Постановлению Правительства Российской Федерации от 01 ноября 2002 №789


Скачать 175.53 Kb.
НазваниеПостановлению Правительства Российской Федерации от 01 ноября 2002 №789
ТипДокументы
filling-form.ru > бланк заявлений > Документы


ПРИЛОЖЕНИЕ

к Постановлению Правительства

Российской Федерации
от 01 ноября 2002 № 789

ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче разрешения на временное проживание


иностранному гражданину, прибывшему в Российскую

Федерацию в порядке, не требующем получения визы 1

УФМС России по г. Москве

(наименование территориального органа Федеральной миграционной службы)

Регистрационный номер

(заполняется уполномоченным должностным лицом)




Разрешение на временное проживание выдано




Место
для
фотографии

(35 х 45 мм)




Начальник
















(наименование территориального органа
Федеральной миграционной службы)


































(специальное звание)




(подпись)




(фамилия, инициалы)




















20




г.

М.П.2










М.П.2

Прошу выдать мне разрешение на временное проживание в Российской Федерации.

Мотивы, побудившие обратиться с данным заявлением, воссоединение с семьей
муж гражданин Российской Федерации


Сведения о заявителе

1. Фамилия, имя (имена), отчество (если имеется) Мустафаева Алина
Хикмет кызы, Mustafayeva Alina, урожденная Алиева Алина Хикмет кызы,

(в случае изменения фамилии, имени, отчества указать прежнюю фамилию, имя, отчество,

фамилия изменена на Мустафаеву в 2005 г. в связи с вступлением в брак

причину и дату изменения; фамилия и имя пишутся буквами русского и латинского
алфавитов в соответствии с документом, удостоверяющим личность)

2. Число, месяц, год и место рождения 31 августа 1975 года город Баку,
Азербайджанской ССР
3. Гражданство (подданство) какого иностранного государства имеете в настоящее время (имели прежде) гражданка Азербайджана, имела гражданство СССР до 1991

(где, когда и на каком основании

года, утрачено в связи с распадом СССР

приобретено, утрачено)

4. Пол женский

(мужской, женский)


5. Документ, удостоверяющий личность паспорт Р 3107895

(номер и серия документа,

выдан МВД Азербайджанской Республики 29.04.2005 года

кем и когда выдан)

6. Адрес места пребывания, телефон г. Москва, ул. Покровка, д. 42, кор. 2,
кв. 1 тел.: (499) 112-55-66
7. Обращались ли ранее с заявлением о выдаче разрешения на временное проживание в Российской Федерации не обращалась

(если да, то когда и в какой орган,
какое было принято решение)

8. Образование и специальность по образованию, профессия
высшее, учитель, Азербайджанский государственный педагогический универси-

(какое учебное заведение, где и когда окончил(а), номер диплома, дата и место выдачи)

тет им. Туси 27.07.2008 г. диплом B-U № 350000 г. Баку, Азербайджан
9. Ученая степень, ученое звание (если имеется) не имею

(номер диплома,
дата и место выдачи)

10. Семейное положение замужем, свидетельство о браке II-МЮ № 4000899

(женат (замужем), холост (незамужняя), разведен(а),

от 09.09.2005 г. Дворец Бракосочетания № 4 г. Москвы

номер свидетельства о браке (разводе), дата и место выдачи)

11. Близкие родственники (муж (жена), родители, дети, братья, сестры):

Степень родства

Фамилия, имя, отчество

Дата и место рождения

Граж­данство (поддан­ство)

Страна прожи­вания и адрес

Место работы, учебы

























См. приложение






















































































































12. Сведения о трудовой деятельности за последние пять лет, предшествовавших дню подачи заявления (включая учебу в высших, средних, средних специальных и профессионально-технических учебных заведениях, военную службу)3:

Дата (месяц и год)

Долж­ность с указа­нием органи­зации

Адрес места работы (страна, город, область, насе­лен­ный пункт)

приема

увольнения

10.2006 г.

07.2008 г.

студентка Азербайджан-

Азербайджан, г. Баку






ского государственного










педагогического универ-










ситета им. Туси




07.2008 г.

по наст.

временно не работаю

РФ, г. Москва, ул. Верхние поля,




время




д. 7, кор. 2, кв. 112



13. Индивидуальный налоговый номер (если имеется) не имею

(номер свидетельства, дата и место выдачи, наименование органа, его выдавшего)
14. Предполагаемая трудовая деятельность на территории Российской Федерации 4
работа учителем географии в школе

15. Подвергались ли Вы административному выдворению за пределы Российской Федерации либо депортации в течение 5 лет, предшествовавших дню подачи заявления не подвергалась



(если да, указать когда)

16. Были ли Вы осуждены вступившим в законную силу приговором суда за совершение тяжкого или особо тяжкого преступления либо преступления, рецидив которого признан опасным не была




(если да, то сколько раз и когда)
17. Имеете ли Вы непогашенную или неснятую судимость за совершение тяжкого или особо тяжкого преступления на территории Российской Федерации либо за ее пределами не имею


(если да, то указать, когда были осуждены и освобождены от наказания)
18. Привлекались ли Вы к административной ответственности за нарушение законодательства Российской Федерации в части обеспечения режима пребывания (проживания) иностранных граждан в Российской Федерации не привлекалась
(если да, то сколько раз и когда)
19. Не больны ли Вы заболеванием, вызываемым вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), наркоманией, инфекционным заболеванием, которое представляет опасность для окружающих не больна

(если да, то каким именно)


Одновременно со мной прошу предоставить разрешение на временное проживание членам моей семьи (супруга (супруг), несовершеннолетние сын, дочь, фамилия, имя, отчество, дата и место рождения, гражданство)

не прошу



















Сведения о другом родителе указанных детей (фамилия, имя, отчество, дата рождения, гражданство, место жительства)













20. Адрес (сведения) предполагаемого временного проживания г. Москва,
ул. Верхние поля, д. 2, кв. 11

Вместе с заявлением представляю следующие документы:

Копия паспорта, копия миграционной карты, копия уведомления о постановке
на миграционный учет, госпошлина, 4 фото, копия паспорта мужа, копия
свидетельства о заключении брака

Обязуюсь в течение 30 дней представить в УФМС России по г. Москве

(наименование территориального органа
Федеральной миграционной службы)

Сертификат об отсутствии у меня заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), а также наркомании и инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих, перечень которых утвержден Правительством Российской Федерации, а также в течение 1 года с даты моего въезда в Российскую Федерацию – свидетельство (уведомление) о постановке на учет в налоговом органе.

(подпись заявителя, Ф.И.О.)

Я предупрежден(а), что в выдаче разрешения на временное проживание мне может быть отказано либо ранее выданное разрешение может быть аннулировано в случаях, предусмотренных подпунктами 1 – 8, 10, 11, 13 и 14 пункта 1 статьи 7 Федерального закона “О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации”.

Подлинность представленных документов и достоверность изложенных сведений подтверждаю.











20




г.







(дата подачи заявления)




(подпись заявителя, Ф.И.О.)

Правильность заполнения заявления и наличие необходимых документов проверил, подлинность подписи заявителя подтверждаю.
















(специальное звание (если имеется))




























(должность уполномоченного должностного лица, принявшего документы)




(подпись)




(фамилия, инициалы)



Заявление принято к рассмотрению “









20




г.


Приложение к п. 11. Близкие родственники (муж (жена), родители, дети, братья, сестры)


Степень родства

Фамилия, имя, отчество

Дата и место рождения

Гражданство (подданство)

Страна проживания и адрес

Место работы, учебы

отец

Алиев

01.01.1948 г.

умер

в 2009 г.







Хикмет

Азербайджан-













Камал оглы

ская ССР,
















г. Баку


















































































мать

Алиева

14.07.1950 г.

Азербайджан

Азербайджан,

старший на-




Мехрибан

Азербайджан-




г. Баку, ул. Ленина,

учный сот-




Надир

ская ССР,




д. 3, кВ. 4

рудник




кызы

г. Баку







Академии
















наук Азер-
















байджана



















брат

Алиев

21.10.1982 г.

Азербайджан

Азербайджан,

программист




Намиг

Азербайджан-




г. Баку, ул. Ленина,

ООО «Лада»




Хикмет оглы

ская ССР,




д. 3, кВ. 4










г. Баку














































муж

Мустафаев

06.01.1979 г.

РФ

РФ, г. Москва,

менеджер




Фаиг

Азербайджан-




ул. Верхние поля,

ООО «Мега»




Эйваз оглы

ская ССР,




д. 2, кв.11










г. Баку




























сын

Мустафаев

24.08.2008 г.

Азербайджан

РФ, г. Москва,







Али

г. Москва, РФ




ул. Верхние поля,







Фаиг оглы







д. 2, кв.11

























1 Заявление заполняется от руки или с использованием технических средств (пишущих машинок, компьютеров), без сокращений, аббревиатур, исправлений и прочерков. Ответы на вопросы должны быть исчерпывающими. Текст, выполненный от руки, должен быть разборчивым.

2 Проставляется печать территориального органа Федеральной миграционной службы, принявшего заявление.

3 При заполнении данного пункта организации необходимо именовать так, как они назывались в период работы в них заявителя. Если заявитель является предпринимателем без образования юридического лица, то указываются номер свидетельства о регистрации, наименование регистрирующего органа и место выдачи. В случае прохождения военной службы следует указать должность, номер воинской части (учреждения), ее (его) место нахождения.

4 Если заявителю назначена пенсия, указывается вид пенсии, номер пенсионного удостоверения (свидетельства), кем и когда оно выдано.

Похожие:

Постановлению Правительства Российской Федерации от 01 ноября 2002 №789 iconПостановлению Правительства Российской Федерации от 01 ноября 2002 №789
Гражданство (подданство) какого иностранного государства имеете в настоящее время (имели прежде) гражданка Азербайджана, имела гражданство...

Постановлению Правительства Российской Федерации от 01 ноября 2002 №789 iconПостановление от 1 ноября 2002 года n 789 Об утверждении Положения...
Опубликован: Российская газета, n 215, 13. 11. 2002, Собрание законодательства Российской Федерации, n 45, 11. 11. 2002, Приложение...

Постановлению Правительства Российской Федерации от 01 ноября 2002 №789 iconПриказ о введении в действие миграционных карт зарегистрирован в...
Российской Федерации"1 Указа Президента Российской Федерации от 23 февраля 2002 г. N 232 "О совершенствовании государственного управления...

Постановлению Правительства Российской Федерации от 01 ноября 2002 №789 iconПостановление правительства Российской Федерации от 01. 11. 2002...
В соответствии с Федеральным законом "О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации" Правительство Российской Федерации...

Постановлению Правительства Российской Федерации от 01 ноября 2002 №789 iconПостановление от 1 ноября 2002 г. N 789 об утверждении положения...
В соответствии с Федеральным законом "О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации" Правительство Российской Федерации...

Постановлению Правительства Российской Федерации от 01 ноября 2002 №789 iconПостановление от 1 ноября 2002 года n 794 Об утверждении Положения...
Опубликован: Российская газета, n 215, 13. 11. 2002, Собрание законодательства Российской Федерации, n 45, 11. 11. 2002, Приложение...

Постановлению Правительства Российской Федерации от 01 ноября 2002 №789 iconЗаконом от 27 декабря 2002 г. №184-фз
Цели и принципы стандартизации в Российской Федерации установлены Федеральным законом от 27 декабря 2002 г. №184-фз «О техническом...

Постановлению Правительства Российской Федерации от 01 ноября 2002 №789 iconЗаконом от 27 декабря 2002 г. №184-фз
Цели и принципы стандартизации в Российской Федерации установлены Федеральным законом от 27 декабря 2002 г. №184-фз «О техническом...

Постановлению Правительства Российской Федерации от 01 ноября 2002 №789 iconМинобразование россии приказ
Правительства Российской Фе­дерации от 29 марта 2002 г. №194 «Об утверждении Положения о порядке присвоения ученых званий» (Собрание...

Постановлению Правительства Российской Федерации от 01 ноября 2002 №789 iconРоссийской федерации сводправи л
Цели и принципы стандартизации в Российской Федерации установлены Федеральным законом от 27 декабря 2002 г. №184-фз «О техническом...

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:


Все бланки и формы на filling-form.ru




При копировании материала укажите ссылку © 2019
контакты
filling-form.ru

Поиск