Законодательством Российской Федерации формах


Скачать 34.02 Kb.
НазваниеЗаконодательством Российской Федерации формах
ТипЗакон
filling-form.ru > бланк заявлений > Закон
Приложение N 4

Форма утверждена Приказом

Министерства образования и науки

Российской Федерации от 14 сентября 2009 г. N 334
Начальнику

Управления социальной политики

по Орджоникидзевскому району

г. Екатеринбурга

Л.И. Бычковой

От_______________________________________

_________________________________________

_________________________________________

Зарегистрированной(ого)________________

_________________________________________

_________________________________________


Заявление гражданина, выразившего желание стать опекуном

или попечителем либо принять детей, оставшихся без попечения

родителей, в семью на воспитание в иных установленных семейным

законодательством Российской Федерации формах
Я, __________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

Гражданство ____________ Документ, удостоверяющий личность: _________________

_____________________________________________________________________________

(когда и кем выдан)

место жительства ____________________________________________________________

_____________________________________________________ тел. __________________

(адрес места жительства, подтвержденный регистрацией)

_____________________________________________________________________________

место пребывания ____________________________________________________________

(адрес места фактического проживания)

  • прошу выдать мне заключение о возможности быть опекуном (попечителем)

  • прошу выдать мне заключение о возможности быть приемным родителем

  • прошу передать мне под опеку (попечительство)



_______________________________________________________________________
___________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество ребенка (детей),число, месяц, год рождения)


  • прошу передать мне под опеку (попечительство) на возмездной основе


_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество ребенка (детей), число, месяц, год рождения)
Материальные возможности, жилищные условия, состояние здоровья и

характер работы позволяют мне взять ребенка (детей) под опеку

(попечительство) либо принять в семью на воспитание в иных установленных

семейным законодательством Российской Федерации формах.

Дополнительно могу сообщить о себе следующее: _____________________________

(указывается наличие

___________________________________________________________________________

у гражданина необходимых знаний и навыков в воспитании детей, в том числе

___________________________________________________________________________

информация о наличии документов об образовании, о профессиональной

___________________________________________________________________________

деятельности, о прохождении программ подготовки кандидатов в опекуны

или попечители и т.д.)
Я,_________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)
даю согласие на использование и обработку моих персональных данных по технологиям обработки документов, существующим в органах социальной защиты населения, с целью оказания мер социальной поддержки в следующем объеме:

  1. фамилия, имя, отчество;

  2. дата рождения;

  3. адрес места жительства;

  4. серия, номер и дата выдачи паспорта, наименование выдавшего паспорт органа (иного документа, удостоверяющего личность);


Срок действия моего согласия считать с момента подписания данного заявления,

на срок: бессрочно.

Отзыв настоящего согласия в случаях, предусмотренных Федеральным законом от 27.07.2006г. № 152-ФЗ «О персональных данных», осуществляется на основании моего заявления, поданного в органы социальной защиты населения.

К заявлению прилагаю следующие документы:

  1. ______________________________________________________________________________________

  2. ______________________________________________________________________________________

  3. ______________________________________________________________________________________

  4. ______________________________________________________________________________________

  5. ______________________________________________________________________________________

  6. ______________________________________________________________________________________

  7. ______________________________________________________________________________________

  8. ______________________________________________________________________________________

  9. ______________________________________________________________________________________

  10. ______________________________________________________________________________________

  11. ______________________________________________________________________________________

  12. ______________________________________________________________________________________

  13. ______________________________________________________________________________________

  14. ______________________________________________________________________________________

  15. ______________________________________________________________________________________

  16. ______________________________________________________________________________________

  17. ______________________________________________________________________________________

  18. ______________________________________________________________________________________

  19. ______________________________________________________________________________________

  20. ______________________________________________________________________________________

  21. ______________________________________________________________________________________

  22. ______________________________________________________________________________________

  23. ______________________________________________________________________________________

  24. ______________________________________________________________________________________

  25. ______________________________________________________________________________________


«_____»__________________г. ______________/___________________/

Похожие:

Законодательством Российской Федерации формах iconЗаявление гражданина, выразившего желание стать опекуном или попечителем...
Материальные возможности, жилищные условия, состояние здоровья и характер работы позволяют мне взять ребенка (детей) под опеку (попечительство)...

Законодательством Российской Федерации формах iconЗаконодательством Российской Федерации
«Председателю Комиссии Министерства здравоохранения Российской Федерации по формированию проектов перечней лекарственных препаратов,...

Законодательством Российской Федерации формах iconДиректору мбу «Центр социальной помощи семье и детям»
Материальные возможности, жилищные условия, состояние здоровья и характер работы позволяют мне усыновить ребенка либо принять в семью...

Законодательством Российской Федерации формах iconАдминистративный регламент
Ические и юридические лица, имеющие право в соответствии с законодательством Российской Федерации либо в силу наделения их заявителями...

Законодательством Российской Федерации формах iconС законодательством Российской Федерации
Едоставления государственной услуги по организации профессионального обучения и дополнительного профессионального образования незанятых...

Законодательством Российской Федерации формах iconС временных торговых точек на территории
От имени заявителя могут выступать физические или юридические лица, имеющие право в соответствии с законодательством Российской Федерации...

Законодательством Российской Федерации формах iconКрасновишерского муниципального района
Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации от 6 октября 2003 года n 131-фз, иным федеральным законодательством...

Законодательством Российской Федерации формах iconПеречень документов, предоставляемых юридическими лицами, созданными...
Пао «Ханты-Мансийский банк Открытие» для клиентов юридических лиц, индивидуальных предпринимателей, физических лиц, занимающихся...

Законодательством Российской Федерации формах iconПеречень документов, предоставляемых юридическими лицами, созданными...
Пао «Ханты-Мансийский банк Открытие» для клиентов юридических лиц, индивидуальных предпринимателей, физических лиц, занимающихся...

Законодательством Российской Федерации формах iconКодекса Российской Федерации
В целях приведения нормативных правовых актов Министерства финансов Российской Федерации в соответствие с законодательством Российской...

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:


Все бланки и формы на filling-form.ru




При копировании материала укажите ссылку © 2019
контакты
filling-form.ru

Поиск