяет риск страховым:
Остальные риски не страховые. По объему ответственности страховщика выделяют:
5.2. Сущность и задачи построения страховых расчетов. Актуарные расчеты – это расчеты тарифов по любому виду страхования. Актуарные расчеты представляют собой систему математических и статистических методов, с помощью которых производится исчисление страховых тарифов. В основе таких расчетов лежит страховой тариф. Основными задачами актуарных расчетов являются:
Классификация актуарных расчетов.
5.3. Тарифная ставка. Тарифная ставка (страховой тариф) – это цена страхового риска и других расходов по ведению страхового дела. Определяется с помощью актуарных расчетов. Совокупность тарифных ставок называется тарифом. Тарифное руководство – сборник тарифов и указаний по их применению. Тарифная ставка, по которой заключается договор страхования называется брутто-ставкой. Брутто ставка = нетто-ставка + нагрузкаНетто-ставка выражает цену страхового риска: пожара, землетрясения, взрыва и так далее. В основе построения нетто-ставки лежит вероятность наступления страхового случая. Нагрузка покрывает расходы страховщика по организации и проведению страхового дела. 5.4. Показатели страховой статистики. Страховая статистика представляет собой систематизированное изучение и обобщение массовых и типичных страховых операций на основе выработанных статистической наукой методов обработки обобщенных натуральных и стоимостных показателей, характеризующих страховое дело. Статистическое наблюдение в страховом деле ведется по следующим основным признакам:
Страховую статистику (применительно к имущественному страхованию) можно свести к анализу следующих показателей:
Эти показатели в основном можно перенести и на другие виды страхования. Расчетные показатели страховой статистики:
Тема 6. Основные виды страхования. 6.1. Имущественное страхование (ИС) Имущественное страхование является отраслью страхования, в которой объектом страхования выступает имущество в различных его видах. Экономическое назначение ИС – страховая защита, возмещение ущерба, возникшего в результате страхового случая. Объектами ИС являются:
Имущественное страхование обеспечивает возмещение в первую очередь прямого фактического ущерба, однако при определенных условиях в ответственность может включаться и косвенный ущерб. Для целей страхования различают:
6.2. Страхование имущества промышленных предприятий, учреждений и организаций. Объекты страхования:
Дополнительный договор заключается только при наличии основного договора. Не подлежит страхованию:
Договор страхования имущества - на полную сумму и на долю, но не менее 50% балансовой стоимости имущества. Страховые случаи: гибель или повреждение в результате пожара, удара молнии, взрыва, наводнения, землетрясения, просадки грунта, бури, урагана, ливня, града, обвала, оползня, действия почвенных вод, селя, аварий, в т.ч. транспорта, отопительной, водопроводной и канализационной систем (при перевозке, если не отвечает перевозчик) Страховое возмещение выплачивается за все имущество: собственное –независимо от места нахождения; принятое – только находящееся в местах, указанных в договоре страхования и во время перевозки (если не отвечает перевозчик). 6.3.Страхование имущества граждан. Объекты страхования:
Не подлежат страхованию: документы, ценные бумаги, уникальные и антикварные предметы, изделия из драгоценных камней, металлов, предметы религиозного культа и т.д. Страховые случаи по страхованию строений: уничтожение или повреждение (как при страховании имущества промышленных предприятий), а также разборка строения и перенос его на другое место для предотвращения распространения пожара или в связи с внезапной угрозой какого-либо стихийного бедствия. Размеры ставок предусматриваются правилами страхования и определяются по договоренности сторон. Вопрос о выплате страхового возмещения решается страховщиком по мере поступления документов следственных органов. При возвращении похищенного эти части страховки должны быть возвращены страховщику. 6.4. Личное страхование Личное страхование (ЛС)- крупная отрасль страхования. Объекты ЛС: жизнь, здоровье, трудоспособность человека. Объекты ЛС не имеют абсолютного критерия стоимости. Классификация личного страхования. По объему риска: -страхование на случай дожития или смерти -страхование на случай инвалидности или недееспособности - страхование медицинских расходов По виду личного страхования: -страхование жизни -страхование от несчастных случаев По количеству лиц, указанных в договоре: -индивидуальное страхование -коллективное страхование По длительности страхового обеспечения: -краткосрочное (менее года) -среднесрочное (1-5 лет) -долгосрочное (6-15 лет) По формам выплат страхового обеспечения: -с единовременной выплатой -с выплатой в форме ренты По форме уплаты страховых премий: -с уплатой единовременных премий -с уплатой ежегодных премий -с уплатой ежемесячных премий П виду договора: -обязательное ЛС (по закону) -добровольное ЛС (сделка) При страховании жизни страховым случаем считается смерть или продолжающаяся жизнь (дожитие) застрахованного. 6.5. Договор страхования жизни. Субъект договора: страхователь, застрахованный, выгодоприобретатель и страховщик. Заявление на страхование – документ, составленный страховщиком и заполненный страхователем. Страховые тарифы при страховании жизни определяются на основе таблиц смертности(рис.6) Страховой полис – контракт, содержит частные, общие и специальные условия. Подписывается страхователем или застрахованным и страховщиком. Страховые выплаты: по факту страхового случая. При отборе расходов – главное, состояние здоровья. Виды договоров страхования жизни:
6.6.Страхование от несчастных случаев. Страхование от несчастных случаев обеспечивает риск того, что определенное лицо физически пострадает от несчастного случая. Под несчастным случаем понимается физическое повреждение, инвалидность, постоянная инвалидность или смерть. Договор – на основе письменного заявления клиента. Критерии отбора несчастных случаев: субъективный риск, профессия, возраст. Тарификация – установка тарифных ставок. Четыре класса риска для каждой профессии. Страхователь подробно описывает свою профессию. Страховые выплаты:
Страховщик не оплачивает медицинские расходы страхователю, если будут установлены следующие факты:
6.7. Понятие о страховании ответственности. Объект страхования – ответственность страхователя по закону или в силу договорного обязательства перед третьими лицами за причинение им вреда. Через страхование возмещается имущественный вред, причиненный третьим лицам. Сам страхователь при этом не освобождается от уголовной ответственности или административной за причиненный ущерб третьим лицам. Различают страхование ответственности по закону (обязательное) и в силу договорных обязательств (добровольное). Виды страховой ответственности:
Лимит ответственности страховщика. Освобождение страховщика от выплаты:
6.8. Понятие о перестраховании (ПС). Перестрахование – это вторичное распределение риска, в соответствии с которым страховщик часть ответственности за принятые им на страхование риски передает на согласованных условиях другим страховщикам (рис7). Цель – создание по возможности сбалансированного портфеля договоров страхования, обеспечение финансовой устойчивости и рентабельности страховых операций. Страховщик, принявший на страхование риск и передавший его полностью или частично другому страховщику именуется перестрахователем (цедентом), а принявший на страхование – перестраховщиком. В передаче риска в перестрахование участвует страховой брокер. Передаваемые риск – цедирование риска или перестраховочная цессия. Страховые общества специализирующиеся на заключении договоров ПС называются ПС обществами. Собственное удержание цедента – экономически обоснованный уровень суммы в пределах которой страховая компания оставляет (удерживает) определенную сумму страхового риска (оставшиеся передает). Специфические черты договора ПС:
Перечень схем и рисунков. Страхователь Страховщик ![]() ![]() ![]() Стр. фонд ![]() ![]() Перестраховщик ![]() ![]() ![]() Страховщик СтраховательСтраховой посредник ![]() ![]() А – прямое страхование; Б – прямое страхование через посредника; В – перестрахование; Г – сострахование. Рис. 1: Структура страхового рынка. Муниципальные органы самоуправления и администрации для неработающих ![]() ![]() Страховые медицинские организации - страховщики ![]() Хозяйствующие субъекты ![]() ![]() ![]() Лица свободных профессий ![]() Лечебные медицинские учреждения |
![]() | «Эффективное поведение на рынке труда» представляет краткое содержание основных тем курса в соответствии с рабочей программой дисциплины.... | ![]() | Настоящая программа по географии для 7 класса создана на основе следующих документов |
![]() | Рабочая программа элективного курса «Содержание и языковой анализ текста» для 9 класса является авторской. Программа составлена на... | ![]() | Все, что нужно знать о форме и содержании курса, а также графике занятий, выполнении заданий и поддержке куратора |
![]() | Положения о рабочей программе мбоу «Тайсугановская оош». Программа детализирует и раскрывает содержание стандарта, определяет общую... | ![]() | Положения о рабочей программе мбоу «Тайсугановская оош». Программа детализирует и раскрывает содержание стандарта, определяет общую... |
![]() | Положения о рабочей программе мбоу «Тайсугановская оош». Программа детализирует и раскрывает содержание стандарта, определяет общую... | ![]() | Положения о рабочей программе мбоу «Тайсугановская оош». Программа детализирует и раскрывает содержание стандарта, определяет общую... |
![]() | Учебное пособие предназначен для студентов, обучающихся по специальности "юриспруденция", и содержит материалы по всем темам курса... | ![]() | Данная Программа дает примерное распределение учебных часов по разделам учебного предмета/курса «Литература Алтайского края» и рекомендуемую... |
Поиск Главная страница   Заполнение бланков   Бланки   Договоры   Документы    |