Анкета Предприятия


Скачать 163.98 Kb.
НазваниеАнкета Предприятия
ТипАнкета
filling-form.ru > Договоры > Анкета
Анкета Предприятия

(заполняется юридическим лицом / индивидуальным предпринимателем)

  1. Общие сведения




п/п







1.

Полное наименование

Общество с ограниченной ответственностью «Коровка»

2.

ИНН /КИО (для нерезидента)

77111111111

3.

Государственный регистрационный номер (ОГРН)

111111111111111

4.

Адрес местонахождения

111111, г.Москва, Старая пл., д.4

5.

Почтовый адрес (для корреспонденции)

111111, г.Москва, Старая пл., д.4

6.

Адрес электронной почты




7.

Сведения о величине зарегистрированного и оплаченного уставного (складочного) капитала или величине уставного фонда, имущества

Величина зарегистрированного уставного капитала, уставного фонда, имущества

___10000р.________________________________________

Величина оплаченного уставного капитала, уставного фонда, имущества

__10000р._________________________________________

8.

Сведения о присутствии или отсутствии по месту нахождения юридического лица постоянно действующего исполнительного органа *

( * заполняется юридическим лицом)


Настоящим подтверждаем, что постоянно действующий орган управления, иной орган или лицо, которые имеют право действовать от имени организации без доверенности, присутствует по нашему местонахождению

Отсутствует


9.

Основные виды деятельности с указанием кодов ОКВЭД (основной, дополнительные)

51.36. – оптовая торговля кондитерской продукцией

51.60, 72.4, 53.75

10.

Информация о главном бухгалтере

(фамилия, имя, отчество, паспортные данные)

Петрова Мария Сидоровна,

Паспорт 1111 111111, выдан ОВД района Восточное Тушино г.Москвы 01.01.2011, код подразделения 770-077

11.

Информация о представителе Предприятия при подписании договора с ООО НКО «ПэйЮ»

(фамилия, имя, отчество лица, основание его полномочий)

Генеральный директор Николаев Николай Николаевич, действующий на основании Устава

12.

Налог на добавленную стоимость

(выделите нужное)

Да. Ставка ___% основание* ________________

(* если ставка отличается от 18% указать соответствующий пункт ст. 164 НК РФ)

Нет. Основание: ____________________________

13.

URL сайта Предприятия в сети Интернет




14.

Контактные лица:

Ф.И.О.

(полностью)

Должность

(полностью)

Телефон

(код города, номер, внутренний номер)

e-mail

14.1

по общим вопросам













14.2

по финансовым вопросам













14.3

по техническим вопросам













Название интернет-магазина Предприятия (индивидуализирующее Предприятие обозначение, используемое при реализации товаров, работ, услуг)

Магазин Коровка

Описание реализуемых Предприятием товаров, работ, услуг

Торговля кондитерской продукцией, сувенирами, услуги по доставке товара

Место размещения платежной формы




Платформа Веб-сайта






  1. Сведения об органах управления юридического лица *

(пункты данного раздела заполняются Предприятием - юридическим лицом)

2.1. Структура органов управления

Х Общее собрание

 Коллегиальный орган управления (Совет директоров, проч.)

Х Коллегиальный исполнительный орган (Правление, проч.)

Х Единоличный исполнительный орган (генеральный директор, проч.)

 Иное _____________________________
2.2. Сведения о персональном составе органов управления:

  • Сведения о единоличном исполнительном органе:

Фамилия, имя и (если иное не вытекает из закона или национального обычая) отчество физического лица (указываются полностью)

Гражданство,

Дата и место рождения

Реквизиты документа, удостоверяющего личность физического лица: серия и номер документа, дата выдачи документа, наименование органа, выдавшего документ, и код подразделения

Николаев Николай Николаевич

Российская Федерация,

01.01.1951

Паспорт 1111 222222, выдан ОВД района Южное Бибирево г.Москвы 01.01.2012, код подразделения 770-077




  • Сведения о юридических лицах*, входящих в состав органов управления:

Наименование организации

(указываются полные или сокращенные

официальные наименования юридических лиц)

ИНН / КИО либо ОГРН

организации


Наименование органа управления

ООО «Ромашка»

772222222

Общее собрание участников

* может быть предоставлена Выписка из Реестра акционеров, Список участников ООО


  • Сведения о физических лицах, входящих в состав органов управления:

Фамилия, имя и (если иное не вытекает из закона или национального обычая) отчество физического лица (указываются полностью)

Реквизиты документа, удостоверяющего личность физического лица: серия и номер документа, дата выдачи документа, наименование органа, выдавшего документ, и код подразделения

Наименование органа управления

Александров Александр Александрович

Паспорт 2222 333333, выдан Паспортным столом 3 района Центральный города Москвы 01.01.2010

Правление

3. Сведения о хозяйственной деятельности

3.1. Основная деятельность Предприятия

□ Производство

□ Розничная торговля

□ Оптовая торговля

□ Услуги

□ Иное _____________________________________________________________
3.2. Количество сотрудников Предприятия
___________ чел.
3.3. Цели финансово-хозяйственной деятельности

□ Получение максимальной прибыли

□ Завоевание лидирующих позиций в отрасли

□ Увеличение стоимости активов предприятия

□ Реализация общественных проектов

□ Создание дополнительных рабочих мест

□ Иное ______________________________________________________________________________
3.4. Сведения о целях финансово-хозяйственной деятельности Предприятия:


Сведения о планируемых операциях в течение определенного периода (за неделю, месяц, квартал, год)


Планируете осуществлять операции


□ Ежедневно

□ Еженедельно

□ Несколько раз в месяц

□ Несколько раз в квартал

□ Несколько раз в год


Количество операций

□ До ___________ (шт.) в неделю

□ До ___________ (шт.) в месяц

□ До ___________ (шт.) в квартал

□ До ___________ (шт.) в год


Объем операций

□ До ___________ (руб.) в неделю

□ До ___________ (руб.) в месяц

□ До ___________ (руб.) в квартал

□ До ___________ (руб.) в год


Сведения об основных контрагентах, планируемых плательщиках и получателях по операциям с денежными средствами


Контрагенты (основные, с которыми заключены договора) – наименование, ИНН





Плательщики (планируемые)





Получатели (планируемые)





Виды договоров (контрактов), расчеты по которым Вы собираетесь осуществлять через ООО НКО «ПэйЮ»:

□ Договор купли-продажи

□ Договор поставки

□ Агентский договор (договор комиссии, договор поручения)

□ Договор подряда

□ Договор возмездного оказания услуг

□ Иной вид договора (указать)

__________________________________




3.5. Сведения (документы) о финансовом положении Предприятия:

Просим Вас указать, какие из нижеперечисленных документов могут быть предоставлены Вами в НКО в целях подтверждения Вашего финансового положения, и предоставить копии документов вместе с заполненной Анкетой.


  •  копии годовой бухгалтерской отчетности (бухгалтерский баланс, отчет о финансовом результате),

  •  копии годовой (либо квартальной) налоговой декларации с отметками налогового органа об их принятии или без такой отметки с приложением либо копии квитанции об отправке заказного письма с описью вложения (при направлении по почте), либо копии подтверждения отправки на бумажных носителях (при передаче в электронном виде);

  •  копия аудиторского заключения на годовой отчет за прошедший год, в котором подтверждаются достоверность финансовой (бухгалтерской) отчетности и соответствие порядка ведения бухгалтерского учета законодательству Российской Федерации;

  •  справка об исполнении налогоплательщиком (плательщиком сборов, налоговым агентом) обязанности по уплате налогов, сборов, пеней, штрафов, выданная налоговым органом


Просим Вас указать:

  • сведения об отсутствии / наличии в отношении юридического лица (ИП) производства по делу о несостоятельности (банкротстве), вступивших в силу решений судебных органов о признании его несостоятельным (банкротом), проведения процедур ликвидации по состоянию на дату представления документов в НКО

  •  отсутствует,

  •  наличествует (укажите информацию)


_____________________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________


  • сведения об отсутствии / наличии фактов неисполнения юридическим лицом (ИП) своих денежных обязательств по причине отсутствия денежных средств на банковских счетах

  •  отсутствует,

  •  наличествует (укажите информацию)


_____________________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________


  • данные о рейтинге юридического лица (ИП), размещенные в сети "Интернет" на сайтах международных рейтинговых агентств ("Standard & Poor's", "Fitch-Ratings", "Moody's Investors Service" и другие) и национальных рейтинговых агентств (при наличии)


_____________________________________________________________________________________________

3.6. Сведения о деловой репутации Предприятия:

Просим Вас указать, какие из нижеперечисленных документов могут быть предоставлены Вами в НКО (и предоставить такие документы вместе с заполненной Анкетой), либо оценить деловую репутацию самостоятельно.


  •  отзывы (в произвольной письменной форме, при возможности их получения) о Вас других клиентов НКО, имеющих с Вами деловые отношения;

  •  отзывы (в произвольной письменной форме, при возможности их получения) от других кредитных организаций, в которых Вы ранее находилось на обслуживании, с информацией этих кредитных организаций об оценке Вашей деловой репутации.




  •  информация о деловой репутации Предприятия (самостоятельная оценка)

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
4. Сведения о бенефициарных владельцах

(физических лицах, которые в конечном счете прямо или косвенно (через третьих лиц) владеют клиентом (имеют преобладающее участие более 25 процентов в капитале либо имеют возможность контролировать действия клиента)*


Фамилия, имя и (если иное не вытекает из закона или национального обычая) отчество

Сергеев Сергей Сергеевич

Дата рождения


01.01.1921

Место рождения

Гор.Воронеж

Гражданство

Российская Федерация

Реквизиты документа, удостоверяющего личность: вид документа, серия и номер документа, дата выдачи документа, наименование органа, выдавшего документ, и код подразделения (если имеется)

Паспорт 5555 55555, выдан 01.01.2010 Паспортным столом 2 ОВД Ростокино г.Москвы

Адрес места жительства (регистрации) или места пребывания

Москва, ул.Северная, д.4, кв.789

Идентификационный номер налогоплательщика (если имеется)




Номера контактных телефонов и факсов (если имеются)










В отношении бенефициарных владельцев – нерезидентов, которые на момент предоставления сведений присутствует на территории РФ:




Данные документа, подтверждающего право иностранного гражданина или лица без гражданства на пребывание (проживание) в РФ: серия (если имеется) и номер документа, дата начала срока действия права пребывания (проживания), дата окончания срока действия права пребывания (проживания)




Данные миграционной карты: номер карты, дата начала срока пребывания и дата окончания срока пребывания




* Сведения заполняются на каждое физическое лицо, которое в конечном счете прямо или косвенно (через третьих лиц) владеет более 25 % в капитале организации либо имеет возможность контролировать действия клиента.

При изменении бенефициарных владельцев просьба предоставлять в НКО обновленный список бенефициарных владельцев и персональные данные нового бенефициарного владельца в объеме, предусмотренном настоящим разделом.

5. Сведения о выгодоприобретателях

Действуете ли Вы при проведении операций или иных сделок к выгоде третьих лиц, в частности, на основании агентского договора, договора поручения, комиссии, доверительного управления?


 

Да

 

Нет


Просим Вас в случае если при проведении операций или иных сделок Вы действуете к выгоде третьих лиц:

  • заполнить Анкеты выгодоприобретателей (бланки Анкет приведены в Приложении),

  • предоставить НКО надлежащим образом заверенные документы (договора, письма, проч.), являющиеся основанием для осуществления платежа либо сделки в интересах третьего лица.



6. Цели установления деловых отношений с ООО НКО «ПэйЮ»»

□ Осуществление переводов без открытия счета

□ Информационно-технологическое взаимодействие

□ Иное ________________________________________________________________________________

7. Дополнительная информация.

Планируете ли Вы осуществлять следующие операции: переводы денежных средств на счета лиц - нерезидентов, не являющихся резидентами Республики Беларусь или Республики Казахстан и действующих в своих интересах или по поручению третьих лиц (далее - контрагенты-нерезиденты), по заключенным с такими контрагентами-нерезидентами внешнеторговым договорам (контрактам), по которым ввоз товаров, ранее приобретенных у резидентов Республики Беларусь или Республики Казахстан соответственно, осуществляется с территории Республики Беларусь или Республики Казахстан, а в качестве подтверждающих документов представлять товарно-транспортные накладные (товарно-сопроводительные документы), оформленные грузоотправителями Республики Беларусь или Республики Казахстан?


 

Да

 

Нет




Достоверность сведений, изложенных в Анкете, подтверждаю.

Об изменении сведений, указанных в Анкете, обязуемся уведомлять ООО НКО «ПэйЮ» в письменной форме с приложением документов, подтверждающих такие изменения в срок не позднее 7 (семи) рабочих дней с момента их утверждения (выдачи или регистрации)*.

* В дальнейшем при обслуживании Вашей организации в случае непредставления Вами обновленных сведений и документов ООО НКО «ПэйЮ» считает информацию, указанную в настоящей Анкете, актуальной.










должность, ФИО руководителя организации




подпись

м.п.


дата заполнения




.




.




Похожие:

Анкета Предприятия iconМосквы Анкета Потребность в квалифицированных кадрах: опрос работодателей...
Анкета предназначена для заполнения руководителем организации и/или сотрудником кадровой службы (отдела кадров) предприятия, т е...

Анкета Предприятия iconМосквы Анкета Потребность в квалифицированных кадрах: опрос работодателей...
Анкета предназначена для заполнения руководителем организации и/или сотрудником кадровой службы (отдела кадров) предприятия, т е...

Анкета Предприятия iconХарактеристика предприятия
Бухгалтерский учет имеет большое значение в деятельности предприятия. Он характеризует все стороны его функционирования, а также...

Анкета Предприятия iconАнкета-заявка на предоставление кредита
Выписка из Протокола собрания учредителей (акционеров) о назначении руководителя предприятия (организации)

Анкета Предприятия iconАнкета Заемщика (на бланке Фонда)
Копия учредительных документов предприятия (решение учредителей, устав, зарегистрированные изменения)

Анкета Предприятия iconАнкета (1 экз.)
...

Анкета Предприятия iconРеферат Основной целью дипломной работы, является применение процедуры...
Ооо «Орион». В связи с поставленной целью проводится анализ показателей финансового состояния предприятия. Рассчитываются показатели...

Анкета Предприятия iconАнкета предприятия для участия в производственном аудите заполняется...
«Реализация методики «Бережливое производство» в Республике Татарстан на 2012 – 2013 годы»

Анкета Предприятия iconАнкета Предприятия
Сведения о величине зарегистрированного и оплаченного уставного (складочного) капитала или величине уставного фонда, имущества

Анкета Предприятия iconМетодические рекомендации по заполнению формы «Анкета получателя...
В форму «Анкета получателя поддержки» (далее анкета) включаются сведения о субъекте малого и среднего предпринимательства – получателе...

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:


Все бланки и формы на filling-form.ru




При копировании материала укажите ссылку © 2019
контакты
filling-form.ru

Поиск