Взаимодействия участников обязательного медицинского страхования по реализации права выбора гражданином медицинской организации и учета прикрепления застрахованных лиц к медицинским организациям Ярославской области


Скачать 163.51 Kb.
НазваниеВзаимодействия участников обязательного медицинского страхования по реализации права выбора гражданином медицинской организации и учета прикрепления застрахованных лиц к медицинским организациям Ярославской области
ТипДокументы
filling-form.ru > бланк заявлений > Документы
УТВЕРЖДЁН

приказом департамента здравоохранения

и фармации Ярославской области, Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ярославской области

от 28.12.2015 № 2539/211
Порядок

взаимодействия участников обязательного медицинского страхования по реализации права выбора гражданином медицинской организации и учета прикрепления застрахованных лиц к медицинским организациям Ярославской области
I. Общие положения
При оказании гражданину медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи он имеет право на выбор медицинской организации.

Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина). В выбранной медицинской организации гражданин осуществляет выбор не чаще чем один раз в год (за исключением случаев замены медицинской организации) врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации.

Принятие решения о прикреплении граждан к данному учреждению здравоохранения относится к компетенции главного врача.

Причиной отказа в прикреплении к врачу являться отсутствие согласия конкретного врача.

В соответствии с Федеральными законами от 29.10.2010 № 326 – ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», от 21.11.2011 № 323 – ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», приказом Минздравсоцразвития России от 26.04.2012 № 406н «Об утверждении порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи», приказом Министерства здравоохранения РФ от 21 декабря 2012 г. N 1342н "Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации (за исключением случаев оказания скорой медицинской помощи) за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором проживает гражданин, при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи" и письмом Министерства здравоохранения РФ от 11.01.2013 г. №14-2/213-5542 разработан порядок взаимодействия между участниками обязательного медицинского страхования по прикреплению и учету застрахованных лиц; ведению персонифицированного учета прикрепленных застрахованных лиц к медицинским организациям и порядок учета и отчетности о численности застрахованных лиц, выбравших медицинскую организацию для получения первичной медико-санитарной помощи в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования.
II. Порядок учета заявления о выборе (замене) медицинской организации застрахованным лицом
2.1. Если застрахованным лицом, проживающим на территории Ярославской области, не было подано заявление о выборе (замене) медицинской организации, такое лицо считается прикрепленным к медицинской организации согласно районам обслуживания по оказанию первичной медико-санитарной помощи по территориально-участковому принципу.

2.2. Для выбора или замены медицинской организации застрахованное лицо лично или через своего представителя (для ребенка до достижения им совершеннолетия либо после приобретения им дееспособности в полном объеме до достижения совершеннолетия–законный представитель) обращается в выбранную им медицинскую организацию с заявлением о выборе (замене) медицинской организации согласно Приложению 1 к Порядку.

2.3 При осуществлении выбора медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, гражданин должен быть ознакомлен с информацией:

- о видах медицинской помощи, оказываемой в медицинской организации;

- о перечне врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, врачей общей практики (семейных врачей) или фельдшеров, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в медицинской организации;

- о количестве граждан, выбравших указанных медицинских работников

- об условиях оказания медицинской помощи на дому: медицинскую помощь на дому оказывает медицинская организация, на территории обслуживания которой в настоящее время находится пациент.

2.4. К заявлению о выборе (замене) медицинской организации прилагаются следующие документы или их заверенные копии:

- для застрахованных, без смены регистрации по месту жительства или пребывания, – документ, удостоверяющий личность;

- для застрахованных, сменивших место жительства (пребывания) и выбывших из района обслуживания медицинской организации, к которой был прикреплен ранее (внутри Ярославской области), – документ, удостоверяющий личность, и документ, подтверждающий регистрацию места жительства (пребывания) на территории Ярославской области;

- для застрахованных, сменивших регистрацию по месту жительства (пребывания) и выбывших из района обслуживания медицинской организации, к которой был прикреплен ранее (не на территории Ярославской области), – документ, удостоверяющий личность, и документ, подтверждающий регистрацию места жительства (пребывания) на территории Ярославской области;

- для застрахованных, первично прикрепляющихся к медицинской организации (застрахованный не был прикреплен ни к одной медицинской организации на территории Российской Федерации и застрахован на территории Ярославской области), – документ, удостоверяющий личность;

- полис обязательного медицинского страхования (далее – ОМС)

2.5. При заполнении заявления гражданином о выборе (замене) медицинской организации дополнительно указывается адрес фактического проживания данного гражданина (для оказания медицинской помощи на дому при вызове медицинского работника)

2.6. Заявление оформляется в 2 экземплярах: один экземпляр выдается на руки обратившемуся гражданину, второй экземпляр остается в медицинской организации.

2.7. Алгоритм формирования номера заявления на прикрепление в информационной системе медицинской организации определен Приложением №2
III. Порядок изменения данных в территориальном регистре в случае выявления расхождения данных в предъявленных документах и данных страховой медицинской организации
3.1 При условии принятия положительного решения по прикреплению гражданина к медицинской организации и для внесения изменения в территориальный реестр застрахованных лиц медицинской организации и страховой медицинской организации необходимо:

3.1.1 для застрахованных на территории Ярославской области:

- медицинская организация в течение одного дня направляет по защищенному каналу Vip-net в страховую медицинскую организацию Ярославской области сканнированные копии следующих документов:

документ, удостоверяющий личность, с адресом места жительства;

документ, подтверждающий регистрацию по месту жительства (пребывания) на территории Ярославской области;

- страховая медицинская организация вносит в течение одного рабочего дня с момента получения данные по пациенту в территориальный регистр застрахованных и извещает по сети Vip-net медицинскую организацию о завершении работ в части ввода информации;

- медицинская организация прикрепляет застрахованного в соответствии с его заявлением о выборе (замене) медицинской организации.

3.1.2. В случае внесения данных для застрахованных вне территории Ярославской области:

- медицинская организация в течение одного дня направляет по защищенному каналу Vip-net в Территориальный фонд ОМС Ярославской области (далее – ТФ ОМС ЯО) сканированные копии следующих документов:

документ, удостоверяющий личность, с адресом места жительства;

документ, подтверждающий регистрацию по месту жительства (пребывания) на территории Ярославской области, полис ОМС;

- ТФ ОМС ЯО вносит в течение одного рабочего дня с момента получения данные по пациенту в территориальный регистр застрахованных и извещает по сети Vip-net медицинскую организацию о завершении работ в части ввода информации;

- медицинская организация прикрепляет застрахованного в соответствии с его заявлением о прикреплении к врачебному участку.

3.2 Медицинская организация заполняет и распечатывает в медицинской информационной системе данные застрахованного лица в соответствии с бланком заявления о выборе (замене) медицинской организации, застрахованный проверяет правильность введенной информации подтверждает заявление подписью.

3.3 Застрахованный открепляется от предыдущей медицинской организации и прикрепляется в текущую МО в форме, где происходит печать заявления о выборе (замене) медицинской организации в медицинской организации, регистрирующей реализацию права застрахованного, при условии интеграции медицинской информационной системы с сервисом ТФОМС «Прикрепление застрахованных лиц к медицинской организации по территориально-участковому принципу».

3.4 Заявления о выборе медицинской организации хранятся в медицинской организации не менее трех лет от момента поступления с обеспечением их сохранности от повреждений и защиту содержащихся в них персональных данных в соответствии с законодательством Российской Федерации.
IV Порядок передачи медицинской документации
4.1 Медицинской организации, от которой открепился застрахованный, посредством сервиса ТФОМС «Прикрепление застрахованных лиц к медицинской организации по территориально-участковому принципу» доступен список открепившихся граждан с датой прикрепления и наименованием медицинской организации, куда он прикрепился.

4.5. После получения заявления медицинская организация, принявшая заявление, в течение 3 дней посредством почты, электронной почты направляет информацию об откреплении в медицинскую организацию, регистрирующую реализацию права застрахованного на выбор медицинской организации.

4.6 Медицинская организация, от которой открепился гражданин, обязана в течение 5 рабочих дней отметить в медицинской информационной системе признак передачи данных в медицинскую организацию, к которой прикрепился застрахованный, а также направить амбулаторную карту гражданина и акт приема-передачи в медицинскую организацию, в которой он будет наблюдаться.

4.6.1 В медицинскую организацию, находящуюся в пределах одного муниципального района Ярославской области, документы передаются в течение 5 рабочих дней.

4.6.2 В медицинскую организацию, находящуюся в другом муниципальном районе Ярославской области, документы передаются в течение 10 рабочих дней.

4.6.3 При переходе из одной медицинской организации в другую, расположенную в другом субъекте Российской Федерации, передача амбулаторной карты производится по запросу медицинской организации, принявшей заявление о выборе (замене) медицинской организации.

V Порядок взаимодействия между участниками обязательного медицинского страхования по прикреплению и учету застрахованных лиц
5.1 Медицинская организация осуществляет персонифицированный учет граждан, принятых на медицинское обслуживание по территориально-участковому принципу и прикреплению по выбору.

5.2. Учет граждан по территориально-участковому принципу и прикреплению по выбору осуществляет ответственное лицо медицинской организации, определенное приказом руководителя медицинской организации и имеющее доступ к персональным данным застрахованных граждан в порядке, предусмотренном Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных».

5.3 Медицинская организация несет ответственность за своевременную актуализацию информации об адресах врачебных участков и медицинском персонале, закрепленном за участком, в сервисе ТФОМС «Прикрепление застрахованных лиц к медицинской организации по территориально-участковому принципу».

5.4 При необходимости добавления, удаления или переименования врачебного участка медицинская организация:

5.4.1. Направляет письмо в Департамент здравоохранения и фармации Ярославской области для получения разрешения о внесении изменений по участкам прикрепления;

5.4.2. После получения разрешения от ДЗиФ медицинская организация направляет в ТФ ОМС ЯО сканированную копию ответа от ДЗиФ и данные для внесения изменений в информационную систему ТФ ОМС ЯО по прикреплению;

5.5. ТФ ОМС ЯО вносит соответствующие изменения по прикреплению в свою информационную систему и направляют в медицинскую организацию уведомление о внесенных изменениях.

5.6 Ежемесячно, в срок до 10 числа месяца, следующего за отчетным, проходит сверка численности застрахованных лиц, принятых на медицинское обслуживание, по состоянию на первое число каждого месяца (Приложение №3).

5.7. Информационный обмен сведениями о прикреплении граждан, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию, между медицинскими организациями и страховыми медицинскими организациями осуществляется через базу данных ТФ ОМС ЯО с использованием интеграционных сервисов, описание которых утверждено директором ТФОМС от 28 декабря 2015г.

5.8. По результатам сверки страховая медицинская организация составляет с медицинской организацией акт сверки численности застрахованных лиц, принятых на медицинское обслуживание.

6. Страховая медицинская организация ежемесячно на 1 число месяца, следующего за отчетным, предоставляет в ТФ ОМС Ярославской области отчет «Сведения о количестве прикрепленных к медицинским организациям застрахованных лиц» в электронном виде (формат Excel) и на бумажном носителе, заверенный подписью руководителя страховой медицинской организации и оттиском мастичной печати.

7. Страховая медицинская организация несет ответственность за подлинность сведений о фактическом прикреплении застрахованных лиц, предоставленных в ТФ ОМС Ярославской области в соответствии с законодательством Российской Федерации.

8. Все спорные вопросы, возникающие между участниками обязательного медицинского страхования по учету застрахованных лиц, прикрепленных к медицинским организациям, разрешаются в установленном законодательством Российской Федерации порядке.
Приложение № 1

к Порядку
Главному врачу ______________

_____________________________

_____________________________

_____________________________

_____________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ №__________

о выборе (замене) медицинской организации
Прошу прикрепить меня для получения первичной медико-санитарной помощи на __________ участке № ___ в ________________________________

тип участка (наименование медицинской организации)

в связи с:



1) выбором другой медицинской организации, согласно статьи 21 Федерального Закона №323-ФЗ;




2) в связи со сменой регистрации по месту пребывания и выбытием за пределы района обслуживания медицинской организации (внутри Ярославской области);




3) в связи со сменой регистрации по месту пребывания и выбытием за пределы района обслуживания медицинской организации (из другого региона РФ в Ярославскую область);




4) первичным прикреплением на территории Российской Федерации


Открепительный талон № _____ от _________ передан в текущую медицинскую организацию.

1. Сведения о застрахованном лице

1.1. Фамилия _________________________________________________

(указывается в точном соответствии с записью в документе, удостоверяющем личность)

1.2. Имя ______________________________________________________

(указывается в точном соответствии с записью в документе, удостоверяющем личность)

1.3. Отчество (при наличии) _____________________________________

(указывается в точном соответствии с записью в документе, удостоверяющем личность)

1.4. Пол: муж.




жен.




(нужное отметить знаком «V»)

1.5. Дата рождения: ___________________________

(число, месяц, год)

1.6. Место рождения: __________________________________________

(указывается в точном соответствии с записью в документе, удостоверяющем личность)

1.7. Вид документа, удостоверяющего личность ____________________

1.8. Серия ___________ 1.9. Номер _______________________________

1.10. Дата выдачи _____________________________________________

1.11. Гражданство: _____________________________________________

(название государства; лицо без гражданства)

1.12. Адрес регистрации по месту жительства в Российской Федерации:

а) почтовый индекс



















б) субъект Российской Федерации _______________________________

(республика, край, область, округ)

в) район ______________________ г) город ________________________

д) населенный пункт ___________________________________________

(село, поселок и т.п.)

е) улица (проспект, переулок и т.п.) ______________________________

ж) № дома (владения) _____ з) корпус (строение) ____ и) квартира ____

к) дата регистрации по месту жительства __________________________




лицо без определённого места жительства

1.13. Адрес места пребывания (указывается в случае пребывания гражданина по адресу, отличному от адреса регистрации по месту жительства):

а) почтовый индекс



















б) субъект Российской Федерации _______________________________

(республика, край, область, округ)

в) район ______________________ г) город ________________________

д) населенный пункт ___________________________________________

(село, поселок и т.п.)

е) улица (проспект, переулок и т.п.) ______________________________

ж) № дома (владения) _____ з) корпус (строение) ____ и) квартира ____

1.14. Сведения о документе, подтверждающем регистрацию по месту жительства в Российской Федерации:

а) вид документа ______________________________________________

б) серия ___________ в) номер __________________________________

г) кем и когда выдан ___________________________________________

1.15. Срок действия вида на жительство или другого документа, подтверждающего право на проживание (пребывание) на территории Российской Федерации (для иностранного гражданина и лица без гражданства): с ______________________ по ___________________________

(число, месяц, год) (число, месяц, год)

1.16. Страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС) ____

__________________________________________________________________

(при наличии)
1.17. Полис обязательного медицинского страхования: страховая компания _____________, серия _________________, № __________________

1.18. Наименование и фактический адрес медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь, в которой гражданин находится на обслуживании на момент подачи заявления _____________________________

__________________________________________________________________

1.19. Контактная информация:

1.19.1. Телефон: код ________, домашний ________________________,

служебный __________________, мобильный ______________________

1.19.2. Адрес электронной почты ________________________________

2. Сведения о представителе:

2.1. Фамилия _________________________________________________

(указывается в точном соответствии с записью в документе, удостоверяющем личность)

2.2. Имя ______________________________________________________

(указывается в точном соответствии с записью в документе, удостоверяющем личность)

2.3. Отчество (при наличии) _____________________________________

(указывается в точном соответствии с записью в документе, удостоверяющем личность)

2.4. Отношение к

застрахованному лицу,

сведения о котором

указаны в заявлении:





















мать




отец




иное




(нужное отметить знаком «V»)






















2.5. Вид документа, удостоверяющего личность ___________________

2.6. Серия ________ 2.7. Номер __________________________________

2.8. Дата выдачи ______________________________________________

(число, месяц, год)

2.9. Контактный телефон: код ________, домашний _________________

служебный __________________, мобильный ______________________

3. Достоверность и полноту указанных сведений подтверждаю.

4. С перечнем врачей-терапевтов, количеством граждан, выбравших указанных медицинских работников, и сведениями о территориях обслуживания (врачебных участках) ознакомлен(а).

5. С частью 1 статьи 21 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» о том, что выбор медицинской организации по территориально-участковому принципу, возможно не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания) ознакомлен(а).
_________________ Дата: ____________

(подпись застрахованного лица (число, месяц, год)

(его представителя))

Заявление принял: _____________ __________________________

(подпись представителя (расшифровка подписи)

медицинской организации)
Прикрепление (не) произведено ______________________________________

(причина отказа)

__________________________________________________________________

№ врачебного участка________
Дата: _______________

(число, месяц, год)


Приложение № 2

к Порядку
Алгоритм формирования номера заявления о выборе (замене) медицинской организации:

- первый символ определяет тип заявления и равен «1»;

- второй и третий символы определяют медицинскую организацию в системе ОМС согласно справочника ТФ ОМС ЯО медицинских организаций;

- четвертый и пятый символы определяют текущий год;

- шестой и седьмой символы определяют порядковый номер месяца в году;

- восьмой и девятый символы определяют дату подачи заявления пациентом;

- десятый и одиннадцатый символы определяют порядковый номер обработанного за сегодня заявления

Пример: пациент подал свое заявление в ГУЗ «Поликлиника №3 им. Н.А. Семашко» 11 октября 2012 года и это заявление за эту дату второе, номер заявления будет выглядеть следующим образом: 1RA12101102.
Приложение № 3

к Порядку
Проверка страховой принадлежности
застрахованного к медицинской организации (МО).

Для проверки прикрепленных граждан в МО необходимо провести сверку данных о застрахованных и прикрепленных медицинской информационной системы (МИС) МО с данными о прикреплении в ТФ ОМС ЯО. По результатам сверки данных МИС и ЕРЗ возможны следующие варианты:

  1. Застрахованный идентифицирован в ЕРЗ ЯО, прикреплен к данной МО, имеется заявление о прикреплении. Прикрепление подтверждается на основании заявления.

  2. Застрахованный идентифицирован в ЕРЗ ЯО, прикреплен к данной МО, заявление о прикреплении отсутствует. Прикрепление подтверждается по территориально-участковому типу.

  3. Застрахованный идентифицирован в ЕРЗ, но прикреплен к другой МО по территориально-участковому типу. В данной МО заявление о прикреплении у гражданина отсутствует. МО инициирует проверку адреса пациента в ЕРЗ, и открепляет в МИС от себя застрахованного, если адрес не соответствует территории обслуживания МО.

  4. Застрахованный идентифицирован в ЕРЗ, но прикреплен к другой МО на основании заявления. В данной МО заявление о прикреплении у гражданина отсутствует. МО открепляет в МИС от себя застрахованного.

  5. Застрахованный не идентифицирован в ЕРЗ ЯО. В МО имеется заявление о прикреплении. МО информирует пациента о необходимости обратиться в страховую компанию по имеющимся данным в МО, подушевое финансирование МО не осуществляется.

  6. Застрахованный не идентифицирован в ЕРЗ ЯО. МО открепляет в МИС от себя застрахованного.






п/п

Идентификация в ЕРЗ

Прикреплен в ЕРЗ в данную МО

Заявление о прикреплении

Действие

1.

Да

Да

Есть

+

2.

Да

Да

Нет

+

3.

да

нет

Нет

*

4.

Да

Нет

Есть (в другую МО)

-

5.

Нет

-

Есть

**

6.

нет

-

Нет

-

* МО инициирует проверку адреса пациента в ЕРЗ, и открепляет в МИС от себя застрахованного, если адрес не соответствует территории обслуживания МО

** МО информирует пациента о необходимости обратиться в страховую компанию по имеющимся данным в МО, подушевое финансирование не осуществляется

Результатом проведения сверки является единая актуальная информация в ЕРЗ и МИС медицинских организаций в части:

  1. количества, наименования и территории обслуживания врачебных участков;

  2. данных (СНИЛС) медицинского персонала, закрепленного за участками;

  3. прикрепления застрахованных к врачебным участкам, включая признак прикрепления (по заявлению или территориальному принципу).



Похожие:

Взаимодействия участников обязательного медицинского страхования по реализации права выбора гражданином медицинской организации и учета прикрепления застрахованных лиц к медицинским организациям Ярославской области iconПриказом департамента здравоохранения и фармации Ярославской области,...
Взаимодействия участников обязательного медицинского страхования по реализации права выбора гражданином медицинской организации

Взаимодействия участников обязательного медицинского страхования по реализации права выбора гражданином медицинской организации и учета прикрепления застрахованных лиц к медицинским организациям Ярославской области iconРегламент информационного взаимодействия в части прикрепления застрахованных...
Тарифному соглашению на оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования Республики Карелия

Взаимодействия участников обязательного медицинского страхования по реализации права выбора гражданином медицинской организации и учета прикрепления застрахованных лиц к медицинским организациям Ярославской области iconПорядок информирования застрахованных лиц о стоимости оказанной им...
Настоящий Порядок действует до утверждения нормативного правового акта, регулирующего порядок информирования застрахованных лиц о...

Взаимодействия участников обязательного медицинского страхования по реализации права выбора гражданином медицинской организации и учета прикрепления застрахованных лиц к медицинским организациям Ярославской области iconРегламент деятельности Контакт-центра Территориального фонда обязательного...
Урятия (далее – тфомс рб) создан с целью повышения эффективности работы по защите прав и законных интересов граждан в сфере обязательного...

Взаимодействия участников обязательного медицинского страхования по реализации права выбора гражданином медицинской организации и учета прикрепления застрахованных лиц к медицинским организациям Ярославской области iconТерриториальный фонд обязательного медицинского страхования кемеровской области
Полис обязательного медицинского страхования является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание...

Взаимодействия участников обязательного медицинского страхования по реализации права выбора гражданином медицинской организации и учета прикрепления застрахованных лиц к медицинским организациям Ярославской области iconО порядке информационного взаимодействия в сфере обязательного медицинского страхования
Порядок ведения и доступа к единому регистру прикрепленных застрахованных лиц (ерпзл) 10

Взаимодействия участников обязательного медицинского страхования по реализации права выбора гражданином медицинской организации и учета прикрепления застрахованных лиц к медицинским организациям Ярославской области iconПорядок информирования застрахованных лиц о стоимости оказанной им...

Взаимодействия участников обязательного медицинского страхования по реализации права выбора гражданином медицинской организации и учета прикрепления застрахованных лиц к медицинским организациям Ярославской области iconПолис обязательного медицинского страхования
Обязательное медицинское страхование (омс)- это вид социального страхования, обеспечивающий бесплатное оказание застрахованному лицу...

Взаимодействия участников обязательного медицинского страхования по реализации права выбора гражданином медицинской организации и учета прикрепления застрахованных лиц к медицинским организациям Ярославской области iconПолис обязательного медицинского страхования
Обязательное медицинское страхование (омс)- это вид социального страхования, обеспечивающий бесплатное оказание застрахованному лицу...

Взаимодействия участников обязательного медицинского страхования по реализации права выбора гражданином медицинской организации и учета прикрепления застрахованных лиц к медицинским организациям Ярославской области iconТерриториальный фонд обязательного медицинского страхования красноярского...
Правительства Красноярского края «О создании комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования...

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:


Все бланки и формы на filling-form.ru




При копировании материала укажите ссылку © 2019
контакты
filling-form.ru

Поиск