Анкета иванов Дмитрий Васильевич
Скачать 24.15 Kb.
|
Приложение № 13 к п. 31 Руководства АНКЕТА Иванов Дмитрий Васильевич (фамилия, имя, отчество) младший сержант запаса Х-767787(если нет: «не присваивался») (воинское звание и личный номер) Дата рождения 12.12.1990г. Место рождения Калининградская область, город Балтийск Адрес основного места жительства, места регистрации, другого (временного) места жительства Калининградская область, город Балтийск, ул. Ленина, д. 45, кв.44 Образование: а) среднее Средняя школа №4 города Балтийск, 2005г. б) средне-специальное СПТУ №5г. Светлый, 2008г. в) высшее РГУ им. Канта, г. Калининград, 2013г. Специальность и квалификация филолог (указывается по последнему образованию) Ученая степень не имею Ученое звание не имею Военно-учетная специальность 837037А, водитель автомобилей (11стр. военного билета) Семейное положение и состав семьи1) холост,отец, мать, сестра, брат;2)женат, жена, дочь Сведения о близких родственниках_ 1) если холост: мать, отец, брат; 2)если женат: жена, дети; 3)если нет родителей:бабушка, дедушка, опекуны. указывается:Ф.И.О. дата рождения Государственные награды не имею (если есть то только ордена и медали, № приказа) Участие в боевых действиях, ликвидации последствий стихийных бедствий, катастроф и в других экстремальных ситуациях не участвовал (если участвовал: в/ч, место, с…по…) (когда и где) Трудовая деятельность (военная служба) 1) если после службы не работал указывается: в/ч, должность, с…по….2)если работал: место работы, должность, с…по…. Судимость, нахождение под судом и следствием, состояние на учете в органах МВД Не судим, под судом и следствием не находился, на учёте не состоял (если было, указывается: статья, причина) Наличие медицинских противопоказаний для работы с использованием сведений, составляющих государственную тайну не имею Сведения о прежних заявлениях о поступлении на военную службу по контракту ранее на службу по контракту не поступал (если поступал причина отказа или с…по…. должность, в/ч) Я, Иванов Дмитрий Васильевич (фамилия, имя, отчество) заверяю о достоверности приведенных персональных данных и согласен(на) на проверку их достоверности в установленном федеральным законодательством порядке, а также согласен(на) на запись и хранение персональных данных в материальных носителях информации. (личная подпись)
|
Похожие:
 | Исаев Сергей Петрович, Синицина Ольга Алексеевна, Иванов Николай Васильевич, Канукоев Аслан Султанович, Плешаков Александр Григорьевич,... |  | Паспорт гражданина РФ 00 00 000000, репьевским ровд воронежской области, 29. 11. 2000 |
| Иванов Игорь Васильевич, руководитель протокольного отдела, тел. 232323, факс 232324, е-mail | | Иванов Дмитрий Сергеевич. Учреждение ик-3, пгт. Товарково, Апшеронский район, Краснодарский край |
| Замужем, Леготин Дмитрий Вячеславович, 23. 08. 1975г., гражданин Р. Узбекистан, Московская область, г. Домодедово | | Заявитель: Общество с ограниченной ответственностью «Иванов и К» (ооо фирма «Иванов и К») |
| Заявитель: Общество с ограниченной ответственностью «Иванов и К» (ооо фирма «Иванов и К») | | Мнемозина: Документы и факты из истории отечественного театра XX века: Исторический альманах. Вып. / Ред. сост. В. В. Иванов. М.:... |
| Прошу предоставить моей семье (мне) субсидию на оплату жилого помещения коммунальных услуг сроком на шесть месяцев с 01 января 2012... | | С. П. Иванов, И. Г. Ибрагимов, доктора техн наук, К. Е. Бондарь, О. С. Иванов (Уфимский государственный нефтяной технический университет,... |