Заявление анкета


Скачать 363.65 Kb.
НазваниеЗаявление анкета
страница3/6
ТипАнкета
filling-form.ru > бланк заявлений > Анкета
1   2   3   4   5   6


3. СВЕДЕНИЯ О СОЗАЕМЩИКЕ 2

Фамилия Имя Отчество




Менялись ли фамилия и/или имя и/или отчество

 - Да

 - Нет

В случае их изменения указать предыдущие фамилию и/или имя и/или отчество с указанием причины и даты изменения:

Документ, в соответствии с которым изменялась(ись) фамилия и/или имя и/или отчество (реквизиты, включая наименование документа, дату, номер, орган, выдавший документ)



Дата рождения

«___» ___________ 19 __г.

Полных лет

Пол  - муж  - жен

Наименование документа удостоверяющего личность

 - паспорт  - иной ___________________________

Серия

номер

дата выдачи

кем выдан:




Адрес регистрации

Индекс, область

населённый пункт

Улица

дом

корпус

квартира

Адрес фактического проживания

 - в собственном жилье

 - по найму

 - у родственников

индекс, область

населённый пункт

Улица

дом

корпус

квартира

Контактная информация

домашний телефон


домашний телефон факт.


мобильный телефон


рабочий телефон

адрес электронной почты

Семейное положение

 - женат/замужем

 - разведен(а)

Наличие

брачного договора

 - нет  - да

 - холост/не замужем

 - вдовец/вдова

Ф.И.О супруга(и)




Место работы супруга(и)

должность

Состав семьи, количество

Иждивенцы, количество

Информация о доходах Заемщика 2

Наименование организации-работодателя

Адрес организации




Телефон




Должность

в настоящий момент




Стаж работы в организации




Организационно-правовая форма

- комм. организация  - бюджетная организация  - ОАО «Россельхозбанк»


 - индивидуальный предприниматель  - организация - клиент Банка
Источники доходов

 - основная зарплата




 - дополнит. зарплата, премии, гонорары




 - сдача в аренду недвижимости




 - проценты, страховые выплаты




 - дивиденды




 - иные доходы




Доход Супруга (и)







Доход семьи Совокупный







Информация об обязательствах Заемщика 2

Непогашенные

кредиты и ссуды

 - нет  - есть, остаток долга _______________________________

ежемесячный платеж ____________________

кредитор: срок

Наличие неактивированных кредитных карт

 - нет  - есть, лимит кредитования ____________________

ежемесячный платеж_______________________________

кредитор: срок

Поручительства

 - нет  - есть, сумма поручительства _____________________

ежемесячный платеж ______________________

кредитор: срок

Заложенное имущество

 - нет  - есть, вид залога ______________________________________________________

кредитор: срок

Алименты

 - нет  - есть в сумме

Плата за обучение

 - нет  - есть в сумме

Страховые выплаты

 - нет  - есть в сумме

Удержания

по решению суда

 - нет  - есть в сумме

Прочие выплаты

 - нет  - есть в сумме

Информация о наличии собственности и других активов

Недвижимость

(дом, квартира, комната,

дача, земля)

 - нет  - есть: объект недвижимости _______________________________________ адрес ______________________________________________________________________________

наличие других собственников __________________________________________________

обременения

наличие страхования

 - нет  - есть страховщик ____________________________________________________

тип страховки страховая сумма

Транспорт

 - нет  - марка модель год выпуска

наличие страхования

 - нет  - есть страховщик _____________________________________________________

тип страховки страховая сумма

Ценные бумаги

 - нет  - есть: количество _____________________________________________________

наименование, эмитент

Средства на банковских счетах

 - нет  - есть: наименование банка _______________________ вид__________________

счета/пластиковой карты

Другие ликвидные активы

 - нет  - есть:
1   2   3   4   5   6

Похожие:

Заявление анкета iconАнкета-заявление
...

Заявление анкета iconАнкета-заявление на получение кредитного продукта (Анкета-заявление)/Заявление...
Заемщиков) условия предоставления акб «Спурт» (оао) кредитов физическим лицам. Общие условия размещаются Банком в местах оказания...

Заявление анкета iconЗаявление-анкета о предоставлении работодателю государственной услуги...
Ответы на содержащиеся в заявлении-анкете вопросы должны быть конкретными и исчерпывающими. Заявление-анкета заверяется подписью...

Заявление анкета iconАнкета-Заявление на выпуск и получение международной банковской карты...
Анкета-Заявление на выпуск и получение международной банковской карты втб 24 (пао) (далее – Анкета-Заявление)

Заявление анкета iconАнкета-Заявление на выпуск и получение международной банковской карты...
Анкета-Заявление на выпуск и получение международной банковской карты втб 24 (пао) (далее – Анкета-Заявление)

Заявление анкета iconАнкета-Заявление на выпуск и получение международной банковской карты...
Анкета-Заявление на выпуск и получение международной банковской карты втб 24 (пао) (далее – Анкета-Заявление)

Заявление анкета iconАнкета-Заявление на выпуск и получение международной банковской карты...
Анкета-Заявление на выпуск и получение международной банковской карты втб 24 (пао) (далее – Анкета-Заявление)

Заявление анкета iconДля граждан с 18 летнего возраста
Заполненное заявление-анкета – 2 экз. Анкета распечатывается на 2-х сторонах одного листа

Заявление анкета iconАнкета-заявление заявление на открытие Картсчета и выпуск банковской...

Заявление анкета iconЗаявление Анкета физического лица, занимающегося в установленном...
Заявление Анкета физического лица, занимающегося в установленном законодательством

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:


Все бланки и формы на filling-form.ru




При копировании материала укажите ссылку © 2019
контакты
filling-form.ru

Поиск